第21题 与葡萄胎诊断不符的临床表现是
A、阴道不规则出血
B、轻微阵发性腹痛
C、胸痛及咯血
D、高血压、蛋白尿
E、闭经
标准答案： C
第22题 葡萄胎患者刮宫后6个月妊娠试验(-)转(+)，肺部有转移病灶最大可能是
A、葡萄胎残留
B、绒毛膜癌
C、侵蚀性葡萄胎
D、妊娠
E、以上都可能
标准答案： C
第23题 患者40岁。人工流产后2+月，阴道中等量流血2周，尿妊娠试验阳性，子宫9cm×7 cm，稍软，胸部平片双肺散在粟粒状阴影。首先考虑的诊断是
A、葡萄胎
B、恶性葡萄胎
C、绒毛膜癌
D、吸宫不全合并肺结核
E、侵蚀性葡萄胎
标准答案： C
第24题 患者42岁。闭经3+月，宫底脐下二指，阴道不规则出血2周，咳血3天，今日突然出现剧烈腹痛，血压下降，体检腹部有压痛、反跳痛及移动性浊音阳性，尿妊娠试验1：512阳性。诊断是
A、葡萄胎
B、绒毛膜癌穿孔
C、妊娠合并子宫肌瘤变性
D、妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转
E、恶性葡萄胎子宫穿孔
标准答案： E
第25题 葡萄胎随访时必须进行的检查是
A、阴道脱落细胞涂片检查
B、测尿中的HCG值
C、B型超声检查有无胎囊
D、多普勒超声检查听取胎心
E、CT检查脑转移情况
标准答案： B
第26题 绒毛膜癌治愈，随访观察年限为
A、1年
B、2年
C、3年
D、4年
E、5年
标准答案： E
第27题 绒毛膜癌病人的处理原则为
A、进行放疗
B、同位素治疗
C、子宫切除
D、以化疗为主
E、子宫及附件切除
标准答案： D
第28题 关于侵蚀葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别，正确的是
A、尿中HCG高者为绒毛膜癌
B、有肺转移者为绒毛膜癌
C、前次妊娠为足月产者是绒毛膜癌
D、镜下见不到绒毛结构者为侵蚀性萄胎
E、症状严重者为绒毛膜癌
标准答案： C
第29题 在下列症状和体征中，不属于葡萄胎床表现的是
A、蛋白尿
B、子宫比正常妊娠月份大
C、停经后阴道流血
D、白带增多
E、卵巢黄素囊肿
标准答案： D
第30题 某患者葡萄胎刮宫术后4个月，仍有量阴道流血，血HCG明显高于正常，部X线片显示片状阴影，病理报告：见绒毛结构。最可能的诊断是
A、再次葡萄胎
B、结核
C、侵蚀性葡萄胎
D、宫外孕
E、绒毛膜癌
标准答案： E
第31题 在手术切除的标本病理检查中，发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状;细胞大小，形态均不一致;有出血及坏死;但绒毛结构完整。最可能的诊断为
A、葡萄胎
B、侵蚀性葡萄胎
C、绒毛膜癌
D、子宫体癌
E、卵巢肿瘤
标准答案： B
第32题 葡萄胎刮宫前，应准备好静脉通路并配血，其理由是
A、防止刮宫时大出血造成休克
B、葡萄胎刮宫中要静脉给药
C、葡萄胎刮宫前需要输血
D、病人要求
E、医师建议
标准答案： A
第33题 侵蚀性葡萄胎最早发生转移的部位是
A、肾
B、肺
C、肝
D、脑
E、阴道
标准答案： B
第34题 绒毛膜癌最主要的转移途径是
A、淋巴转移
B、直接侵犯
C、血行转移
D、腹腔种植
E、弥散性播散
标准答案： C
第35题 绒毛膜癌最可靠的确诊依据是
A、阴道可见紫蓝色转移结节
B、X线胸片可见转移阴影
C、卵巢黄素囊肿持续存在
D、病理检查只见滋养细胞而无绒毛结构
E、葡萄胎清官术后血HcG持续阳性
标准答案： D
第36题 某病人，女，24岁，因病切除子宫，病理检查见子宫肌壁内有水泡样组织，镜下可见增生的滋养细胞及绒毛结构，该病人最可能的诊断为
A、葡萄胎
B、侵蚀性葡萄胎
C、绒毛膜癌
D、子宫内膜异位症
E、子宫内膜炎
标准答案： B
第37题 绒毛膜癌最常见的死亡原因是
A、肺转移
B、阴道转移
C、胸腔转移
D、胃肠道转移
E、脑转移
标准答案： E
第38题 某女，停经90天，近日阴道有少量出血，小腹隐痛，妇科检查见子宫高达脐部，未能触及胎体，B超示子宫腔内为落雪状图像，则应考虑为
A、葡萄胎
B、羊水过多
C、子宫肌瘤
D、子宫肉瘤
E、先兆流产
标准答案： A
第39题 侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌均可发生于
A、自然流产后
B、人工流产后
C、足月分娩后
D、葡萄胎排空后
E、异位妊娠后
标准答案： D
第40题 葡萄胎处理中，下述哪项不妥
A、术前做输血输液准备
B、确诊后应立即刮宫
C、术前常规肌注缩宫素以防出血
D、刮出物常规送病检
E、有恶变倾向行预防性化疗
标准答案： C
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