2019年护士资格证重点辅导：外阴炎病人的护理

　　外阴炎病人的护理

　　外阴炎主要指外阴部的皮肤与黏膜的炎症。

　　一、病因

　　1.月经血、阴道分泌物、产后恶露、排泄物刺激。

　　2.内衣过紧、化纤内裤、卫生巾。

　　二、临床表现

　　1.症状　外阴瘙痒、疼痛、红肿、烧灼感，性交、排尿、排便后加重，严重者可出现外阴溃疡。

　　2.体征　外阴部充血、肿胀、糜烂，有抓痕，重者溃疡或湿疹;慢性病人外阴皮肤或黏膜增厚、粗糙、皲裂。

　　三、治疗原则

　　1.病因治疗　积极治疗糖尿病。保持外阴清洁、干燥、透气。

　　2.局部治疗　使用1%聚维酮碘液和1:5000的高锰酸钾溶液坐浴，每日1～2次，每次15～30分钟。有溃疡者坐浴后局部可涂抹抗生素软膏。

　　3.物理治疗　急性期局部照射微波或红外线。

　　四、护理措施

　　(一)一般护理

　　1.保持外阴清洁、干燥、消除局部刺激。

　　2.患病期间减少辛辣食物的摄入。

　　3.避免局部使用刺激性的药物或清洗液。

　　(二)疾病护理

　　1.治疗指导　教会病人坐浴方法及注意事项。

　　(1)局部使用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴，水温在40℃左右，每次15～30分钟，每日2次。

　　(2)坐浴时应将会阴部浸没于药液中。

　　(3)月经期间禁止坐浴。

　　2.指导病人减少局部摩擦和混合感染的发生。

　　经典例题：患者女性，58岁，医生诊断为外阴炎，护士指导患者正确的是

　　A.搔抓

　　B.热水烫

　　C.穿紧身内衣

　　D.输液治疗

　　E.坐浴

　　『正确答案』E

　　『答案解析』外阴炎患者应避免搔抓和穿紧身衣，局部使用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴可起到治疗效果。