2017年护士资格证考试《外科护理学》重点：骨与关节结核的临床表现

　　骨与关节结核的临床表现

　　(1)症状：①全身：出现结核中毒症状，提示结核处于活动期;②局部：疼痛，髋关节和膝关节结核的儿童常出现“夜啼”;(儿童因熟睡后肌肉松弛，腰部稍动即引起疼痛，出现“夜啼”。)

　　(2)局部体征：①脊柱结核：后突畸形(驼背);②髋关节结核 早期：患肢外旋、外展、屈曲、相对变长;后期：患肢内旋、内收、屈曲、相对变短;③膝关节结核：“鹤膝”畸形;

　　(3)寒性脓肿和窦道;

　　(4)功能障碍 ⑴腰椎结核：拾物试验阳性 ⑵髋关节结核：跛行;“4”字试验阳性;托马斯征阳性。