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妇产科护理学节点例题及答案第七套_第2页

来源:考试网  [ 2017年10月10日 ]  【

  异常分娩产妇的护理

  例题1:关于协调性宫缩乏力的说法,正确的是

  A.宫缩极性倒置 B.易发生胎儿窘迫 C.不宜静滴缩宫素

  D.经常出现产程延长 E.不发生胎盘滞留

  答案:D

  题解:协调性宫缩乏力的特点具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,宫腔压力低,持续时间短,间歇时间长,使产程延长或停滞,所以正确的答案是D。应加强宫缩。由于宫腔压力低,对胎儿的血供影响小,胎儿窘迫的发生率低。

  例2:(1)~(3)题共用题干

  第一胎,孕足月,枕左前位,规律宫缩已17小时,宫口开大3cm,胎心140次/分,产妇一般情况良好。宫缩较初期间歇时间长,约10~15分钟一次,持续时间30秒,宫缩高峰时,子宫不硬,经详细检查无头盆不称。

  1.该产妇除有宫缩乏力外,还应诊断

  A.第二产程延长 B.活跃期延长 C.活跃期缩短

  D.潜伏期延长 E.潜伏期缩短

  2.对该产妇正确的处理是

  A.剖宫产术 B.胎头吸引术 C.待其自然分娩

  D.缩宫素静滴 E.立即产钳结束分娩

  3.对该产妇护理不正确的是

  A.做好心理护理 B.注意定时听胎心

  C.指导产妇6~8小时排尿1次 D.严密观察产程进展 E.鼓励产妇进食

  答案:(1)D,(2)D,(3)C

  题解:除宫缩乏力外还有潜伏期延长,因正常潜伏期平均8小时,该产妇规律宫缩已17小时,宫口开大才3cm。正确的处理是加强宫缩,改善全身状况。加强宫缩其中之一是排空膀胱。

  例题3:下列情况可以试产的是

  A.头位,骨盆入口狭窄 B.头位,骨盆出口狭窄

  C.臀位,骨盆入口狭窄 D.臀位,骨盆出口狭窄

  E.头位,中内盆狭窄

  答案:A

  题解:头位,骨盆入口轻度狭窄,头盆关第相称,可以试产。如果骨盆正常,头位,头盆关系不相称,不能试产。其他都不能试产。

  例题4:用胸膝卧位纠正胎方位的时间是

  A.妊娠早期 B.妊娠中期 C.妊娠30周以后

  D.妊娠36周以后 E.预产期前1周

  答案:C

  题解:妊娠28~30周前臀位、横位多能自行转为头先露,过早纠正胎位是无效的。如30周后仍为臀位、横位应用胸膝卧位。

  例题5:臀位分娩,下列何项正确

  A.臀位分娩后,胎头娩后无困难 B.宫缩时见胎粪流出考虑为胎儿缺氧C.脐部至胎头娩出不超过8分钟 D.“堵”臀时间过长不好

  E.阴道口见胎臀拨露,快速结束分娩

  答案:C

  题解:胎儿头大于肩,肩大于臀,所以要“堵”到宫口开全,使后出胎头无困难。宫缩时见胎粪流出不一定是胎儿缺氧,臀部挤压有时会胎粪流出,要确定是否胎儿缺氧必须要结合胎心等综合考虑。

  例题6:试产的护理中错误的是

  A.专人守护

  B.试产中一般不用镇静、镇痛药

  C.试产8小时,胎头仍未入盆,停止试产

  D.试产应注意先兆子宫破裂的征象

  E.少肛查,尽量灌肠

  答案:C

  题解:试产2~4小时,胎头仍未入盆,应停止试产。

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责编:liumin2017

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