2016年护理学(师)相关专业知识真题及答案_第3页

　　41.诊断肺结核的方法中，最可靠的是( )。

　　A.胃液分析B.胸部 X 线片

　　C.结核菌素试验 D.红细胞沉降率检查E.痰结核菌检查

　　答案：E

　　【解析】痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核病的主要方法，也是制订化疗方案和考核治疗效果的主要依据。每一个有肺结核可疑症状或肺部有异常阴影的患者都必须进行痰结核菌检查。

　　42.对 ARDS 的诊断和病情判断有重要意义的检查是( )。

　　A.肾功能监测 B.血流动力学监测C.血气分析

　　D.X 线检查E.心电图监测答案：C

　　【解析】ARDS 即急性呼吸窘迫综合征，是由肺内原因和(或)肺外原因引起的，以顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征。通过血气分析可以判断是否有低氧血症，对 ARDS 的诊断和病情严重程度的判断有重要意义。

　　43.不属于颅内压增高的早期临床表现是( )。

　　A. 头 痛 B. 呕 吐 C.脉搏增快D.意识障碍E.血压升高答案：C

　　【解析】颅内压增高是因颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水和颅内炎症等导致颅腔内容物体积增加，颅内压持续在 2.0kPa(200mmHg)以上，从而引起一系列临床表现的综合征。其临床表现为：①头痛;②呕吐;③视神经乳头水肿;④意识障碍及生命体征变化。当颅内压增高接近动脉舒张压时，血压升高、脉搏减慢、脉压增大，继之出现潮式呼吸、血压下降、脉搏细弱，最终呼吸停止、心脏停搏而导致死亡。

　　44.腰椎间盘突出症患者的临床表现不包括( )。

　　A. 腰 痛 B.腰部活动受限 C.拾物试验阳性 D.会阴部感觉迟钝E.直腿抬高试验阳性答案：C

　　【解析】腰椎间盘突出症是因椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马 尾神经所引起的一种综合征，以腰 4～5、腰 5～骶 1 发病率最高。临床表现包括：①腰部疼痛;②坐骨神经痛;③马尾神经症状：表现为双侧大腿、小腿、足跟后侧及会阴部迟钝， 大、小便功能障碍;④腰椎侧突;⑤腰部活动受限;⑥压痛、叩痛及骶棘肌痉挛;⑦直腿 抬高试验阳性和加强试验阳性;⑧神经系统表现：主要表现为感觉减退、肌力下降和腱反

　　射减弱或消失。

　　45.正常会阴侧切切口拆线时间为产后( )。

　　A.1～2 天

　　B.2～3 天

　　C.3～5 天

　　D.5～6 天

　　E.7 天答案：C

　　【解析】会阴如有侧切伤口，产妇应采取健侧卧位，勤换会阴垫，以减少恶露流进会阴伤口。一般于产后 3～5 日拆线，拆线前应排大便 1 次，拆线后 1 周内避免下蹲，以防伤口裂开。

　　46.不需做造影剂过敏试验的检查是( )。

　　A.静脉胆道造影B.静脉肾盂造影C.胃肠钡餐造影D.心血管造影E.支气管造影 答案：C

　　【解析】胃肠钡餐造影即消化道钡剂造影，是指用硫酸钡作为造影剂，在 X 线照射下显示消化道有无病变的一种检查方法。硫酸钡对人体无害，无需进行过敏试验。

　　47.与尖锐湿疣有关的病毒是( )。

　　A.风疹病毒 B.腮腺炎病毒 C.带状疱疹病毒 D.人乳头瘤病毒 E.人类免疫缺陷病毒答案：D

　　【解析】尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。

　　48.高血钾症患者典型的心电图表现是( )。

　　A.P 波高尖

　　B.T 波高尖

　　C.U 波突出

　　D.ST 段降低

　　E.PR 间期缩短答案：B

　　【解析】心电图是诊断高血钾症及判断血钾升高程度的重要方法：①血清钾>6mmol/L 时， 出现基底窄而高尖的 T 波;②血清钾 7～9mmol/L 时，PR 间期延长，P 波消失，QRS 波群变宽，R 波渐低，S 波渐深，ST 段与 T 波融合;③血清钾 9～10mmol/L 时，出现正弦波，QRS 波群延长，T 波高尖。

　　49.对系统性红斑狼疮最具有特异性的检查是( )。

　　A.血沉增快 B.抗核抗体阳性 C.血或骨髓中发现狼疮细胞

　　D.C3 补体显著升高E.抗 Sm 抗体阳性答案：E

　　【解析】系统性红斑狼疮(SLE)是一种临床表现有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫病。抗 Sm 抗体是诊断 SLE 的标记抗体之一，特异性达 99%，但敏感性仅为 25%，有助于早期或不典型患者的诊断或进行回顾性诊断。

　　50.开放性气胸的患者首要的处理措施是( )。

　　A.抽气减压B. 清 创 C.封闭伤口D.剖胸探查E.纠正休克答案：C

　　【解析】开放性气胸患者常在伤后迅速出现严重的呼吸困难、发绀和休克。检查时可见胸壁有明显通入胸腔的创口。一经发现，必须立刻急救，尽快封闭胸壁创口，同时进一步检查伤情，安放胸腔闭式引流装置，必要时应尽早进行剖胸探查处理。

　　51.简单可靠的诊断异位妊娠破裂的方法是( )。

　　A. 查 血 hCG B.宫腔镜检查 C.腹腔镜检查 D.盆腔检查 E.阴道后穹窿穿刺答案：E

　　【解析】异位妊娠破裂时，血液流入盆腔，因阴道后穹窿为盆腔最低点，故可在该处穿刺， 若穿刺出不凝血，则提示异位妊娠破裂。

　　52.静脉点滴 10%葡萄糖液 200ml，其中加入 10%氯化钾的最大量为( )。

　　A.2ml B.3ml C.4ml D.5ml E.6ml 答案：E

　　【解析】静脉滴注氯化钾溶液的浓度不宜超过 3%，故在 200ml10%葡萄糖液中加入的10%氯化钾最大量为 6ml。

　　53.适用于处理肉芽过度增生的药物是( )。

　　A.2%硝酸银B.3%氯化钠C.5%氯化钠D.0.1%雷佛奴尔E.3%过氧化氢 答案：A

　　【解析】硝酸银稀溶液对皮肤具有收敛作用，过度增生的肉芽组织可用硝酸银棒进行点灼治疗。

　　54.预测直肠癌预后及监测复发的免疫学检查是( )。A.甲种胎儿球蛋白(AFP)测定 B.癌胚抗原(CEA)测定

　　C.癌抗原 125(CA125)测定D.组织多肽抗原(TPA)测定E.癌抗原 50(CA50)测定答案：B

　　【解析】A 项，甲胎蛋白是原发性肝癌的高特异性和高灵敏度的肿瘤标志物;C 项，癌抗原

　　125 是卵巢肿瘤的高特异性和高灵敏度的肿瘤标志物;D 项，组织多肽抗原在恶性肿瘤患者血清中的检出率可高达 70%以上，但它的增高与肿瘤发生部位和组织类型无相关性;E 项， 癌抗原 50 是一种肿瘤糖类相关抗原，其对肿瘤的诊断具有广泛性，无特异性，可见于多种肿瘤。

　　55.外阴癌最常发生的部位是( )。

　　A.阴阜B.阴蒂C.阴道D.大阴唇E.小阴唇答案：D

　　【解析】外阴癌是外阴的恶性肿瘤，约占女性生殖道恶性肿瘤的 5%。其中以原发性鳞状上皮癌为主，继发性恶性肿瘤少见。外阴癌最常发生在大阴唇，其次是小阴唇、阴道前庭及阴蒂等处。

　　56.有些结肠位于腹膜后，受伤后常导致严重的( )。

　　A. 腹 膜 炎 B. 腹 痛 C.腹腔后感染D.腹腔内积气E.腹腔内出血答案：C

　　【解析】位于腹膜后的结肠受伤后腹痛、腹胀的症状不明显，容易漏诊、延误治疗，常常导致严重的腹腔后感染。

　　57.肝硬化的腹水属于( )。

　　A.漏出液B.渗出液C.血性D.脓性E.乳糜性答案：A

　　【解析】肝硬化患者由于门脉高压导致血管内压力增高，患者的血浆白蛋白含量降低导致血浆胶体渗透压降低，可引起腹水，腹水属于漏出液。

　　58.重型胎盘早剥，胎盘的剥离面积为( )。

　　A.超过胎盘面积的 1/7

　　B.超过胎盘面积的 1/6

　　C.超过胎盘面积的 1/5

　　D.超过胎盘面积的 1/4

　　E.超过胎盘面积的 1/3

　　答案：E

　　【解析】根据病情严重程度将胎盘早剥分为 3 度：①Ⅰ度：以外出血为主，多见于分娩期， 胎盘剥离面积小，产后检查见胎盘母体面有血凝块压迹即可诊断;②Ⅱ度：胎盘剥离面积 为胎盘面积的 1/3 左右，常有突然发生的持续性腹痛、腰酸或腰背痛，疼痛的程度与胎盘后积血多少成正比;③Ⅲ度：胎盘剥离面积超过胎盘面积的 1/2，临床表现较Ⅱ度加重， 可出现恶心、呕吐、面色苍白、血压下降等休克症状。Ⅰ度胎盘早剥为轻型胎盘早剥，Ⅱ 度和Ⅲ度胎盘早剥属于重型胎盘早剥。

　　59.下肢静脉曲张的病因不包括( )。

　　A.静脉壁薄弱 B.下肢肌肉收缩减退 C.静脉瓣膜缺陷 D.浅静脉压力升高 E.长期负重工作致腹压增高答案：E

　　【解析】腹压增高多表现为盆腔脏器脱垂，如子宫脱垂、痔疮等。

　　60.T 型引流管拔除的时间一般为( )。

　　A.3 天

　　B.5 天

　　C.7 天

　　D.10 天

　　E.14 天答案：E

　　【解析】若 T 管引流出的液体色泽正常，且引流量逐渐减少，可在术后 10～14 日，试行夹管 1～2 日，病人无不适可予拔管。