2019年初级护师考试冲刺试题二_第6页

　　答案部分

　　一、A1 1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　社区卫生服务的工作特点：

　　(1)广泛性：社区卫生服务的对象是社区全体居民，包括各类人群，即健康人群、高危人群、患病人群、妇女、儿童及老年人等。

　　(2)综合性：针对各类不同的人群，社区卫生服务的内容由预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术服务等综合而成，并涉及与健康相关的生物、心理、社会各个层面。

　　(3)连续性：社区卫生服务贯穿于生命的始终，覆盖生命的各个周期以及疾病发生、发展的全过程。根据生命各周期及疾病各阶段的特点及需求，提供具有针对性的服务。

　　(4)实用性：社区卫生服务以满足服务对象的各种需求为宗旨，因此其服务内容、价格、

　　时间、地点都必须考虑实用性，以确保社区居民享受社区卫生服务，从而真正达到促进和维护社区居民健康的目的。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　1950 年第一届全国卫生工作会议将中等专业教育作为培养护士的唯一途径，并由卫生部制定全国统一教学计划和编写统一教材。

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　皮下、肌内注射，抽吸无回血，才可注入药液。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　必须切实做到切断导致医院感染发生的三个必备条件，即：感染源、传播途径、易感人群构成的感染链。其措施是：医院建筑、环境及设施布局合理，有利于消毒隔离;定期检查各种规章制度落实情况，如：清洁、消毒、灭菌;洗手技术、无菌技术及隔离技术;消毒灭菌效果监测;医疗污物及污水处理;合理使用抗生素等。

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　因抢救病人未能及时书写病历的，应在抢救结束后 6 小时内据实补记，并注明。

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　主观资料：即护理对象的主诉，是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说：如“我感觉不舒服”、“我担心自己的病治不好了”、“我的头很疼”等。

　　客观资料：是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料。如“病人体温37.5℃”、“血红蛋白 7g/dl”、“病人一周内体重下降 2kg”等。

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　0.02%过氧乙酸用于黏膜冲洗。

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　小儿头皮静脉如果误入动脉可表现为呈树枝分布状苍白。

　　9、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　凡是不适用于热力消毒灭菌的器械、物品等，均可选择化学消毒灭菌法，如：光学仪器、金属锐器、塑料制品、皮肤、黏膜、排泄物及环境的消毒。

　　原理：是使菌体蛋白凝固变性，酶蛋白活性消失，抑制细菌代谢和生长;或破坏细菌细胞膜的结构，改变其通透性，使其破裂、溶解，而达到消毒灭菌的作用。

　　10、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　GCS 包括睁眼反应、语言反应、运动反应 3 个项目，使用时分别测量 3 个项目并计分，然后再将各个项目的分值相加求其总和，即可得到病人意识障碍程度的客观评分。

　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　人是生理、心理、社会、精神、文化的统一整体;护理的主要功能是帮助个体调整其内环境， 去适应外环境的不断变化，以获得并维持身心的平衡即健康状态。护理的服务对象既包括个人、家庭、社区和社会四个层面，也包括从婴幼儿到老年人整个全人类。护理的最终目标不仅是维持和促进个体高水平的健康，而且更重要的应是面向家庭、面向社区，最终达到提高整个人类社会的健康水平。

　　12、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　临床上为高热病人物理降温，将冰袋、冰囊放置在颈部、腋下、腹股沟等体表大血管流经处， 以增加散热。

　　13、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　继发效应指用冷或用热超过一定时间，产生与生理反应相反的作用，这种现象称为继发效应。如热疗可使血管扩张，但持续用热 30～45 分钟后，则血管收缩;同样持续用冷 30～60 分钟后，则血管扩张，这是机体避免长时间用冷或用热对组织的损伤而引起的防御反应。因此， 冷、热治疗应有适当的时间，以 20～30 分钟为宜，如需反复使用，中间必须给予 1 小时的休息时间，让组织有一个复原过程，防止产生继发效应而抵消应有的生理效应。

　　14、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　死亡后因体内产热停止，散热继续，尸体温度逐渐降低称尸冷。死亡后尸体温度下降的规律是：一般死后 10 小时内尸温下降速度约为每小时 1℃，10 小时后为每小时 0.5℃，大约 24 小时左右，尸温与环境温度相同。

　　15、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　嘱病人至少平卧 15 分钟，以利药物扩散至整个阴道组织和利于药物吸收。

　　16、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　如无菌包潮湿，应重新进行灭菌处理。

　　17、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　热水坐浴有消炎、消肿、止痛目的，用于会阴部、肛门疾病及手术后。女性病人经期、妊娠后期、产后 2 周内、阴道出血和盆腔急性炎症不宜坐浴，以免引起感染。

　　18、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　疏忽大意是行为人因一时粗心或遗忘而造成客观上的过失行为。常由于护理人员在工作中不专心细致所致。

　　19、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　人际交往中的距离主要分为 4 种：

　　(1)亲密区：指沟通双方距离小于 50cm，当护士在进行查体、治疗、安慰、爱抚时，与患者之间的距离。

　　(2)个人区：指沟通双方距离在 50～100cm 之间，人们与亲友交谈、护士与病人进行交谈

　　时主要使用此区距离。

　　(3)社会区：指沟通双方距离在 1.1～4m 之间，在工作单位和社会活动时常用，如护士同事一起工作时或护士通知病人吃饭等。

　　(4)公众区：指沟通双方距离在 4m 以上，一般用于正式公开讲话中，如上课、开会等。

　　20、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　急性肺水肿患者应吸入高流量(6～8L/min)氧气，加入 30%～50%乙醇湿化，降低肺泡及气管内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气。