2019初级护师考试外科护理学试题：胸部损伤病人的护理1_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　开放性气胸时患侧胸膜腔内压与大气压相等,吸气时健侧负压增大，呼气时减小，使纵隔随呼吸而左右摆动，这种现象称为纵隔扑动。

　　【该题针对“[新]基础知识-第十八章-胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　开放性气胸患者在吸气时健侧肺扩张，不仅吸入从气管吸入的空气，而且吸入由患侧肺排出的含氧低的气体;而呼气时健侧肺气体不仅排出体外，同时亦排至患侧支气管和肺内，使低氧气体在双侧肺内重复交换而致患者严重缺氧。此外，纵隔移向健侧，压迫健侧肺，也使健侧肺通气功能受限。

　　【该题针对“[新]基础知识-第十八章-胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　张力性气胸其裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣，致吸气时空气从裂口进入胸膜腔内，呼气时活瓣关闭，空气只能进入而不能排出，使胸膜腔内积气不断增多，压力不断升高。胸膜腔内的高压迫使伤侧肺逐渐萎缩。

　　【该题针对“[新]基础知识-第十八章-胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

试题来源:[2019年护理考试题库在线模考(科目代码203）] 2019版护理学（护师）密训通关班免费试用 查看其他试题，请扫描二维码，可获得本题库手机版 详情咨询

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　由于心、肺和膈肌的运动有去纤维蛋白的作用，故胸膜腔内的积血不易凝固。但若短期内大量积血，去纤维蛋白的作用不完善，即可凝固成血块。

　　【该题针对“[新]基础知识-第十八章-胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　多根肋骨多处骨折后，局部胸壁因失去完整肋骨的支撑后软化，在呼吸时胸膜腔腹压增高，软化胸壁向内塌陷，呼气时胸膜腔负压减小，软化胸壁向外凸出，形成反常呼吸运动，这类胸廓又称连伽胸。

　　【该题针对“[新]基础知识-第十八章-胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　胸腔积血主要来源于胸壁及肋间血管破裂。

　　【该题针对“[新]基础知识-第十八章-胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　肋骨骨折在胸部损伤中最为常见，分为单根和多根肋骨骨折，同一根肋骨可有一处或多处骨折。肋骨骨折以第4～7肋骨多见。

　　【该题针对“[新]基础知识-第十八章-胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　多根多处肋骨骨折，可因前后端失去支撑而成浮游胸壁，并随呼吸时胸内负压的变化而呈反常呼吸。

　　【该题针对“[新]基础知识-第十八章-胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　多根、多处肋骨骨折，特别是前侧局部胸壁可因失去完整肋骨的支撑而软化，产生反常呼吸运动，即吸气时，软化区的胸壁内陷;呼气时，该区胸壁向外鼓出。

　　【该题针对“[新]基础知识-第十八章-胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　张力性气胸又称高压性气胸，肺或支气管裂口或胸膜腔相同，且形成活瓣，吸气时空气从裂口进入胸膜腔，吸气时活瓣关闭，空气只能进入不能排出，使胸膜腔内积气不断增多，压力不断升高。常见于较大肺泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂。

　　【该题针对“[新]基础知识-第十八章-胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　多根多处肋骨骨折时，胸壁失去了支撑，产生反常呼吸运动。其机制为：吸气时胸腔内压下降，低于胸壁外的大气压，导致胸廓内陷;呼气时，胸廓内压增大，高于胸壁外的大气压，胸壁向外鼓出。

　　【该题针对“[新]基础知识-第十八章-胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　三、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　闭合性气胸系空气经肺或胸壁的伤道进入胸膜腔，伤道立即闭合，不再有气体进入胸膜腔。

　　【该题针对“[新]基础知识-第十八章-胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　张力性气胸又称高压性气胸，肺或支气管裂口与胸膜腔相同，且形成活瓣，吸气时空气从裂口进入胸膜腔，呼气时活瓣关闭，空气只能进入不能排除，使胸膜腔内积气不断增多，压力不断增高。

　　【该题针对“[新]基础知识-第十八章-胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　<3>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　多根、多处肋骨骨折，特别是前侧局部胸壁可因失去完整肋骨的支撑而软化，产生反常呼吸运动，即吸气时，软化区的胸壁内陷，呼气时，该区胸壁向外鼓出。

　　【该题针对“[新]基础知识-第十八章-胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】