初级护师考试儿科护理学试题及答案：神经系统疾病患儿的护理4_第3页

　　21、化脓性脑膜炎患儿治疗五天明显好转后，体温又复回升，嗜睡惊厥，前囟门隆起，头围增大，查脑脊液正常，可考虑为【C】

　　A、继发病毒性脑膜炎

　　B、并发脑积水

　　C、并发硬脑膜下积液

　　D、并发中毒性脑病

　　E、以上都不是

　　22、一个2岁的男婴，近4日来发热38～39℃，烦躁不安，精神不振，喷射性呕吐，2～3次/日，体检：精神萎靡，目光凝视，心音纯整，有力，呼吸粗糙，双扁桃体Ⅱ°充血，肝，脾不大，颈轻度抵抗，克氏征(++)，巴氏征(+)，为确诊首先应做何种检查【C】

　　A、血细胞计数和分类

　　B、盐水灌肠查大便

　　C、腰穿检查脑脊液

　　D、结核菌素试验

　　E、头颅CT

　　23、2岁男孩因感冒2天伴发热来诊，查体：T39℃，P130次/分，神清，咽及右鼓膜中度充血，其余检查正常，在体检中，突然发呆，双眼上翻，出现四肢强直性阵挛性运动，对该患儿首先应该进行【B】

　　A、全面体检

　　B、保持呼吸道通畅，解痉

　　C、腰穿刺术

　　D、静脉注射安定

　　E、以上都不是

　　24、8个月女婴，频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查：压力升高，外观微混，细胞数1200×10的9次方/L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，糖2.2mmol/L，氯化物100mmol/L，该患儿诊断为脑膜炎，首选治疗方案是【B】

　　A、雷米封+链霉素

　　B、头孢三嗪

　　C、二性霉素B

　　D、青霉素+庆大霉素

　　E、青霉素+氨苄青霉素

　　25、9个月男婴，高热，呕吐3日，抽搐2次，查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强(+)，腰穿脑脊液的外观混浊，白细胞数5000×10的6次方/L，蛋白阳性，糖、氯化物正常。大剂量青霉素治疗5天后，体温恢复正常，复查脑脊液好转，几天后，再度出现高热，呕吐惊厥，前囟又隆起，应考虑为【E】

　　A、化脓性脑炎

　　B、结核性脑膜炎

　　C、化脓性脑膜炎合并脑脓肿

　　D、结核性脑膜炎合并脑积水

　　E、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液

　　26、7个月婴儿，已患化脑2周，经大剂量青霉素加氯霉素静点治疗，但发热持续不退，查体：嗜睡，前囟膨，颈强直，布氏征(+)，应采取何种措施【C】

　　A、加大抗生素剂量

　　B、改用其他抗生素

　　C、硬膜下穿刺

　　D、鞘内注射抗生素

　　E、侧脑室穿刺

　　27、一男婴，8个月。已发热惊厥3天，诊断为“化脓性脑膜炎”，下述那项处理不当【E】

　　A、及时退热，控制惊厥发作

　　B、及早选用有效抗生素进行治疗

　　C、保证足够的热量及液体

　　D、急性期可应用激素

　　E、必要时抽放脑脊液以降压

　　28、7月女婴，近一周易激惹，烦躁不安，呕吐二次，大便稀，2次。日，查体：嗜睡，前囟膨，有张力，颈强(±)，心肺正常，布氏征(+)，巴氏征(±)，为明确诊断，应作哪项检查【C】

　　A、脑电图

　　B、脑CT

　　C、脑脊液检查

　　D、OT试验

　　E、X线胸片

　　29、患儿，男，1岁。因化脓性脑膜炎住院治疗，按正规治疗1周，体温正常3天，精神转好，1天来发热，呕吐，哭闹不止，前囟紧张，考虑出现了【B】

　　A、化脑恶化

　　B、并发硬膜下积液

　　C、并发“上感”

　　D、并发急性胃肠炎

　　E、药物热

　　30、男孩，6个月。已诊断为化脓性脑膜炎，近二日，突然烦躁哭闹，头围增大，疑有硬膜下积液，为进一步确诊，应选择哪项检查【B】

　　A、腰穿

　　B、硬膜下穿刺

　　C、眼底检查

　　D、头CT

　　E、摄颅骨X线片 来