初级护师

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初级护师考试考试试题及答案(九) _第4页

来源:考试网  [ 2017年06月01日 ]  【

  A3型题

  问题38~40

  男,8岁,突起发热、头痛、呕吐、腹泻3天,烦躁不安1天入院。体查:体温39.5℃,血压:98/60mmHg,精神萎靡,瞳孔等大,光反应好,颈有抵抗感,胸腹部可见散在性出血点,克氏征阳性,布氏征阴性,巴彬氏征阴性,血象:WBC 15.0×109/L,N 0.90,L 0.10

  38、本例最可能的诊断是

  A、中毒性菌痢

  B、革兰阴性杆菌败血症

  C、流感嗜血杆菌脑膜炎

  D、结核性脑膜炎

  E、流行性脑脊髓膜炎

  39、及时明确诊断,最重要的检查是

  A、脑脊液常规+涂片革兰染色

  B、脑脊液常规+生化

  C、血培养

  D、脑脊液培养

  E、咽拭子培养

  40、此例患者病原治疗应首选

  A、庆大霉素

  B、大剂量青霉素

  C、氯霉素

  D、红霉素

  E、头孢菌素

  问题41~43

  患儿6岁,2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤粘膜有散在淤点、淤斑,颈软,脑膜刺激征阴性,血象:WBC 15.0×109/L,N 0.95,L 0.05,疑为中枢神经系统感染

  41、但不作腰椎穿刺检查,其原因是考虑

  A、患儿年龄小,不合作

  B、可以确诊,不必要

  C、容易诱发脑疝

  D、无脑膜刺激征

  E、此时脑脊液多为正常,对诊断无参考价值

  42、次日头痛加剧,频繁呕吐,体查:颈部抵抗,克氏征阳性,腰椎穿刺脑脊液检查:蛋白2.0g/L,氯化物112mmol/L,糖0.55mmol/L。结合上述临床表现,本病应考虑

  A、流行性出血热

  B、流行性脑脊髓膜炎

  C、肺炎链球菌脑膜炎

  D、结核性脑膜炎

  E、散发性病毒性脑炎

  43、查血压122/99mmHg,本例除了病原治疗外,最重要的对症治疗措施是

  A、输新鲜血

  B、肝素抗凝

  C、肾上腺皮质激素

  D、20%甘露醇脱水

  E、低分子右旋糖酐

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责编:sunny

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