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2017年初级护师考试《专业实践能力》考前冲刺第二套 _第11页

来源:考试网  [ 2017年05月11日 ]  【

  参考答案

  1.答案E解析:宫颈活组织检查是确定宫颈癌癌前病变和宫颈癌的最可靠方法。

  2.答案C解析:诊断性刮宫用于月经失调、子宫异常出血、不孕症、不全流产、过期流产、葡萄胎等导致子宫长时间出血的协助诊断。因不孕症进行诊刮时,应选择月经来临前或者月经来潮12小时内,以便判断有无排卵。

  3.答案A解析:不锈钢金属节育器可放置20年,塑胶或硅胶节育器可放置3—5年,带铜节育器可放置3~5年,有铜套可放置10~15年,带孕酮节育器一般可放置10年。

  4.答案E

  5.答案D解析:滋养细胞肿瘤的治疗原则是化疗为主,手术为辅。

  6.答案A解析:选择性肝动脉造影或数字减影肝血管造影可发现直径仅0.5 cm的小肝癌,CT、MRI可检测出直径仅1.0 cm左右的肝癌,放射性核素断层扫描1~2 cm直径的病变,B超检查能发现2~3 cm的病变。

  7.答案C解析:滴虫阴道炎的典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒,分泌物为稀薄泡沫状,如有其他细菌混合感染,白带可呈黄绿色且有臭味,体征检查时可见阴道黏膜充血,严重时有散在的出血点。

  8.答案E解析:会阴Ⅲ度裂伤或称会阴完全裂伤,包括阴道口裂伤,会阴裂伤及肛门括约肌的裂伤,严重者破裂可延展到直肠壁。

  9.答案B解析:本题考查对上消化道出血首要治疗措施的掌握。

  10.答案C

  11.答案C解析:肾衰多尿期虽然尿量多,但肾功能仍未能恢复,氮质血症仍持续存在。多尿期后期,可因大量水分和电解质排出而出现脱水及低血钾、低血钠症。

  12.答案B解析:因进食可减少胃收缩运动并中和胃酸,促进溃疡愈合,溃疡病人少量出血无呕吐者,可进温凉、清淡流质。

  13.答案A解析:类风湿关节炎的关节表现有晨僵(病变的关节在夜间或日间静止不动后出现较长时间的僵硬,出现在95%以上的患者),痛与压痛(关节痛往往是最早的症状,最常出现的部位为腕、掌指关节、近端指间关节,其次是足趾、膝、踝、肘、肩等关节。多呈对称性、持续性,时轻时重,疼痛的关节伴有压痛),关节肿(常见的部位为腕、掌指关节、近端指问关节、膝关节等,亦多呈对称性),关节畸形(多见于较晚期患者),特殊关节,关节功能障碍。故选A。

  14.答案A解析:雷尼替丁属于H2受体拮抗剂,能阻止组胺与H2受体结合,使壁细胞分泌胃酸减少。

  15.答案B解析:烧伤后治疗低血容量性休克,主要为液体疗法,其中晶体液与胶体液之比为2:1。

  16.答案E解析:甲亢手术治疗的指征包括:高功能腺瘤或继发性甲亢;中度以上的

  原发性甲亢;腺体较大,伴有压迫症状;长期服药有困难者。

  17.答案A解析:正常人神经根有4 mm滑动度,下肢抬高到600一700才开始感到腘窝不适。腰椎间盘突出症病人神经根受压或粘连使活动度减少或消失,当病人仰卧,被动直腿抬高患肢时,抬高在600以内即出现坐骨神经痛,称直腿抬高试验阳性。

  18.答案A解析:血尿是诊断肾损伤的重要依据。尿常规检查可见大量红细胞。根据病情轻重,可选择性地做其他检查。

  19.答案D解析:化验结果会有血脂异常:总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇增高,高密度脂蛋白胆固醇降低,心肌酶测定中肌酸磷酸激酶升高,且是出现最早、恢复最早的酶。

  20.答案A解析:肺心病患者使用利尿剂的原则是缓慢、小量、间歇,以免大量、快速利尿引起血液浓缩、痰液黏稠,加重气道阻塞及低血钾症。

  21.答案E

  22.答案C解析:氯化钾浓度过高会抑制心肌,导致心脏骤停,绝对禁止直接静脉推注。

  23.答案C解析:白细胞减少特别是粒细胞减少是本类药物最严重的毒性反应。

  24.答案E解析:ABCD均属于颅底骨折的表现,E项的症状属于颅内占位性病变。故答案为E。

  25.答案C锯析:小脑幕切迹疝表现为剧烈头痛和频繁呕吐,伴有烦躁不安,意识障碍进行性加重,患侧瞳孔开始短暂缩小,继而逐渐散大,病情发展到晚期,呼吸停止,血压下降,心脏停搏而死亡。故选C。

  26.答案C解析:肺炎球菌肺炎是化脓性细菌感染所致,所以血中白细胞计数一般明显增高。但是如果患者遭受严重感染,毒血症明显,而机体本身抵抗力很差,则由于机体反应性低下,血中白细胞反而降低,但中性粒细胞比例升高,核左移及含中毒颗粒等。

  27.答案A解析:雄性激素可刺激肾脏产生促红细胞生成素,可刺激骨髓产生红细胞。

  28.答案C解析:蛛网膜下腔出血患者主要表现为剧烈头痛,喷射性呕吐,脑膜刺激征阳性,常有意识变化,但多无肢体活动障碍。

  29.答案A解析:癫痫大发作时患者出现四肢抽搐,强行按压抽搐肢体易导致患者骨折。

  30.答案D解析:法洛氏四联症是一种常见的发绀型先天性心脏病。以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥大为主要临床特征。其中以肺动脉狭窄为主要畸形。

  31.答案D

  32.答案B解析:意识障碍变浅常提示出血已止,病情好转。

  33.答案B解析:原发性肝癌肝区疼痛,多为持续性隐痛、刺痛或胀痛。

  34.答案B解析:PTC术后常可发生内出血,需监测血压。同时可因胆汁漏出而导致腹膜炎,故应重点观察有无腹膜刺激征。

  35.答案B解析:阿米巴性肝脓肿以非手术治疗为主,主要治疗原则为使用抗阿米巴药物。

  36.答案B解析:肾损伤患者需绝对卧床休息2~4周,过早过多离床活动,有可能再度发生出血。

  37.答案D解析:糖尿病的诊断标准:糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L;或空腹血浆葡萄糖水平≥7.0 mmoL/L;或0GTT试验中,2小时PG水平≥11.1mmol/L。故选D。

  38.答案D解析:挤压伤后溶血的红细胞易堵塞肾小管,发生急性肾衰,所以需密切观察尿量和尿色。

  39.答案C解析:肾衰多尿期此期虽然尿量多,但肾功能仍未能恢复,氮质血症仍持续存在。多尿期后期,可因大量水分和电解质

  排出而出现脱水及低血钾、低血钠症。

  40.答案D

  41.答案A解析:肝素能抑制凝血机制,阻止DIC进展,使用越早效果越好。

  42.答案C解析:代谢性酸中毒常因体内酸性物质积聚过多、排酸减少或碱性物质丢失而引起。幽门梗阻病人易出现呕吐,可使胃酸大量丢失,体内HC03-增多,造成代谢性碱中毒。

  43.答案A

  44.答案D解析:休克病人循环血量补足,中心静脉压正常后,可通过收缩血管来升高血压。

  45.答案B解析:连续3次进行清晨尿液结核杆菌检查,若结果为阳性对诊断肾结核有决定性意义。

  46.答案E解析:肾盂造口管拔除以后应取健侧卧位,绝对卧床2周。

  47.答案A解析:肿瘤放射治疗病人皮肤反应可分为三度,红斑为一度反应,可涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂止痒。

  48.答案E

  49.答案E解析:内镜检查是上消化道出血病因诊断的首选,不但可以明确病因,还可作紧急止血治疗。

  50.答案D解析:开放性气胸治疗原则首先是紧急封闭伤口,用无菌敷料如凡士林纱布加棉垫封盖伤口,再用胶布或绷带包扎固定,使开放性气胸变为闭合性气胸。

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责编:bibi

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