固安县公开选调纪检监察工作人员报名表

姓 名

性 别

出生年月

（ 岁）

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小二寸

彩色

照片

民 族

籍 贯

出生地

参加工

作时间

政治

面貌

联系电话

固话：

手机：

学历

学位

全日制

教 育

毕业院校

及 专 业

在 职

教 育

毕业院校

及 专 业

婚 否

是否

公务员

是否

在编

四级联考（选调生）是否已满服务年限

工作单位及职务

学

习

工

作

简

历

近

三

年

考

核

及

奖

惩

情

况

有

何

特

长

家庭

主要

成员

及

重要

社会

关系

称谓

姓 名

出生

年月

政治

面貌

工作单位及职务

本 人

承 诺

本人承诺：以上所填写内容全部属实，如有不实内容，承担由此产生的一切后果。

本人签字：

年 月 日

备 注