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住院医师规范化考试外科学模拟试题及答案

来源:中华考试网   2018-02-01  【

  1. 0:(答案:E)

  A. 血压下降

  B. 中心静脉压下降

  C. 脉压缩小

  D. 尿量减少

  E. 有效循环血量锐减

  2. 女性,28岁,因颈部切割伤大出血引起休克,已作抢救,反映补充血容量成功的最好临床指标是:(答案:D)

  A. 口渴减轻

  B. 动脉血氧分压上升

  C. 血红蛋白上升

  D. 尿量增加

  E. 呼吸频率、脉率减慢

  3. 多器官功能障碍综合症(MODS)的发病基础是:(答案:D)

  A. 有效循环血量不足

  B. 低氧血症

  C. 抗炎介质过度释放

  D. 促炎介质释放导致SIRS

  E. 发病前重要器官已有基础病

  4. 急性呼吸窘迫综合症的临床特点是:(答案:B)

  A. 低氧血症经吸痰后可完全好转

  B. 进行性呼吸困难和顽固性低氧血症

  C. 呼吸困难经鼻导管吸氧可缓解

  D. 常与原发病同时发生

  E. 一般无需机械通气治疗

  5. 心肺脑复苏成功的关键是时间,心脏停搏后应在几分钟内开始初期复苏?(答案:A)

  A. 4分钟

  B. 8分钟

  C. 10分钟

  D. 15分钟

  E. 30分钟

  6. 糖尿病对手术病人最主要的影响是:(答案:C)

  A. 术后血糖不易控制

  B. 无法正常进食,营养摄入不足

  C. 影响伤口愈合,增加感染机会

  D. 术后易出现酮症酸中毒

  E. 加重应激反应

  7. 全麻术后出现早期高热的常见原因是:(答案:E)

  A. 组织吸收热

  B. 尿路感染

  C. 腹腔脓肿

  D. 切口感染

  E. 肺不张、肺炎

  8. 胃肠减压管一般在术后多长时间拔除? (答案:E)

  A. 手术结束即可拔除

  B. 术后24小时

  C. 术后48小时

  D. 24小时胃肠减压量小于500ml

  E. 肠道功能恢复,肛门排气后

  9. 肠外营养中双能源是指:(答案:D)

  A. 葡萄糖和复方氨基酸

  B. 脂肪乳剂和复方氨基酸

  C. 葡萄糖和胰岛素

  D. 葡萄糖和脂肪乳剂

  E. 脂肪乳剂和维生素

  10. 单纯脾破裂病人,最佳的输血选择是:(答案:E)

  A. 输入异体全血

  B. 输入异体浓缩红细胞

  C. 输入血浆

  D. 输入浓缩红细胞和血浆

  E. 搜集腹腔内积血,经血液回收机处理后回输病人自体

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  11. 女性,38岁,胆囊切除术后第3天,出现腹泻8次,稀便和水样便,便常规白细胞3个,未见红细胞,目前抗生素未停,其腹泻最有可能的原因是:(答案:B)

  A. 菌痢

  B. 抗生素相关性肠炎

  C. 盆腔脓肿

  D. 胆囊切除术后胃肠功能紊乱

  E. 急性肠胃炎

  12. 预防性应用抗生素的正确方法是:(答案:A)

  A. 术前半小时静脉滴入,术后24小时内停药

  B. 术前2小时静脉滴入,术后24小时内停药

  C. 手术开始后再静脉滴入,术后24小时内停药

  D. 手术结束后再静脉滴入,术后24小时内停药

  E. 术前半小时静脉滴入,术后持续用药3-5天

  13. 疝修补手术当中探查发现腹壁下动脉位于疝囊颈内侧,证实诊断为: (答案:A)

  A. 腹股沟斜疝

  B. 腹股沟直疝

  C. 股疝

  D. 滑动性疝

  E. 脐疝

  14. 以下哪项是深静脉血栓形成手术治疗的指征? (答案:D)

  A. 大腿根部肿胀

  B. 腓肠肌疼痛

  C. 发热

  D. 下肢肿胀严重,足背动脉搏动消失

  E. 浅静脉曲张

  15. 患者女性,23岁,右下腹痛15小时伴腹泻3次来诊。查体:体温37.8℃,腹软,右下腹麦氏点压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(—)。化验:血白细胞13.6×109/L,尿中红细胞3/HP,应考虑哪一种疾病?(答案:B)

  A. 急性肠炎

  B. 急性阑尾炎

  C. 右侧附件炎

  D. 右侧输尿管结石

  E. 克隆病

  16. 老年人急性阑尾炎临床表现特点:(答案:E)

  A. 常有高热

  B. 胃肠道症状出现早

  C. 白细胞显著升高

  D. 不易坏疽穿孔

  E. 腹痛较轻,腹部体征不明显

  17. 目前临床上常用的疝修补手术方式是:(答案:D)

  A. Bassini

  B. McVay

  C. Shouldice

  D. 无张力疝修补术

  E. 经腹腔镜疝修补术

  18. 急性胆囊炎最严重的并发症(答案:C)

  A. 胆囊十二指肠内瘘

  B. 胆囊积脓

  C. 胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎

  D. 急性胰腺炎

  E. 细菌性肝脓肿

  19. 关于胆石症,下列哪项是正确的(答案:B)

  A. 肝内胆管结石,右肝管多于左肝管

  B. 胆囊结石多为胆固醇结石或混合结石

  C. 胆色素结石的剖面,中心是放射状而外周呈层状

  D. 胆道蛔虫所致的结石多位混合结石

  E. 肝外胆管结石占全部胆石的10%,多位于肝总管或肝总管上段

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