2020年住院医师规范化培训备考模拟题四_第5页

　　2. 多项选择题

　　(1分)1.

　　男性，70岁，反复上腹痛2年，多次行电子胃镜、心电图、胸片等均未见异常。本次入院后诊断为慢性胰腺炎，典型的慢性胰腺炎可能有哪些征状：

　　A. 腹痛

　　B. 胰腺钙化

　　C. 胰腺假性囊肿

　　D. 脂肪泻

　　E. 糖尿病

　　正确答案：ABCDE

　　(1分)2.

　　与阿托品比较，长托宁的优越性在于:

　　A. 毒副作用少或轻

　　B. 有效剂量小

　　C. 增快心率

　　D. 抗胆碱作用强而全面

　　E. 持续作用时间长

　　正确答案：ABDE

　　(1分)3.

　　女性，77岁，因肺部炎症住院予抗生素治疗3周，肺部炎症得到控制，但每日排便次数增至7～8次，粪便化验WBC满视野，RBC 10～15个/高倍视野，便培养无致病菌生长。应作以下何种处理：

　　A. 加用喹诺酮类抗生素

　　B. 停用原有抗生素

　　C. 加用甲硝唑

　　D. 加用双歧杆菌制剂口服

　　E. 加大原有抗生素用量

　　正确答案：BCD

　　(1分)4.

　　关于嗜铬细胞瘤的病理特点，下列说法正确的有:

　　A. 嗜铬细胞瘤80%～90%位于肾上腺

　　B. 80%以上为单侧腺瘤;双侧腺瘤约为10%

　　C. 单侧肾上腺腺瘤+肾上腺外腺瘤约为10%

　　D. 90%为良性，恶性约10%

　　E. 良性组织显微镜下观察：细胞呈多边形，大小不一，排列紧密，胞浆内富含颗粒，易被重铬酸钾(potassium dichromate)染色

　　正确答案：ABCDE

　　(1分)5.

　　7.常用的排钾利尿剂有：

　　A. 氨苯蝶啶

　　B. 呋塞米

　　C. 螺内酯

　　D. 氢氯噻嗪

　　E. 阿米诺利

　　正确答案：BD

　　(1分)6.

　　阻塞性肺气肿的临床特点可有

　　A. 大量脓痰

　　B. 多见于老年患者

　　C. PaCO2明显升高

　　D. PaO2降低

　　E. 心影扩大

　　正确答案：BCD

　　(1分)7.

　　肾病综合征是肾小球疾病病人常见的临床综合征，其诊断的必要条件为：

　　A. 水肿

　　B. 血尿

　　C. 高脂血症

　　D. 24小时尿蛋白>3.5g

　　E. 血浆清蛋白<30g/L

　　正确答案：BD

　　(1分)8.

　　系统性红斑狼疮病情活动的患者可以出现以下哪些异常:

　　A. 血沉快

　　B. C反应蛋白升高

　　C. 蛋白尿、血尿及管型

　　D. 血清IgG升高

　　E. 补体C3、C4减少

　　正确答案：ABCDE

　　(1分)9.

　　下列哪些属于抗核抗体谱?

　　A. 抗着丝点抗体

　　B. 抗dsDNA抗体

　　C. 抗PCNA抗体

　　D. 抗ssDNA抗体

　　E. 抗SSA抗体

　　正确答案：BDE

　　(1分)10.

　　下列有关缺氧对全身系统的影响，正确的是:

　　A. PaO2 低于30mmHg时，可出现神志丧失甚至昏迷

　　B. PaO2 降至20mmHg时，数分钟可造成神经细胞不可逆性损伤

　　C. 严重缺氧可导致心脏骤停

　　D. 缺氧使冠状血管收缩

　　E. 消化系统症状少见

　　正确答案：ABC

　　(1分)11.

　　男性，64岁，因急剧胸痛伴呼吸困难5小时而急诊，含服硝酸甘油效果不佳，可能的诊断为:

　　A. 急性心肌梗塞

　　B. 主动脉夹层

　　C. 急性肺栓塞

　　D. 稳定型心绞痛

　　E. 急性心包炎

　　正确答案：ABCE

　　(1分)12.

　　强直性脊柱炎具有下列特点:

　　A. 中轴关节慢性炎症是其主要临床特点

　　B. 是一种系统性自身免疫病

　　C. 滑膜炎是其最突出病理特征

　　D. 外周关节经常受累，也可为其首发症状

　　E. 器官受累发生率高，常因此危及患者生命

　　正确答案：AD

　　(1分)13.

　　Fanconi综合征的基本诊断条件:

　　A. 磷酸盐尿

　　B. 碳酸氢盐尿

　　C. 氨基酸尿

　　D. 肾性糖尿

　　E. 低尿酸盐尿

　　正确答案：ACD

　　(1分)14.

　　诊断桥本甲状腺炎的方法有:

　　A. 测定血清抗甲状腺球蛋白抗体

　　B. 测定血清抗甲状腺微粒体抗体

　　C. 甲状腺穿刺活检

　　D. 手术后病理检查

　　E. 测定甲状腺功能

　　正确答案：ABE

　　(1分)15.

　　肥厚型梗阻性心肌病，临床上不宜使用药物

　　A. B受体阻滞剂

　　B. 硝酸盐类药物

　　C. 合心爽

　　D. 洋地黄制剂

　　E. 多巴胺强心剂

　　正确答案：BDE

　　(1分)16.

　　急性肾小球肾炎出现脑病的原因为:

　　A. 颅内感染

　　B. 水、钠储留引起脑水肿

　　C. 高血压

　　D. 脑血管痉挛

　　E. 肾功能持续下降

　　正确答案：BCD

　　(1分)17.

　　糖尿病对肾脏的不利影响有:

　　A. 肾小球微血管病变

　　B. 肾动脉硬化

　　C. 尿路感染

　　D. 尿储留

　　E. 以上都不是

　　正确答案：ABC

　　(1分)18.

　　糖皮质激素治疗的机制有:

　　A. 减少血小板抗体的生成及抗原抗体反应

　　B. 抑制单核巨噬细胞系统对血小板的破坏

　　C. 改善毛细血管通透性

　　D. 刺激骨髓造血

　　E. 清除患者体内抗体

　　正确答案：ABCD

　　(1分)19.

　　甲旁亢引起的高钙血症应与以下疾病相鉴别:

　　A. .恶性肿瘤

　　B. 结节病

　　C. 维生素D过量

　　D. 多发性骨髓瘤

　　E. 骨质疏松

　　正确答案：ABCD

　　(1分)20.

　　男性，10岁，因“发热、咽痛2周，少尿、浮肿2天”入院。查体：血压138/92mmHg，眼睑浮肿，咽充血，双侧扁桃体III度肿大。双下肢凹陷性浮肿。血生化检查：肌酐162umol/L，白蛋白38g/L。尿常规：红细胞 /HP，蛋白++。补体C3 0.56g/L，ASO 457IU/L。行肾穿刺活检结果为毛细血管内增生性肾小球肾炎。患者需要哪些治疗措施：

　　A. 控制血压

　　B. 利尿消肿

　　C. 卧床休息

　　D. 抗感染治疗

　　E. 血液透析

　　正确答案：ABCD

　　(1分)21.

　　初级心肺复苏的内容包括:

　　A. 建立静脉输液通道

　　B. 开通气道

　　C. 人工呼吸

　　D. 胸外按压

　　E. 电击除颤

　　正确答案：BCDE

　　(1分)22.

　　狼疮性肾炎的表现可有:

　　A. 血尿

　　B. 蛋白尿

　　C. 低蛋白血症

　　D. 水肿

　　E. 胆固醇升高

　　正确答案：ABCDE

　　(1分)23.

　　幽门螺旋杆菌致病机制是：

　　A. 靠鞭毛移动

　　B. 抑制胃内其他细菌生长

　　C. 释放尿素酶产生氨

　　D. 菌体胞体诱导免疫反应

　　E. 破坏肠道正常菌

　　正确答案：ACD

　　(1分)24.

　　与白血病发病机制密切相关的因素包括:

　　A. 放射线

　　B. 遗传

　　C. 病毒

　　D. 吸烟

　　E. 化学药物

　　正确答案：ABCE

　　(1分)25.

　　毒物经肝脏代谢后，其毒物毒性:

　　A. 所有毒物毒性降低

　　B. 大部分毒物毒性降低

　　C. 少数毒性反而增加

　　D. 有机磷杀虫药一般氧化后毒性降低

　　E. 有机磷杀虫剂一般氧化后毒性反而增强

　　正确答案：BCE

　　(1分)26.

　　下列哪些检查支持肾性尿崩症的诊断?

　　A. 尿比重小于1.010

　　B. 血浆渗透压增高

　　C. 尿渗透压<血浆渗透压

　　D. 尿量4 L/d

　　E. 血浆渗透压降低

　　正确答案：ABCD

　　(1分)27.

　　AS常见临床表现包括:

　　A. 肌腱附着点焱

　　B. 炎症性背痛

　　C. 虹膜炎

　　D. 远端指关节炎

　　E. 皮疹

　　正确答案：ABC

　　(1分)28.

　　胰岛素治疗适应症:

　　A. T1DM

　　B. 酮症酸中毒

　　C. 妊娠和分娩

　　D. 重症感染

　　E. 高渗性昏迷

　　正确答案：ABCDE

　　(1分)29.

　　关于支气管哮喘与COPD的关系，正确的说法是:

　　A. 支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，因此属于COPD

　　B. 支气管哮喘具有气流受限的特点，属于COPD

　　C. 支气管哮喘气流受限具有可逆性，因此不同于COPD

　　D. 支气管哮喘当气流受限表现为不完全可逆时，也不属于COPD

　　E. 支气管哮喘当气流受限表现为不完全可逆时，属于COPD

　　正确答案：CE

　　(1分)30.

　　对于甲状腺功能减退症的描述，以下哪项是正确的:

　　A. 成人黏液性水肿以中年女性多见

　　B. 大多为桥本甲状腺炎的后果

　　C. 抗微粒体抗体滴度增高

　　D. 抗甲状腺球蛋白的抗体滴度增高

　　E. 宜立即予以大剂量甲状腺片治疗

　　正确答案：ABCD