2020年住院医师规范化培训备考模拟题二_第2页

　　(1分)21.

　　特发性血小板减少性紫癜的主要机制是：

　　A. 先天性血小板减少

　　B. 自身抗体致敏的血小板破坏

　　C. 血小板流失过多

　　D. 血小板消耗过多

　　E. 凝血功能异常

　　正确答案：B

　　(1分)22.

　　男性，58岁。突发心悸2小时就诊，心电图示：快速性房颤。可首先应用以下何种药物使心室率减慢：

　　A. 利多卡因

　　B. 苯妥英钠

　　C. 普鲁卡因胺

　　D. 奎尼丁

　　E. 洋地黄

　　正确答案：E

　　(1分)23.

　　治疗糖尿病下列何项正确?

　　A. 因为有降糖药物，故无需进行饮食治疗

　　B. 所有病人都可应用口服降糖药物

　　C. 所有病人都要应用胰岛素

　　D. 饮食治疗是糖尿病的基本治疗措施

　　E. 使用口服降糖药或胰岛素为主，不需饮食控制

　　正确答案：D

　　(1分)24.

　　诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的试验是

　　A. 基础代谢率测定

　　B. 血清胆固醇测定

　　C. 血清甲状腺激素测定

　　D. 血清促甲状腺激素测定

　　E. 甲状腺131I吸收率测定

　　正确答案：D

　　(1分)25.

　　贫血伴轻度黄疸最可能的诊断是：

　　A. 再生障碍性贫血

　　B. 脾功能亢进

　　C. 溶血性贫血

　　D. 特发性血小板减少性紫癜

　　E. 急性白血病

　　正确答案：C

　　(1分)26.

　　下列哪项有助于急、慢性肾衰竭的鉴别:

　　A. 蛋白尿程度

　　B. 血尿程度

　　C. 高血压的程度

　　D. 肾脏大小

　　E. 酸中毒程度

　　正确答案：D

　　(1分)27.

　　糖尿病肾病病Ⅳ期尿白蛋排出率为：

　　A. 20～200μg/min

　　B. >200μg/min

　　C. <200μg/min

　　D. 30～299μg/mg

　　E. >300μg/mg

　　正确答案：B

　　(1分)28.

　　肉眼血尿的患者，首先应该检查的是：

　　A. 肾脏B超

　　B. 尿找癌细胞

　　C. 肾活检

　　D. 尿红细胞位相

　　E. 静脉肾盂造影

　　正确答案：D

　　(1分)29.

　　下列哪一项是1型糖尿病患者的主要死因

　　A. 高渗性非酮症糖尿病昏迷

　　B. 糖尿病肾病

　　C. 大血管病变

　　D. 糖尿病视网膜病

　　E. 微血管病变

　　正确答案：B

　　(1分)30.

　　关于钙代谢异常，下列哪项说法是不对的：

　　A. 体内的钙绝大部分贮存在骨骼中

　　B. 血清钙浓度降低后神经肌肉的兴奋性增强

　　C. 高钙血症多见于甲状旁腺功能亢进症

　　D. 外科病人常见高钙血症

　　E. 治疗低钙血症可用10%的葡萄糖酸钙10～20ml静脉推注

　　正确答案：D

　　(1分)31.

　　急性肾炎的临床表现中最慢回复正常的是:

　　A. 蛋白尿

　　B. 高血压

　　C. 血清C3

　　D. 血尿和微量蛋白尿

　　E. 以上都不是

　　正确答案：D

　　(1分)32.

　　属于类风湿关节炎的临床特点有:

　　A. 关节痛好发于四肢近端小关节，多关节受累，对称性指、趾关节肿胀呈梭形畸形，伴晨僵，类风湿因子阳性

　　B. 关节囊液细菌培养为阳性，但无尿酸盐结晶

　　C. 常累及远端的指(趾)关节、掌指关节、踢趾关节，非对称性关节炎，X线片上见末节指(趾)远端呈铅笔尖或帽状

　　D. 关节囊液中可见尿酸盐结晶，X线片上见凿孔样、虫蚀样骨质缺损

　　E. 四肢大关节受累，呈游走性肿痛，很少出现关节畸形

　　正确答案：A

　　(1分)33.

　　甲亢药物治疗后停药的重要指征是:

　　A. T3抑制试验正常

　　B. 甲状腺摄碘率正常

　　C. TSH测定正常

　　D. TRH兴奋试验正常

　　E. TSAb转阴

　　正确答案：E

　　(1分)34.

　　患者，女性，26岁，因双膝关节肿痛半年，发热伴面部红斑2周就诊。体检:体温38.0℃，面部红斑，口腔黏膜有溃疡，肝脾不肿大，双膝关节肿胀，有压痛。尿液检查蛋白( )，ANA( )，抗Sm抗体( )，确诊为SLE。首选治疗药是:

　　A. 硫唑嘌呤

　　B. 羟氯喹

　　C. 泼尼松

　　D. CTX

　　E. NSAID

　　正确答案：C

　　(1分)35.

　　男性，35岁。1年来进行性心慌气短，腹胀，下肢浮肿。体格检查：血压130/90mmHg，心脏浊音界向两侧扩大，心尖部有2/6级收缩期杂音，心率100次/分，律整。双肺底湿性啰音。颈静脉怒张，肝肋下4cm，脾未及。双下肢浮肿( )。患者最可能的诊断是:

　　A. 风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全并狭窄

　　B. 高血压心脏病

　　C. 冠心病伴乳头肌功能不全

　　D. 扩张性心肌病

　　E. 缩窄性心包炎

　　正确答案：D

　　(1分)36.

　　女性，34岁，反复腹泻2月，近半月呈粘液脓血便，3-5次/日，伴左下腹疼痛，里急后重感。体检:左下腹压痛，便培养(-)，钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁边缘呈毛刺样改变，最可能的诊断是：

　　A. 肠结核

　　B. 溃疡性结肠炎

　　C. 克罗恩病

　　D. 慢性细菌性痢疾

　　E. 肠激惹综合征

　　正确答案：B

　　(1分)37.

　　狼疮性肾炎的肾脏病理检查，下列哪一项不是慢性活动性指标?

　　A. 肾小球硬化

　　B. 细胞性新月体

　　C. 纤维性新月体

　　D. 间质纤维化.

　　E. 肾小管萎缩

　　正确答案：B

　　(1分)38.

　　中国成人超重和肥胖症预防控制指南，以男性腰围和女性腰围大于多少为肥胖:

　　A. 男性>100cm，女性>95cm

　　B. 男性>95cm，女性>90cm

　　C. 男性>90cm，女性>85cm

　　D. 男性>85cm，女性>80cm

　　E. 男性>80cm，女性>75cm

　　正确答案：D

　　(1分)39.

　　女性，55岁，口干，多饮2年，有反复腮腺肿痛史。查体：口腔见龋齿，化验：ANA(+)、抗SSB(+)。其最可能的诊断是：

　　A. 糖尿病

　　B. 尿崩症

　　C. 干燥综合症

　　D. 腮腺炎

　　E. 系统性红斑狼疮

　　正确答案：C

　　(1分)40.

　　急性肾衰竭少尿期为维持体液平衡，每日补液量计算:

　　A. 补液量=显性失液量 非显性失液量一内生水量

　　B. 补液量=显性失液量一非显性失液量 内生水量

　　C. 补液量=尿量 非显性失液量一内生水

　　D. 补液量=尿量 非显性失液量一饮水量

　　E. 补液量=显性失液量 非显性失液量一饮水量

　　正确答案：A