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2020年住院医师规范化培训考前模拟试题二

来源:中华考试网   2020-05-27  【

  1. 单项选择题

  (1分)1.

  男性,17岁,腹痛伴皮肤瘀点3天入院,查血常规、凝血功能均正常,尿常规示蛋白2 。考虑诊断过敏性紫癜,则以下处理中哪项是错误的:

  A. 静脉注射钙剂

  B. 大剂量维生素C静滴

  C. 输注血小板悬液

  D. 654-2解痉

  E. 奥美拉唑抑酸

  正确答案:C

  (1分)2.

  遗传性球形红细胞增多症:

  A. 输血

  B. 免疫抑制剂

  C. 骨髓移植

  D. 脾切除

  E. 血浆置换

  正确答案:D

  (1分)3.

  当多次测量血清总钙多少时考虑甲旁亢的疑似病例:

  A. >2.75mmo1/L

  B. <2.75mmo1/L

  C. >1.28mmo1/L

  D. <1.28mmo1/L

  E. >2.25mmo1/L

  正确答案:A

  (1分)4.

  血浆尿素氮与肌酐的正常比值(mg/dl)

  A. 3-4:1

  B. 10-15:1

  C. 10-20:1

  D. 20-30:1

  E. 8-10:1

  正确答案:B

  (1分)5.

  女性,34岁,持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年,Hb120g/L,尿蛋白2g/24h,尿红细胞20-30个/HP,白细胞2-3个/HP,尿红细胞位相示:正常20%,异常80%,下一步最主要的检查是:

  A. 尿培养+B超

  B. 抗感染3天后复查尿常规

  C. 肾活检

  D. CT扫描

  E. 膀胱镜检查

  正确答案:C

  (1分)6.

  青年女性,关节痛伴面部蝶形红斑,最可能的诊断是:

  A. 骨关节炎

  B. 类风湿关节炎

  C. 系统性红斑狼疮

  D. 干燥综合征

  E. 强直性脊柱炎

  正确答案:C

  (1分)7.

  AS发病的高峰年龄在:

  A. 20-30岁

  B. 10-20岁

  C. 30-40岁

  D. 40-60岁

  E. 5-10岁

  正确答案:A

  (1分)8.

  水肿,蛋白尿,低蛋白血症:

  A. 肾病综合征

  B. 肾炎综合征

  C. 急进性肾炎

  D. 隐匿性肾炎

  E. 高血压肾小动脉硬化

  正确答案:A

  (1分)9.

  男,56岁,对称性关节肿,晨僵明显,诊断为RA,服药一月后,肝功能异常,那么其可能服用了上述哪种药物:

  A. 非甾体抗炎药

  B. 柳氮磺吡啶

  C. 羟氯喹

  D. 甲氨蝶呤

  E. 糖皮质激素

  正确答案:D

  (1分)10.

  下列高血压合并的并存病或靶器官损害,哪种最适合β受体阻滞剂治疗:

  A. 高血压伴脑卒中

  B. 高血压伴肾功能不全

  C. 高血压伴左心室肥厚

  D. 高血压伴心动过缓

  E. 高血压伴慢性心力衰竭

  正确答案:E

  (1分)11.

  SLE的基本病理改变是:

  A. 血管炎

  B. 滑膜炎

  C. 类风湿结节

  D. “洋葱皮样”病变

  E. 苏木紫小体

  正确答案:A

  (1分)12.

  老年女性,肥胖,上下楼梯出现膝关节痛,血沉正常,最可能的诊断是:

  A. 骨关节炎

  B. 类风湿关节炎

  C. 系统性红斑狼疮

  D. 干燥综合征

  E. 强直性脊柱炎

  正确答案:A

  (1分)13.

  下列哪项结果诊断缺铁性贫血最有意义:

  A. 红细胞平均体积降低

  B. 红细胞平均血红蛋白浓度的降低

  C. 红细胞平均直径变小

  D. 血清铁降低

  E. 骨髓象幼稚红细胞增生活跃

  正确答案:D

  (1分)14.

  下列哪项与骨软化症的特点不符:

  A. 患者多于青春期起病,与VitD缺乏有关

  B. 主要表现为骨痛、肌无力,还可出现骨骼变形

  C. X线检查有助于本病的诊断

  D. 以骨基质矿化障碍为特点的一种疾病

  E. 血清碱性磷酸酶可轻、中度升高

  正确答案:A

  (1分)15.

  女性,14岁。长期节食,面色苍白2月。查血红蛋白65×109/L。该患者贫血的程度是:

  A. 轻度贫血

  B. 中度贫血

  C. 重度贫血

  D. 极重度贫血

  E. 以上均不是

  正确答案:B

  (1分)16.

  男性,23岁,左膝及右躁关节肿痛1周,伴足跟痛及间断低热,夜间睡眠时感腰部不适,近2天双眼充血,其发病及眼部症状与哪项密切相关:

  A. 血沉增快

  B. 类风湿因子阳性率同正常人群相当

  C. 血尿酸水平升高

  D. 血尿酸水平升高

  E. 双侧骶髂关节炎c

  正确答案:D

  (1分)17.

  在判断系统性红斑狼疮患者的疾病活动程度时,临床上无参考价值的指标是:

  A. 血常规

  B. 补体

  C. ANA滴度

  D. 抗dsDNA抗体滴度

  E. 24小时尿蛋白定量

  正确答案:A

  (1分)18.

  非霍奇金淋巴瘤与霍奇金淋巴瘤的区别要点是:

  A. 前者易累及胃肠道

  B. 前者易并发白血病

  C. 前者恶性程度大

  D. 前者白细胞多正常,淋巴细胞相对增多

  E. 两者淋巴组织病理检查肿瘤细胞类型不同

  正确答案:E

  (1分)19.

  有助于诊断Addison病的检查有:

  A. 基础血尿皮质醇测定

  B. ACTH兴奋试验

  C. 肾上腺CT检查

  D. 以上均是

  E. 以上均不是

  正确答案:D

  (1分)20.

  女性,20岁。阵发性心悸、头痛3月余,多在体位变化、情绪激动时发作,有体重减轻约5kg。发作时检查血压升高,220/130mmHg,面色苍白,多汗。静脉用酚妥拉明后1分钟血压可降至150/100mmHg,肾上腺CT示右肾上腺有一直径约3cm类球形占位。查血FT3 , FT4及TSH正常。目前考虑最可能的诊断是:

  A. 甲亢

  B. 原发性醛固酮增多症

  C. 肾上腺嗜铬细胞瘤

  D. Cushing综合征

  E. 肾病综合征

  正确答案:C

  (1分)21.

  男性,68岁,咳嗽、咳痰伴发热。使用青霉素抗感染治疗七天后,体温降至正常,症状缓解。2天后再次出现发热,口腔粘膜检查提示白色念珠菌感染,抗感染治疗选用下列哪种药物比较合理:

  A. 氟康唑

  B. 氯霉素

  C. 青霉素

  D. 红霉素

  E. 环丙沙星

  正确答案:A

  (1分)22.

  治疗非霍奇金淋巴瘤:

  A. MOPP方案

  B. CHOP方案

  C. DA方案

  D. VP方案

  E. 羟基脲

  正确答案:B

  (1分)23.

  男性,30岁。因面色苍白伴皮肤淤斑1周。查白细胞200×109/L,其中淋巴细胞占70%,血红蛋白50g/L,血小板10×109/L, 骨髓穿刺术提示急性淋巴细胞白血病。关于治疗不正确的是:

  A. 立即予以联合化疗

  B. 地塞米松静滴

  C. 输红细胞

  D. 输血小板

  E. 口服别嘌醇

  正确答案:A

  (1分)24.

  下列哪项是嗜铬细胞瘤最具特征性的临床表现

  A. 持续性高血压

  B. 平时血压不高,阵发性血压骤升

  C. 直立性低血压

  D. 持续性高血压,阵发加剧

  E. 高血压和低血压交替出现

  正确答案:B

  (1分)25.

  对于肝肾综合征,下列哪项是错误的?

  A. 有急性肾功能衰竭的表现

  B. 预后良好

  C. 肾脏无器质性病变

  D. 尿无或有少量蛋白

  E. 可有低血钠、少尿

  正确答案:B

  (1分)26.

  细菌性肝脓肿的特点是:

  A. 穿刺抽出棕褐色脓液

  B. 突发寒战高热,肝区疼痛,肝肿大

  C. 右上腹绞痛及黄疸

  D. 甲胎蛋白升高

  E. 补体结合试验阳性

  正确答案:B

  (1分)27.

  女性,70岁,反复咳嗽、咳痰20年,近2年开始出现反复气促、双下肢水肿,2天前受凉后出现发热,咳嗽、咳痰症状加重入院。查体:T 38.5℃,呼吸稍促,口唇发绀,双肺呼吸音减低,叩诊呈过清音,两下肺均可闻及散在湿罗音,心率100次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。双下肢中度凹陷性水肿。最恰当的诊断是:

  A. 慢支 肺气肿 肺心病

  B. 支气管哮喘 肺心病

  C. COPD急性发作

  D. 慢性心力衰竭(右心衰)

  E. 慢支 肺气肿

  正确答案:A

  (1分)28.

  对多发性肌炎患者,首选药物是:

  A. 糖皮质激素

  B. 抗生素

  C. 静脉补钾

  D. 非甾体消炎药

  E. 多种维生素

  正确答案:A

  (1分)29.

  女性,19岁,血象:白细胞4.6X109/L,红细胞4.1X1012/L,Hb72g/L,血小板190X109/L,MCV70fl,MCH26pg,可排除下列何种疾病?

  A. 缺铁性贫血

  B. 地中海贫血

  C. 铁粒幼细胞性贫血

  D. 慢性疾病性贫血

  E. 巨幼细胞贫血

  正确答案:E

  (1分)30.

  在骨关节炎与类风湿关节炎的鉴别诊断中,以下哪一项最具鉴别意义:

  A. 发病年龄不同

  B. 性别比例不同

  C. 是否有晨僵

  D. RF是否阳性

  E. 关节X线表现不同

  正确答案:E

  (1分)31.

  SLE发病年龄多见于:

  A. 婴儿

  B. 儿童

  C. 育龄妇女

  D. 中年男性

  E. 老年人

  正确答案:C

  (1分)32.

  类风湿关节炎关节受累特点下列哪项不正确

  A. 病理改变不累及滑膜

  B. 对称性关节肿

  C. 对称性、持续性关节痛

  D. 晨僵

  E. 关节畸形

  正确答案:A

  (1分)33.

  抗利尿激素来源于:

  A. 腺垂体

  B. 漏斗部

  C. 垂体柄中间部

  D. 神经垂体

  E. 下丘脑的视上核和视旁核

  正确答案:E

  (1分)34.

  下列关于胰性霍乱的说法哪项是正确的:

  A. 是感染霍乱弧菌引起的腹泻

  B. 是由于VIP病毒产生大量胃泌素而引起的腹泻

  C. 是胃泌素瘤产生大量VIP而引起的腹泻

  D. 属渗出性腹泻

  E. 临床上以水泻,低血钾,无胃酸或过低胃酸为特征

  正确答案:E

  (1分)35.

  亚急性细菌性心内膜炎最常见的并发症为

  A. 心力衰竭

  B. 动脉栓塞

  C. 细菌性动脉瘤

  D. 转移性脓肿

  E. 脑栓塞

  正确答案:A

  (1分)36.

  凝血活酶的组成因子有:

  A. Xa V Ca2 血小板第三因子

  B. Xa Ⅲ Ⅶ Ⅳ

  C. Xa Ⅴ Ⅳ Ⅱ 血小板第三因子

  D. Xa Ⅴ Ⅳ 血小板第三因子

  E. Xa Ⅴ Ⅳ Ⅰ 血小板第三因子

  正确答案:D

  (1分)37.

  缺铁性贫血:

  A. 血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度增高

  B. 血清铁增高,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度降低

  C. 血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度降低

  D. 血清铁增高,总铁结合力不低,运铁蛋白饱和度增高

  E. 血清铁降低,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度降低

  正确答案:C

  (1分)38.

  鉴别心源性哮喘和支气管哮喘重要的临床表现是:

  A. 心尖部闻及奔马律

  B. 静脉滴注氨茶碱可缓解症状

  C. 双肺可闻及哮鸣音

  D. 心率增快

  E. 心电图改变

  正确答案:A

  (1分)39.

  胃食管反流病治疗至少应维持用药:

  A. 3个月

  B. 6个月

  C. 1年

  D. 1年半

  E. 2年

  正确答案:B

  (1分)40.

  男性,75岁,COPD病史15年,咳嗽、咳痰3天入院,神志清楚,血气分析:PaO2 40mmHg,PaCO2 75mmHg,吸入41%浓度氧3小时后,测PaO2 75mmHg,PaCO2 100mmHg,患者神志突发转差,最可能的原因是:

  A. 氧中毒

  B. 脑血管意外

  C. 高血压脑病

  D. 痰液阻塞

  E. 呼吸中枢受到抑制

  正确答案:E

  (1分)41.

  尿毒症贫血的主要原因是:

  A. 肾脏产生EPO减少

  B. 造血原料缺乏

  C. 血液透析过程失血

  D. 红细胞寿命缩短

  E. 骨髓抑制

  正确答案:A

  (1分)42.

  一青年男性患者经肾穿插证实为弥漫增生型狼疮性肾炎,除给予泼尼松和抗凝治疗外,尚应先选用:

  A. 利尿剂

  B. 环磷酰胺口服

  C. 环磷酰胺冲击

  D. 环孢菌素

  E. 硫唑嘌呤

  正确答案:C

  (1分)43.

  下列哪项最有助于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别:

  A. 有器质性心脏病史

  B. 心电图见室房分离或心室夺获及室性融合波

  C. 有室性早搏病史

  D. 心室率180次/分

  E. 心电图QRS波宽大畸形伴ST段改变

  正确答案:B

  (1分)44.

  下列哪项实验室检查支持SLE病情活动

  A. 抗Sm抗体阳性

  B. C3降低

  C. CH50增多

  D. ANA阳性

  E. 血小板增多

  正确答案:B

  (1分)45.

  重度CO中毒时,COHb浓度可为:

  A. 10%-20%

  B. 20%-40%

  C. 30%-40%

  D. 40%~60%

  E. 60%以上

  正确答案:D

  (1分)46.

  女性,32岁,反复皮肤出现瘀点、瘀斑1月余,全身多处淋巴结肿大。查血常规:WBC 43×109/L,分类淋巴细胞比例90%,Hb 79g/L。PLT:34×109/L。该患者髓外复发最常见的是:

  A. 绿色瘤

  B. 睾丸无痛性肿大

  C. 牙龈增生

  D. 皮肤结节

  E. 中枢神经系统白血病

  正确答案:E

  (1分)47.

  男性,80岁,患骨髓增生异常综合症5年,血常规示血红蛋白反复低于70×109/L,给予多次输红细胞纠正贫血治疗。该患者可能存在哪种情况:

  A. 再生障碍性贫血

  B. 血友病

  C. 巨幼细胞性贫血

  D. 铁降低

  E. 血色病

  正确答案:E

  (1分)48.

  骨质疏松症的临床表现不包括:

  A. 身高缩短

  B. 驼背

  C. 骨折

  D. 呼吸功能降低

  E. 心悸

  正确答案:E

  (1分)49.

  糖尿病肾病病理最常见的表现为:

  A. 结节性性肾小球硬化

  B. 弥漫性肾小球硬化

  C. 渗出性病变

  D. 肾小管萎缩

  E. 基底膜增厚

  正确答案:B

  (1分)50.

  下列哪一种疾病不属于浆细胞疾病:

  A. 多发性骨髓瘤

  B. 骨髓增生异常综合症

  C. 浆细胞白血病

  D. 原发性淀粉样变性

  E. 原发性巨球蛋白血症

  正确答案:B

  (1分)51.

  SLE活动期引起血液系统改变不包括下列哪项内容

  A. 贫血

  B. 血小板增多

  C. 白细胞减少

  D. 全血细胞减少

  E. 凝血功能障碍

  正确答案:B

  (1分)52.

  鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症的主要依据是:

  A. 尿17-羟皮质类固醇测定

  B. 小剂量地塞米松抑制试验

  C. 血浆皮质醇昼夜节律变化

  D. 糖耐量试验

  E. 甲状腺功能

  正确答案:B

  (1分)53.

  男性,17岁,腹痛伴皮肤瘀点3天入院,查血常规、凝血功能均正常,尿常规示蛋白2 。考虑诊断过敏性紫癜,则以下处理中哪项是错误的:

  A. 静脉注射钙剂

  B. 大剂量维生素C静滴

  C. 输注血小板悬液

  D. 654-2解痉

  E. 奥美拉唑抑酸

  正确答案:C

  (1分)54.

  下列组合哪一项是错误的?

  A. 缺铁性贫血:口腔炎、胃炎、皮肤毛发干燥、反甲

  B. 营养性巨幼细胞贫血:“鲜牛肉样舌”、“镜面舌”

  C. 溶血性贫血:可有黄疸、脾大

  D. 慢性再生障碍性贫血:网织红细胞绝对值可以增大

  E. 骨髓病性贫血:周围血中可出现幼红幼粒细胞

  正确答案:D

  (1分)55.

  男性,38岁,上腹痛12小时,腹胀,阑尾切除术后5年。查体,上腹压痛,胁腹皮肤呈紫灰色斑,血淀粉酶<500somogyil。最可能的诊断是:

  A. 急性肠梗阻

  B. 急性胰腺炎水肿型

  C. 消化性溃疡急性穿孔

  D. 急性心肌梗塞

  E. 急性胰腺炎出血坏死型

  正确答案:E

  (1分)56.

  下述关于骨关节炎的描述,错误的是:

  A. 受累关节多为负重关节

  B. 男性发病多于女性

  C. 随年龄增加,本病的发病率逐渐增高

  D. 放射学检查有助于本病的诊断

  E. 患者可出现关节的晨僵表现

  正确答案:B

  (1分)57.

  关于心绞痛的药物治疗,下列哪一项不正确?

  A. 劳力型心绞痛首选β 受体阻制剂

  B. β 受体阻制剂与硝酸甘油合用,临床常用于劳力型心绞痛的治疗

  C. 变异型心绞痛以钙通道阻滞剂治疗效果很好

  D. 维拉帕米常和β受体阻滞剂合用

  E. 心绞痛伴有支气管哮喘,不宜使用β受体阻滞剂

  正确答案:D

  (1分)58.

  非类固醇性抗炎药不会减弱下列哪种药物的降压作用:

  A. β阻滞剂

  B. 噻嗪利尿剂

  C. 钙拮抗剂

  D. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

  E. ACE抑制剂

  正确答案:C

  (1分)59.

  糖尿病最常见的神经病变是:

  A. 周围神经病变

  B. 神经根病变

  C. 自主神经病变

  D. 脊髓病变

  E. 颅神经病变

  正确答案:A

  (1分)60.

  高血压合并有稳定性心绞痛的患者,目前BP150/100mmHg,应选择何种降压治疗方案:

  A. b阻滞剂

  B. 钙拮抗剂

  C. 钙拮抗剂联合b-受体阻滞剂

  D. 钙拮抗剂联合噻嗪利尿剂

  E. b阻滞剂联合噻嗪利尿剂

  正确答案:C

  (1分)61.

  能抑制甲状腺激素释放和合成的药物:

  A. 甲亢平

  B. 他巴唑

  C. 丙基硫氧嘧啶

  D. 复方碘溶液

  E. 阿替洛尔

  正确答案:D

  (1分)62.

  DIC的诊断标准中有关实验室检查指标不包括以下哪项:

  A. PLT进行性下降

  B. Fg进行性下降

  C. Hb进行性下降

  D. PT延长

  E. D二聚体升高

  正确答案:C

  (1分)63.

  SLE阳性率最高的抗体是:

  A. ANA

  B. 抗Sm抗体

  C. 抗RNP抗体

  D. 抗SSA、SSB抗体

  E. 抗ds-DNA抗体

  正确答案:A

  (1分)64.

  下列哪种药物是抑制结核菌DNA与细胞壁合成的:

  A. 吡嗪酰胺

  B. 链霉素

  C. 利福平

  D. 乙胺丁醇

  E. 异烟肼

  正确答案:E

  (1分)65.

  高血压合并胰岛素抵抗的病人不会发生以下何项改变

  A. 空腹胰岛素水平升高

  B. 高糖血症

  C. 血清甘油三酯增高

  D. 血胆固醇升高

  E. 高密度脂蛋白升高

  正确答案:E

  (1分)66.

  人工膝关节置换术可导致猝死的是

  A. 感染

  B. 髌骨并发症

  C. 关节不稳

  D. 肺栓塞

  E. 腓总神经损伤

  正确答案:D

  (1分)67.

  女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4-5次/天,脓血便,便后疼痛有缓解。结肠镜检查见粘膜充血、糜烂及浅表小溃疡。此患者最可能的诊断是

  A. 细菌性痢疾

  B. 肠道菌群失调

  C. 肠易激综合征

  D. 溃疡性结肠炎

  E. 结肠癌

  正确答案:D

  (1分)68.

  三发性甲状旁腺功能亢进症是指:

  A. 下丘脑病变引起的甲状旁腺功能亢进症

  B. 垂体病变引起的甲状旁腺功能亢进症

  C. 继发性甲状旁腺功能亢进症基础上发生自主性腺瘤

  D. 继发性甲状旁腺功能亢进症

  E. 原发性甲状旁腺功能亢进症

  正确答案:C

  (1分)69.

  不属于类风湿关节炎关节外表现的是:

  A. 类风湿结节

  B. 肺间质病变

  C. 心包炎

  D. 光敏感

  E. 胸膜炎

  正确答案:D

  (1分)70.

  女性,31岁,右上腹疼痛半月余,伴有发热,腹泻,体温38-39℃,查血WBC13.0×109/L,N86%,B超提示肝右叶混合性包快,直径约5cm,AFP20ug/l该患者最可能的诊断是:

  A. 原发性肝癌

  B. 继发性肝癌

  C. 畸胎瘤

  D. 肝血管瘤

  E. 肝脓肿

  正确答案:E

  2. 多项选择题

  (1分)1.

  男性,45岁,高热、咳嗽入院,有结核病史,现处于结核活动期,查体:双肺散在湿罗音,血常规示:白细胞 1.2×109/L, 血红蛋白120g/L 血小板96×109/L,该患者的治疗为:

  A. 病因治疗

  B. 防止继发性感染

  C. 重组人粒细胞集落刺激因子

  D. 免疫抑制剂

  E. 输血小板

  正确答案:ABC

  (1分)2.

  39.高血压患者并血糖升高和尿糖阳性,可见于:

  A. 库欣综合征

  B. 妊娠高血压

  C. 嗜铬细胞瘤

  D. 原发性醛固酮增多症

  E. 慢性肾小球肾炎

  正确答案:ACD

  (1分)3.

  慢性支气管炎的临床分期

  A. 急性发作期

  B. 慢性迁延期

  C. 临床缓解期

  D. 稳定期

  E. 活动期

  正确答案:ABC

  (1分)4.

  下列属于骨髓增生性疾病的是:

  A. 真性红细胞增多症

  B. 原发性血小板增多症

  C. 原发性骨髓纤维化症

  D. 急性粒细胞白血病

  E. 骨髓增生异常综合症

  正确答案:ABC

  (1分)5.

  急性肺水肿患者可有下列哪些表现:

  A. 严重呼吸困难

  B. 咯大量粉红色泡沫痰

  C. 肺毛细血管平均压升至30mmHg

  D. 心尖部有舒张期奔马律

  E. 两肺广泛湿罗音

  正确答案:ABCDE

  (1分)6.

  下列哪些是尿崩症的临床特点?

  A. 尿量10L/d

  B. 尿渗透压<血浆渗透压

  C. 加压素治疗有明显效果

  D. 尿比重1.022

  E. 尿渗透压>血浆渗透压

  正确答案:ABC

  (1分)7.

  容易引起晕厥或阿-斯综合征发作的常见原因为:

  A. 三度房室传导阻滞

  B. 高度房室传导阻滞

  C. 快速性室性心动过速

  D. 快慢综合征

  E. 室上性心动过速

  正确答案:ABCD

  (1分)8.

  成人室间隔缺损需手术治疗的指征是:

  A. Qp/Qs<1.3

  B. Qp/Qs=1.5~2.0

  C. Qp/Qs=1.3~1.5

  D. Qp/Qs>2.0

  E. 合并重度肺动脉高压

  正确答案:BC

  (1分)9.

  下述关于骨质疏松症治疗的说法,哪些不正确:

  A. 雌激素替代治疗是最有效的方法之一

  B. 钙剂和VitD是基础用药

  C. 降钙素可促进破骨细胞活性,降低骨吸收

  D. 补钙药物中的含钙量越高,吸收率越高

  E. VitD经肝脏和肾脏代谢羟基化后转变为活性VitD才能发挥作用

  正确答案:CD

  (1分)10.

  下列哪些是甲状腺素分泌过多的表现:

  A. 高代谢综合征

  B. 神经过敏、多言好动

  C. 心尖部第一心音亢进

  D. 心动过速

  E. 顽固性腹泻

  正确答案:ABCDE

  (1分)11.

  以下哪些实验室及其他检查结果符合痛风诊断:

  A. 女性血尿酸150-380μmol/L(2.5-6.4mg/dl)

  B. 慢性关节炎期可见软骨缘破坏、虫蚀样缺损

  C. 限制嘌呤饮食5天内的尿尿酸每日排出量超过3.57mmol(600mg)

  D. 滑囊液可见针形尿酸盐结晶

  E. CT扫描受累部位可见不均匀的斑点状高密度痛风石影像

  正确答案:BD

  (1分)12.

  关于胸腔积液的发病机制,正确的有:

  A. 损伤

  B. 胸膜通透性增加

  C. 胸膜毛细血管内胶体渗透压降低

  D. 壁层胸膜淋巴引流障碍

  E. 胸膜毛细血管内静水压增高

  正确答案:ABCDE

  (1分)13.

  支气管哮喘发作的特点有

  A. 常在上午发作

  B. 肺部有大量湿性啰音

  C. 常呈强迫端坐位

  D. 为吸气性呼吸困难

  E. 茶碱类药可缓解发作

  正确答案:CE

  (1分)14.

  围生期心肌病的临床特点有:

  A. 可以在围生期首次出现

  B. 多发生在30岁左右的经产女

  C. 类似扩张性心肌病的表现

  D. 体循环或肺循环栓塞出现的频率高

  E. 一般预后欠佳

  正确答案:ABCD

  (1分)15.

  男性,33岁,6年前确诊为HIV携带者,3天前无明显诱因出现干咳,伴发热,最3体温达39.0℃。查体心肺未见明显异常。血常规:WBC 12.0G/L,GRAN% 60%,LYM% 18%。胸片检查提示双肺门实变影。痰涂片检查发现卡氏肺囊虫滋养体。下列治疗正确的是:

  A. 使用丙种免疫球蛋白

  B. 甲氧苄胺嘧啶联合磺胺甲基异恶唑,疗程2周

  C. 预防细菌感染

  D. 若周围有3危患者,应采用呼吸道隔离措施

  E. 尽量减少免疫抑制剂使用

  正确答案:ABCDE

  (1分)16.

  Graves病有关的病因是 :

  A. 遗传因素

  B. 免疫因素

  C. 精神刺激

  D. 细菌感染

  E. 创伤因素

  正确答案:ABCDE

  (1分)17.

  女性,25岁。面色苍黄1月。查体可见巩膜、皮肤黄染。血常规提示Hb:60×109/L,总胆红素120umol/L,间接胆红素100umol/L,Coombs阳性。该患者治疗包括:

  A. 糖皮质激素

  B. 输洗涤红细胞

  C. 输血浆

  D. 以上均正确

  E. 以上均不正确

  正确答案:AB

  (1分)18.

  关于风湿病的范畴和分类,下列哪几项是正确的:

  A. 骨性关节炎属退行性病变

  B. 类风湿关节炎属弥漫性结缔组织病

  C. SLE属弥漫性结缔组织病

  D. 血管炎病属弥漫性结缔组织病

  E. 假性痛风属晶体病

  正确答案:ABCDE

  (1分)19.

  关于卡介苗接种下述哪些项是错误的:

  A. 菌苗为无毒人型活结核菌

  B. 儿童每隔5年复种一次

  C. 卡介苗效果是绝对肯定的

  D. 接种前均需做结素试验

  E. 使人产生免疫力同时也产生变态反应

  正确答案:ABCD

  (1分)20.

  SLE患者长期应用糖皮质激素治疗的副作用有:

  A. 痤疮样皮疹

  B. 向心性肥胖

  C. 高血压

  D. 感染

  E. 血糖降低

  正确答案:ABCD

  (1分)21.

  骨质疏松症的诊断,正确的是:

  A. 低骨量是指低于同性别峰值骨量的1个标准差以上但小于2.5SD

  B. 骨质疏松是指骨量低于峰值骨量的2.5SD以上

  C. 严重骨质疏松是指峰值骨量低于2.5SD以上或有一处或多处骨折

  D. 骨质疏松的确诊有赖于X线照片检查或BMD测定

  E. 正常骨量是指峰值骨量的2个标准差以内

  正确答案:ABCD

  (1分)22.

  影响亚急性感染性心内膜炎的预后是

  A. 诊断的早晚

  B. 感染细菌的种类

  C. 基础心脏病的情况

  D. 治疗的及时、充分与否

  E. 机体抵抗力的强弱

  正确答案:ABCD

  (1分)23.

  下述哪项是抗甲亢治疗的副作用:

  A. 甲状腺功能减低

  B. 全血减少

  C. 浸润性突眼

  D. 中毒性肝炎

  E. 粒细胞减少

  正确答案:ACDE

  (1分)24.

  激素治疗肾病综合征时,正确的是:

  A. 用药1个月无效,可考虑加用环磷酞胺

  B. 用药后尿蛋白转阴时即减量

  C. 联合应用抗凝药物

  D. 联合应用降脂药

  E. 可联合应用抗血小板聚集药

  正确答案:CDE

  (1分)25.

  冠心病主要危险因素包括:

  A. 胆固醇升高

  B. 父母有早发冠心病史

  C. 吸烟

  D. 饮酒

  E. 糖尿病

  正确答案:ABCE

  (1分)26.

  中毒导致心脏骤停主要可能机制是:

  A. 毒物的直接心脏毒性

  B. 窒息性毒物等引起的缺氧

  C. 迷走神经兴奋导致的心律失常

  D. 交感神经兴奋导致的心律失常

  E. 低钾血症

  正确答案:ABE

  (1分)27.

  ANCA相关性血管炎包括下述哪些:

  A. 巨细胞动脉炎

  B. 结节性多动脉炎

  C. 显微镜下多血管炎

  D. 变应性肉芽肿血管炎

  E. 韦格纳肉芽肿

  正确答案:CDE

  (1分)28.

  女性,63岁,既往身体健康,因近期精神受到严重创伤后出现上腹痛至门诊就诊,行电子胃镜检查发现散在糜烂灶,理论上糜烂灶最可能出现的部位是:

  A. 胃窦

  B. 胃体

  C. 十二指肠球部

  D. 胃底

  E. 食管下段

  正确答案:BD

  (1分)29.

  糖尿病酮症酸中毒的诱因有

  A. 感染

  B. 胰岛素治疗中断

  C. 饮食不当

  D. 妊娠

  E. 有时可无明显诱因

  正确答案:ABCDE

  (1分)30.

  男性,20岁,2小时前车祸致头颅外伤入院。查体:浅昏迷。血压165/90mmHg,呼吸急促,右额部可见皮肤擦伤,轻度淤血肿胀,肺部听诊未见明显异常。心率100次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。胸片检查未见明显异常。头颅CT提示右颞侧硬膜外血肿。1小时后患者出现呼吸急促,口唇发绀,随即行动脉血气分析:PaO2 55mmHg,PaCO2 33mmHg。考虑为急性呼吸衰竭。下列哪些治疗措施是正确的:

  A. 清除气道分泌物并检查有无异物

  B. 吸氧,保证血氧饱和度90%以上

  C. 呼吸兴奋剂用量宜大

  D. 积极处理原发病,必要时脱水处理

  E. 若吸氧无法纠正低氧血症,可考虑无创通气

  正确答案:ABD

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