2020广西住院医师规范化培训考试试题：传染病学（14）

　　细菌性痢疾的病原体属于 ( )

　　A、志贺菌属

　　B、沙门菌属

　　C、弧菌属

　　D、弯曲菌属

　　E、螺旋菌属

　　1.

　　目前国内最常见的细菌性痢疾(菌痢)的病原体是 ( )

　　A、志贺痢疾杆菌

　　B、宋氏痢疾杆菌

　　C、鲍氏痢疾杆菌

　　D、舒氏痢疾杆菌

　　E、福氏痢疾杆菌

　　2.

　　菌痢急性期的基本病变是 ( )

　　A、全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出

　　B、肠粘膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

　　C、肠粘膜水肿、增厚、溃疡形成

　　D、肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡

　　E、嗜酸性肉芽肿的形成

　　3.

　　预防菌痢的综合措施应以下列哪项为重点 ( )

　　A、隔离及治疗病人

　　B、发现处理带菌者

　　C、切断传播途径

　　D、服用"依链"痢疾活菌苗

　　E、流行季节预防服药

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　　考试题库：2020年住院医师规范化培训考试招录试题

　　4.

　　近年来对志贺菌较为敏感的抗菌药物是 ( )

　　A、磺胺类药

　　B、庆大霉素

　　C、四环素类

　　D、氨苄西林

　　E、喹诺酮类

　　5.

　　中毒型菌痢多见于 ( )

　　A、2～7岁儿童

　　B、婴幼儿

　　C、新生儿

　　D、8～12岁学龄期儿童

　　E、成人

　　6.

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　　男，35岁，农民，突然发热，伴腹痛、腹泻、解粘冻样便，恶心、胃纳减退、疲乏2天，每天排大便15次以上。体检发现体温39.9℃，心率每分钟96次，肝脾肋下无扪及，腹软，左下腹压痛，肠鸣音亢进。周围血液RBC 4.5×10?/L，WBC 11.5×10?/L，Hb 135g /L。本例的诊断最可能是 ( )

　　A、细菌性食物中毒

　　B、急性胃肠炎

　　C、急性阿米巴痢疾

　　D、霍乱

　　E、急性菌痢

　　7.

　　对慢性菌痢的病原治疗，常采用的措施是 ( )

　　A、单用一种抗菌药物

　　B、静脉滴注抗菌药物

　　C、延长疗程

　　D、加服泼尼松

　　E、中医治疗

　　8.

　　女，18岁，学生，突然发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、胃纳减退、疲乏2天，每天排大便20次以上、解粘冻样便。体检发现体温39.6℃，无皮疹，心率每分钟96次，肝脾肋下无扪及，腹软，左下腹压痛，肠鸣音亢进。周围血液RBC 4.4×10?/L，WBC 12.5×10?/L，N 0.80， L 0.17，M 0.02，E 0.01。发病前1天曾在小食店进餐。对本例明确诊断最有意义的实验室检查项目是 ( )

　　A、血液培养细菌

　　B、大便培养致病菌

　　C、大便培养霍乱弧菌

　　D、粪便镜检寄生虫卵

　　E、粪便镜检阿米巴滋养体与包囊

　　9.

　　关于中毒型菌痢，哪项是错误的 ( )

　　A、治疗采取综合性抢救措施

　　B、大剂量使用肾上腺素

　　C、采用大剂量肾上腺皮质激素

　　D、抗菌药物应采用注射途径

　　E、以高热、惊厥为主的退热无效者可用亚冬眠疗法

　　10.

　　鉴别菌痢和阿米巴痢疾最可靠的依据是 ( )

　　A、潜伏期的长短

　　B、毒血症的轻重

　　C、大便常规中红细胞的多少，是否有巨噬细菌或夏科-莱登结晶

　　D、大便检查病原体

　　E、抗生素治疗是否有效

　　11.

　　关于细菌性痢疾的流行病学，叙述错误的是 ( )

　　A、传染源为患者及带菌者

　　B、不典型患者、慢性患者及各种带菌者作为传染源的意义更大

　　C、生活接触是散发病例的主要传播途径

　　D、人类普遍易感

　　E、病后免疫力稳固

　　12.

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　　为提高痢疾杆菌检测阳性率，下列作法哪项不对 ( )

　　A、连续多次送检

　　B、挑选粘液脓血部分大便

　　C、标本内不应混有尿液、消毒液

　　D、标本应低温保存送检

　　E、采集新鲜大便标本

　　13.

　　现认为中毒型菌痢的发病原理可能是强烈的过敏反应，其主要病理生理变化为 ( )

　　A、电解质严重紊乱和代谢性酸中毒

　　B、以脑水肿为主

　　C、感染性休克为主

　　D、以颅内压增高为主

　　E、以急性微循环障碍为主

　　14.

　　志贺菌进入人体后是否发病，与下列哪项因素无关 ( )

　　A、细菌数量

　　B、细菌毒力

　　C、肠壁是否有破损

　　D、肠粘膜的分泌型IgA

　　E、肠道正常菌群的拮抗作用

　　15.

　　对菌痢而言，正确的是 ( )

　　A、体温越高，病情越严重

　　B、里急后重越明显病情越严重

　　C、越快出现休克，病情越严重

　　D、血液中性粒细胞越多，病情越严重

　　E、腹泻次数越多，病情越严重