住院医师规范化培训出科试卷：斜弱视专科（3）

　　选择题：(20*2′)

　　1、在下列几种弱视中，哪种疗效较差()

　　A. 斜视性弱视

　　B. 屈光参差性弱视

　　C. 屈光不正性弱视

　　D. 形觉剥夺性弱视

　　2、 病例一：散瞳结果为：右：+3.00Ds+1.00Dc*90°=1.0，左：+6.00Ds+2.00Dc*85°=0.4，应诊断为()

　　A. 屈光不正

　　B. 斜视性弱视

　　C. 屈光不正性弱视

　　D. 屈光参差性弱视

　　3、对于病例一的患儿，目前应考虑如何治疗()

　　A. 因患儿小，暂不配镜

　　B. 配戴屈光矫正眼镜

　　C. 屈光矫正，遮盖右眼，左眼做弱视训练

　　D. 遮盖右眼

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　　4、病例二，男性，8岁，3岁发现斜视，5岁经散瞳验光后配戴远视眼镜并治疗弱视，裸眼：33cm：+40△，5m：+35△，戴镜：33cm：+5△，5m：+0△，应诊断为()

　　A. 先天性内斜视

　　B. 非调节性内斜视

　　C. 部分调节性内斜视

　　D. 屈光调节性内斜视

　　5、病例三，男，7岁，其家长诉患儿视物不清晰，视力：右：0.4，左：0.1，眼前节及眼底检查未发现明显异常首先应考虑做哪项检查()

　　A. 复查视力

　　B. VEP检查

　　C. ERG检查

　　D. 散瞳验光

　　6、 在眼外肌手术中，为避免眼前节缺血，同一眼一次手术肌止端截断直肌不能超过几条( )

　　A.1条直肌

　　B.2条直肌

　　C.3条直肌

　　D.1条直肌与2条斜肌

　　7、 对于单眼视力低下，注视功能差者，做何种斜视定量检查( )

　　A.交替遮盖试验

　　B. Krimsky法

　　C. 交替遮盖联合三棱镜检查

　　D.复视检查

　　8、 小儿间歇性外斜视手术矫正的最主要目的是：

　　A. 矫正视力

　　B.为了恢复双眼视功能

　　C. 改善外观

　　D.治疗弱视

　　9、 患儿男性，4岁，主诉发现视力低下3年，且未配戴过眼镜，检查发现右眼+3.50=0.8，左眼+7.00=0.2，眼位映光正位，眼球运动协调，屈光介质清，眼底未见明显异常，左眼偏心注视。首先诊断应为

　　A.斜视性弱视

　　B.屈光不正性弱视

　　C.屈光参差性弱视

　　D.形觉剥夺性弱视

　　10、 甲状腺亢进患者，引起眼外肌的表现：

　　A.早期引起眼外肌纤维化

　　B.后期表现为限制性斜视

　　C.上睑下垂

　　D.眼内肌麻痹

　　11、 屈光调节性内斜视表现不包括

　　A.戴镜能改善斜视度

　　B.高AC/A

　　C.不可手术治疗

　　D.失代偿可发展为非调节性内斜视

　　12、 麻痹性斜视，复视像检查，左下方复视像分离最大，周边物像是右眼，应考虑是那一条肌肉：

　　A.左上斜肌

　　B.右下直肌

　　C.左下直肌

　　D.右上斜肌

　　13、 一3岁患儿歪头视物，如何用最简便的方法鉴别眼性斜颈与外科因颈部肌肉及骨骼异常所致的斜颈：

　　A.同视机检查

　　B.屈光检查

　　C.遮盖单眼

　　D.骨科检查

　　14、 在先天性麻痹性斜视中，最常见的麻痹肌是：

　　A.下斜肌

　　B.上直肌

　　C.上斜肌

　　D.外直肌

　　15、 在诊断先天性麻痹性斜视中，有时用Bielschowsky试验，鉴别原发性麻痹肌，试述主要用于鉴别哪两条肌肉：

　　A.上直肌与另眼上直肌

　　B. 上斜肌与另眼上直肌

　　C. 上直肌与另眼下直肌

　　D.上斜肌与另眼上斜肌

　　16、 一女性儿童，4岁，因“歪头视物”3年来医院就诊，检查发现右眼矫正视力0.8，左眼0.4，屈光度：OD+1.00/-1.00*160，左眼+2.00/-3.00*180，眼位正位，眼球运动无异常，下列说法正确：

　　A.“歪头”与斜视有关

　　B. “歪头”与屈光不正有关

　　C.歪头试验可能阳性

　　D“歪头”为习惯性动作

　　17、 病例分析：男性，9岁，3岁发现内斜视，第一眼位：33cm：裸眼：+55△，戴镜：+30△，5m：裸眼：+50△，戴镜：+25△，验光后配戴中度远视眼镜。

　　应诊断为( )

　　A 完全调节性内斜视

　　B 先天性内斜视

　　C 部分调节性内斜视

　　D 残余性内斜视

　　E 非调节性内斜视

　　18、 该病例由远视引起的内斜度是( )

　　A +50△

　　B +25△

　　C +10△

　　D +30△

　　E +20△

　　19、 该病例的这种内斜属于( )

　　A 正常AC/A型内斜视

　　B 低AC/A 内斜视

　　C 高AC/A 内斜视

　　D 外展不足型内斜视

　　E 先天性内斜视

　　20、 该病例剩余的内斜度应( )

　　A 配戴过矫眼镜

　　B 手术矫正

　　C 缩瞳剂点眼

　　D 散瞳剂点眼

　　E 门诊观察

　　问答题：4*15′

　　1、简述弱视的定义、诊断要点和分类?

　　2、共同性斜视和非共同性斜视的鉴别点。

　　3、良好双眼视的必备条件是什么?

　　4、试述外展神经麻痹引起的内斜视的临床特征和治疗。