2020年住院医师考试专项试题七

　　(1) 某青年男性，不慎摔倒，右髋部先着地，伤后感到右髋部疼痛，行走时加重，被人送到医院就诊，经过拍X线片怀疑骨折，下列处理正确的是(多选题(X))

　　A.病人服用治疗跌打损伤药物

　　B.再拍1次X线片

　　C.立即CT检查

　　D.立即MRI检查

　　E.对症用药，嘱病人卧床休息，2周后复查X线片

　　答案解析:(答案:B C E ) 怀疑骨折，说明骨折无移位，可以再次拍片明确，CT检查对诊断有帮助。也可给予止痛等对症治疗，卧床休息。

　　(2) 输血治疗的作用包括(多选题(X))

　　A.输入抗体可杀灭细菌

　　B.可补充血容量

　　C.改善循环能力

　　D.增加血浆蛋白，使伤口愈合

　　E.改善凝血功能。有助于止血

　　答案解析:(答案:A B D E ) 急性大出血时补充血容量、纠正贫血或低蛋白血症、重症感染时输入抗体补体、凝血异常时补充各种凝血因子。

　　(3) 下列哪些属于烧伤的治疗原则(多选题(X))

　　A.保护烧伤区，防止和清除外源性污染

　　B.预防和治疗低血容量性休克

　　C.防治局部及全身性感染

　　D.促进创面愈合，减少瘢痕形成及功能障碍

　　E.防治器官的并发症

　　答案解析:(答案:A B C D E )

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　　(4) 输血引起的血源性传播疾病有(多选题(X))

　　A.肝炎

　　B.梅毒

　　C.艾滋病

　　D.疟疾

　　E.溶血

　　答案解析:(答案:A B C D ) 溶血是抗原抗体反应。

　　(5) 可引起急性腹膜炎的原因有(多选题(X))

　　A.胃穿孔

　　B.急性阑尾炎扩散

　　C.胆石症

　　D.腹部外伤

　　E.不完全性粘连性肠梗阻

　　答案解析:(答案:A B D )

　　(6) 关于骨软骨瘤的病变，下列哪几项是正确的(多选题(X))

　　A.骨软骨瘤是最多见的良性骨肿瘤

　　B.主要的症状是无痛性肿块以及压迫血管、神经引起的症状

　　C.外科切除包括突出的骨、软骨外膜

　　D.骨软骨瘤恶性变较少

　　E.骨软骨瘤一般可不治疗

　　答案解析:(答案:A B C D E )

　　(7) 胸腰段脊柱骨折的临床表现包括(多选题(X))

　　A.畸形、后突，生理弧形消失

　　B.疼痛及肿胀

　　C.功能障碍

　　D.异常活动及骨擦音

　　E.以上都对

　　答案解析:(答案:A B C ) 胸腰段脊柱骨折一般为压缩性骨折由于其周围有肌腱与肌肉相连，故一般无异常活动及骨擦音。

　　(8) 股骨颈骨折不容易愈合的因素(多选题(X))

　　A.股骨颈的血液供应较差

　　B.复位困难，反复整复

　　C.软组织覆盖差

　　D.受到的剪切应力大

　　E.内固定不可靠

　　答案解析:(答案:A B C D E ) 股骨颈的血液供应较差、复位困难，反复整复、软组织覆盖差、受到的剪切应力大、内固定不可靠均为股骨颈骨折不容易愈合的因素。

　　(9) 胰腺的外分泌是由哪些细胞分泌的(多选题(X))

　　A.腺泡细胞

　　B.B细胞

　　C.导管壁细胞

　　D.G细胞

　　E.A细胞

　　答案解析:(答案:A C )

　　(10) 腹股沟三角(直疝三角)三条边是(多选题(X))

　　A.腹壁下动脉

　　B.腹壁浅静脉

　　C.腹直肌外缘

　　D.腹白线

　　E.腹股沟韧带

　　答案解析:(答案:A C E )