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四、A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第133-135题
9岁男孩，眼睑浮肿4天，伴头痛、眼花、尿呈深茶色2天入院。2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治愈。
1．如果此患儿血压急剧升高，出现惊厥，首选的处理是
A．强力利尿剂
B．硝苯地平口服
C．硝普钠静滴
D．快速洋地黄化
E．口服复方降压片
2．如果此患儿病情急剧恶化，2～3周后出现进行性肾功能减退，尿毒症，则考虑诊断是
A．急性肾小球肾炎
B．IgA肾病
C．薄基底膜肾病
D．肾炎型肾病综合征
E．急进性肾小球肾炎
3．如果此患儿蛋白尿明显，血清补体持续降低超过8周，则考虑诊断是
A．肾炎性肾病综合征
B．IgA肾病
C．膜增生性肾小球肾炎
D．急进性肾小球肾炎
E．慢性肾小球肾炎
正确答案：CEC
第136-139题
4岁患儿，全身水肿20天，血压90／60mmHg，尿蛋白+++～++++血浆蛋白总量45g／L，清蛋白20g／L，血BUN4．2mmol／L。
1．最可能的诊断是
A．单纯性肾病
B．肾炎性肾病
C．IgA肾病
D．急进性肾炎
E．膜性肾病
2．如给该患儿口服泼尼松10mg，1日3次，1周后水肿消退，2周后尿蛋白转阴，最可能的病理诊断是
A．系膜增殖性肾炎
B．膜性肾病
C．膜增殖性肾炎
D．微小病变
E．新月体肾炎
3．尿蛋白转阴后选择激素减量的方案是
A．即可停用泼尼松
B．即可改隔日顿服
C．继续用泼尼松原剂量，2周后停药
D．继续用泼尼松原剂量，2周后改隔日顿服
E．继续用泼尼松原剂量，4周后改隔日顿服
4．为预防肾病复发，应用泼尼松疗程最好为
A．4～6周
B．6～8周
C．8～12周
D．6～9个月
E．1～2年
正确答案：ADDD
第140-142题
9岁男孩，眼睑浮肿4天，伴头痛、眼花、尿呈深茶色2天入院。2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治愈。
1．体检的重点是
A．血压
B．腹部血管杂音
C．尿道口有无红肿
D．肾区叩击痛
E．扁桃体
2．首选的辅助检查是
A．腹部B超检查
B．心电图检查
C．乙肝两对半测定
D．胸部X线拍片
E．尿常规
3．如果此患儿出现呼吸困难，颈静脉怒张，吐粉红色泡沫痰，两肺满布湿哕音，错误的治疗是
A．严格限制水、钠入量
B．强力利尿剂
C．静滴硝普钠
D．快速洋地黄化
E．腹膜透析
正确答案：AED
五、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
第143-145题
A．400～500ml
B．500～600ml
C．600～700ml
D．600～1000ml
E．1000～1500ml
1．6月婴儿每日正常尿量约
2．2岁幼儿每日正常尿量约
3．4岁儿童每日正常尿量约
正确答案：ABC
第146-148题
A 8～12周
B 4～6个月
C 6～9个月
D 9～12个月
E 1～1．5年
1．肾病综合征激素短程疗法时间为
2．肾病综合征激素中程疗法时间为
3．肾病综合征激素长程疗法时间为
正确答案：ABD
第149-151题
A 激素敏感
B 激素部分敏感
C 激素耐药
D 激素依赖
E 激素高度敏感
1．激素治疗8周，尿蛋白完全转阴性
2．激素治疗8周，尿蛋白减少至+～++
3．激素治疗8周尿蛋白仍＞+++
正确答案：ABC
第152-154题
A．尿蛋白+++，血总蛋白降低，白蛋白降低，胆固醇增高，血压正常
B．尿蛋白+++，红细胞++，血总蛋白降低，胆固醇增高，血尿素氮增高，血压增高
C．少尿持续2周以上，尿红细胞+++，血尿素氮明显增高，血压增高
D．尿蛋白+，红细胞++，血补体降低，血压增高
E．尿蛋白++，白细胞+++，血补体正常，血压正常
1．急性链球菌感染后肾炎
2．单纯性肾病
3．肾炎性肾病
正确答案：DAB
第155-157题
A．硝苯地平
B．卡托普利
C．硝普钠
D．地高辛
E．呋塞米
1．高血压脑病治疗首选
2．急性肾炎少尿时治疗首选
3．保护肾功能，延缓肾组织纤维化，延缓肾功能慢性进展病程
正确答案：CEB
责编：zhangjing0102