自学考试《中医儿科学》章节习题及答案：第8章_第3页

第31题 关于小儿神经纤维髓鞘化的描述，以下哪项不正确

A．神经纤维髓鞘化4岁才完成

B．婴儿期各种刺激引起的神经冲动传导缓慢

C．婴儿期神经冲动易于集中而形成兴奋灶

D．婴儿期大脑易于疲劳而进入睡眠状态

E．以上描述均不正确

正确答案：C

第32题 化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是

A．脑脊液细胞数增多，蛋白升高，糖降低

B．脑膜刺激征阳性

C．硬膜下积液

D．头痛、呕吐、惊厥、前囟饱满

E．脑脊液检出病原菌

正确答案：E

第33题 对脑水肿，何者疗效为佳

A 可的松

B 氢化可的松

C 去氢化可的松

D 促肾上腺素皮质激素

E 地塞米松

正确答案：E

第34题 典型化脓性脑膜炎脑脊液变化是

A．细胞数增高，蛋白升高，糖正常

B．细胞数增高，蛋白降低，糖正常

C．细胞数增高，蛋白升高，糖升高

D．细胞数增高，蛋白升高，糖降低

E．细胞数增高，蛋白降低，糖降低

正确答案：D

第35题 新生儿时期最常见的脑膜炎是

A 病毒性脑膜炎

B 流行性脑膜炎

C 大肠杆菌脑膜炎

D 流感嗜血杆菌脑膜炎

E 脑膜炎双球菌脑膜炎

正确答案：C

第36题 关于小儿的神经反射，以下哪项是错误的

A．出生时即具有觅食、吸吮、吞咽、拥抱、握持反射

B．出生时即具有对强光、寒冷、疼痛等反应

C．吸吮、握持、拥抱等原始反射随月龄增长而消失

D．新生儿和婴儿肌腱反射较强，腹壁反射和提睾反射灵敏

E．2岁以下小儿Barbinski征阳性可为生理现象

正确答案：D

第37题 脑脊液涂片找病原菌，是诊断小儿化脓性脑膜炎的重要依据，找菌的阳性率是

A 40％～50％

B 50％～70％

C 70％～90％

D 30％～40％

E 10％～20％

正确答案：C

第38题 以下表现可发生于化脓性脑膜炎新生儿，除了

A．前囟隆起

B．体温不升

C．惊厥发作

D．拒食吐奶，面色青紫

E．剧烈头痛

正确答案：E

第39题 婴幼儿化脓性脑膜炎常见的病原菌是

A．脑膜炎双球菌，流感嗜血杆菌和大肠杆菌

B．脑膜炎双球菌，流感嗜血杆菌和肺炎链球菌

C．脑膜炎双球菌，流感嗜血杆菌和金黄色葡萄球菌

D．脑膜炎双球菌，肺炎链球菌

E．脑膜炎双球菌，流感嗜血杆菌

正确答案：B

第40题 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的治疗方法是

A 加大青霉素剂量

B 加大地塞米松

C 用甘露醇脱水

D 应做硬膜下穿刺放液

E 以上都不是

正确答案：D

第41题 下列哪种化脓性脑膜炎最易出现休克和皮肤出血点或瘀斑

A．脑膜炎双球菌脑膜炎

B．肺炎链球菌脑膜炎

C．流感嗜血杆菌脑膜炎

D．金黄色葡萄球菌脑膜炎

E．大肠埃希菌脑膜炎

正确答案：A

第42题 1岁小儿，因发热，头痛，呕吐，诊断为化脓性脑膜炎，应用大剂量青霉素静滴治疗7天，明显好转，热退，停药后2天再次出现发热，头痛，惊厥，前囟隆起，查脑脊液正常。可能的诊断及进一步的检查为

A．结核性脑膜炎，脑脊液检查

B．病毒性脑炎，脑脊液检查

C．脑脓肿，颅脑CT检查

D．硬脑膜下积液，颅透光检查

E．脑积水，颅脑CT检查

正确答案：D

第43题 脑膜炎双球菌脑膜炎首选哪种抗生素治疗

A．青霉素

B．氨苄青霉素

C．氯霉素

D．头孢曲松钠

E．万古霉素

正确答案：A

第44题 以下哪项提示患儿最可能存在脑膜炎

A．持续高热

B．脑膜刺激征阳性

C．抽搐

D．瘫痪

E．意识障碍

正确答案：B

第45题 关于小儿脊髓发育，以下哪项是正确的

A．胎儿的脊髓发育相对较成熟

B．脊髓随年龄而增长，加长

C．胎儿时脊髓下端位于第2腰椎下缘

D．4岁时上移至第1腰椎

E．以上均正确

正确答案：E

第46题 3个月内的小儿患化脓性脑膜炎的典型表现是

A 拒食，吐奶，面色发青灰

B 嗜睡，凝视，尖叫

C 惊厥

D 脑膜刺激征常阳性

E 以上都不是

正确答案：E

第47题 化脓性脑膜炎最常见的感染途径是

A．皮肤黏膜

B．脑脊膜膨出感染

C．呼吸道

D．穿通性脑外伤

E．耳、鼻、乳突感染

正确答案：C

第48题 3个月女孩，高热，频繁呕吐2天，嗜睡1天，惊厥2次。体检：精神差，双眼凝视，前囟隆起，颈抵抗，心肺无异常。外周血白细胞16×10 9／L，中性0．90，淋巴0．10，最可能的诊断是

A．上呼吸道感染

B．急性肾炎

C．化脓性脑膜炎

D．结核性脑膜炎

E．病毒性脑炎

正确答案：C

第49题 6个月的婴儿患化脓性脑膜炎，疑有硬膜下积液，为明确诊断，首先需做下列哪项检查

A 做腰穿，观察脑脊液蛋白是否增高

B 做腰穿，观察脑脊液细胞数升高否

C 拍摄头骨X线平片

D 头颅超声波检查，观察中线有无移位

E 颅骨透照检查

正确答案：E

第50题 在化脓性脑膜炎与病毒脑膜炎在CSF检查中有根本区别的项目是

A 脑脊液透明

B 脑脊液压力

C 脑脊液细胞总数

D 蛋白增高程度

E 糖减少

正确答案：E

第51题 6个月小儿，诊断为化脓性脑膜炎，治疗1周后全身症状明显好转，体温正常，脑脊液正常，但前囟门又膨

隆，头围增大，双眼下视，可考虑为

A．继发病毒性脑炎

B．并发中毒性脑病

C．并发脑积水

D．并发硬膜下积液

E．并发脑室管膜炎

正确答案：C