自学考试《健康评估》章节习题：第1章_第4页

　　91.与粪便过于肝硬及排便困难有关的现存性护理诊断为( 疼痛 )。

　　92.与便秘所致的肛周组织损伤有关的现存护理诊断为( 组织完整性受损 )。

　　93.黄疸时由于血清中( 胆红素 )浓度过高，致皮肤，黏膜和巩膜发黄的症状和体征。

　　94.循环血液中衰老的红细胞经单核-吞噬细胞系统破坏，分解产生游离胆红素，又称( 非结合胆红素 )。

　　95.血清胆红素有结合胆红素和非结合胆红素两类，其中( 结合胆红素 )可通过肾小球滤过。

　　96.肝细胞性黄疸的尿液颜色( 加深 )

　　97.完全胆汁淤积性黄疸的粪便颜色( 白陶土色 )

　　98.尿液完全不能排除称为( 完全性尿储留 )

　　99.尿液不能完全排出，排尿后的残余尿量大于100毫升，称为( 不完全性尿储留 )

　　100.尿储留大多是在( 排尿困难 )的基础上由病情进一步发展而来。

　　101.由于贮积的尿液利于细菌的生长和繁殖，所以尿储留者易发生( 尿路感染 )

　　102.长期尿储留引起膀胱过度膨隆，压力增高，可发生输尿管反流，双侧输尿管及肾积水，最终导致( 肾功能损伤 )。

　　103.与尿道括约肌张力减低，骨盆底部肌肉和韧带松弛所致尿失禁有关的现存性护理诊断为( 压力性尿失禁 )

　　104.与骶髓排尿中枢水平以上脊髓完全损伤所致尿失禁有关的现存性护理诊断为( 反射性尿失禁 )

　　105.与中枢神经系统和膀胱局部病变所致膀胱收缩不受控制有关的现存性护理诊断为( 急迫性尿失禁 )

　　106.与精神与运动障碍、环境因素或药物作用所致不能及时入厕发生的尿失禁有关的现存性护理诊断为( 功能性尿失禁 )

　　107.与膀胱排尿出口梗阻或膀胱逼尿肌失去正常张力，引起尿液潴留，致尿液从过度充盈的膀胱中溢出有关的现存性护理诊断为( 溢出性尿失禁 )

　　108.全身抽搐以( 全身性骨骼肌痉挛 )为主要表现。

　　109.局限性抽搐以( 身体某一局部肌肉收缩 )为主要表现。

　　110.病人健康的不稳定性及照顾情景的不可预测性克导致病人亲属( 应对能力失调 )。

　　111.与惊厥发作所致的不受控制的强制性肌肉收缩和意识丧失有关的危险性护理诊断是(有受伤的危险 )

　　112.与短期内惊厥频繁发作有关的合作性问题是(潜在并发症：高热)

　　113.程度最轻的意识障碍是(嗜睡)

　　114.程度最重的意识障碍是(昏迷)

　　115.以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性功能失调状态称为(瞻望)

　　116.分测GCS包括睁眼反应、运动反应和语言反应3个项目并予以计分，再将各项目分值相加求其总分，即可得到(意识障碍程度)的客观评分。

　　117.GCS测评中那些语言指令没有反应或不能睁眼，并且总分为8分或更低的情况被定义为(昏迷)

　　118.GCS测评中应注意运动反应的刺激部位应以(上肢)为主，以(最佳反应)计分