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自考《外科学》模拟试题及答案第一卷

来源:华课网校  [2017年12月27日]  【

  1、男,48岁。间歇性肉眼血尿2月,消瘦低热,右腰酸痛。查体:体温37℃,脉搏80次/分,白细胞12000/mm3,血红蛋白75g/L,血压120/70mmHg,右肾区饱满有触痛。X线平片:右肾外形增大,有点絮状钙化。IVU右肾未显影;肾动脉造影,右肾中下极血管丰富,有肿瘤血管染色,应诊断【D】

  A、右肾结核

  B、右肾积水无功能

  C、右肾囊肿

  D、右肾肿瘤

  E、右肾周围脓肿

  2、男,60岁。2年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿,终末加重,近半年来出现尿频,尿痛,3月来耻骨后痛,应诊断【C】

  A、膀胱炎

  B、前列腺增生症

  C、膀胱肿瘤

  D、膀胱结石

  E、肾结核

  3、男,48岁。体检时发现右肾下有2cm×2cm占位病变,IVU尿路造影未见右肾盂肾盏形态改变;CT可诊断右肾下极恶性肿瘤,左肾正常形态和功能。下列治疗方案哪项正确【A】

  A、根治性右肾切除

  B、右肾切除

  C、右肾部分切除

  D、右肾动脉栓塞

  E、右肾部分切除加放化疗

  4、男,75岁。进行性排尿困难6个月,直肠指诊发现前列腺右侧有2cm×2cm硬结,一周后行PSA检查为120ng/ml,核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统放射性浓聚区,诊断为前列腺癌骨转移,此患现最适宜的治疗是【E】

  A、根治性前列腺切除+放射治疗

  B、根治性前列腺切除+化疗

  C、根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清

  D、前列腺切除+综合治疗

  E、双睾丸切除+抗雄性激素药物+放射治疗

  5、男,62岁。间歇性无痛性肉眼血尿4个月,伴蚯蚓状血块,膀胱镜检查:膀胱内未见肿瘤,见右输尿管口喷血。B超可见右肾轻度积水,下列哪项检查最好【D】

  A、CT

  B、磁共振

  C、肾盂镜检查

  D、右肾盂输尿管逆行造影

  E、右肾穿刺造影

  6、男,65岁。间歇性无痛性肉眼血尿一年,近2个月左腰痛。膀胱镜检:膀胱见距输尿管口0.5cm,可见2.5cm乳头状肿瘤无蒂,静脉肾盂造影可见左肾轻度积水,输尿管全段轻度扩张,该患最佳治疗方案【B】

  A、膀胱部分切除

  B、膀胱部分切除+输尿管膀胱再植

  C、膀胱全切

  D、经尿道膀胱肿瘤电切术

  E、膀胱切开肿瘤单纯切除术

  7、男,48岁。间歇性无痛性肉眼血尿3个月,膀胱镜检:膀胱内右输尿管口外方有1.0cm肿瘤,乳头状有蒂约0.2cm,静脉肾盂造影,双肾及输尿管正常,该患应采取的最佳治疗方法【C】

  A、膀胱部发切除

  B、膀胱切开肿瘤单纯切除

  C、经尿道膀胱肿瘤电切术

  D、膀胱部分切除+膀胱输尿管再植术

  E、膀胱内灌注抗肿瘤治疗

  8、男,47岁。间歇性无痛性肉眼血尿5个月,右腰痛2个月。查膀胱镜检见有膀胱三角区多个乳头状肿物,(0.5~1.0)cm2不等,右输尿管口处有一1.0cm肿物堵塞输尿管口,肾盂造影右肾积水。既往2年前曾因膀胱癌行膀胱部分切除术。该患治疗应采取的最佳方案【B】

  A、膀胱部分切除

  B、膀胱全切

  C、膀胱切开肿瘤分别切除

  D、膀胱部分切除右输尿管膀胱再植

  E、经尿道膀胱肿瘤电切

  9、男,38岁。间歇性无痛性肉眼血尿4个月,查:膀胱镜见左输尿管口处上方1cm处有一带蒂的肿瘤约2.5cm2水草样改变,静脉肾盂造影上尿路正常。术中肿瘤注射噻替哌见肿物隆起,该患应采取最好方法【C】

  A、膀胱部分切除

  B、膀胱全切

  C、膀胱肿瘤单纯切除

  D、膀胱部分切除+左输尿管膀胱再植

  E、膀胱肿瘤单纯切除+左输尿管膀胱再植

  10、男,52岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年,尿脱落细胞检查,可见恶性肿瘤细胞。该患者的诊断,下述哪个是错误【A】

  A、前列腺瘤

  B、膀胱癌

  C、输尿管癌

  D、肾盂癌

  E、肾盏癌

  11、男,52岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年,尿脱落细胞检查,可见恶性肿瘤细胞。为进一步明确诊断,下列哪项检查意义不大【E】

  A、B超检查

  B、CT检查

  C、膀胱镜检查

  D、尿路造影

  E、肾图

  12、男,52岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年,尿脱落细胞检查,可见恶性肿瘤细胞。检查后发现该患上尿路正常,左输尿管口上方0.5cm处有2.0cm×2.0cm基底宽的乳头状肿瘤应采取的最佳治疗方案是【B】

  A、膀胱部分切除

  B、膀胱部分切除+输尿管膀胱再植

  C、经尿道膀胱肿瘤切除术

  D、左肾,输尿管及膀胱部分切除

  E、膀胱肿瘤单纯切除术

  13、女,48岁。血尿一个月来诊。B超可见左肾4cm×4cm实质肿瘤。尿路造影见右肾正常,左肾肾盂肾盏显影,但肾盏拉长移位。对该患者治疗方法最佳选择是【C】

  A、肾切除后放疗

  B、肾切除+全输尿管+部分膀胱切除

  C、肾切除+肾周筋膜及肾蒂淋巴结,先结扎肾蒂

  D、肾切除

  E、放疗后再肾切除

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责编:chaoli960214