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中医外科学重要知识点梳理:肾膀胱病证的病机

   2016-01-28 09:44:17   【

  肾膀胱病证的病机:

  1.肾气不固肾主藏精,开窍于二阴。或由年老肾气衰弱,或由年幼肾气不充,或因久病、房劳损伤,以致肾气亏虚,封藏固摄无权,精关不固或膀胱失约,而成遗精、早泄、遗尿等病证。

  2.肾阳虚衰素体阳虚,或久病伤及肾阳,或年老肾阳渐衰,或房劳过度,斫伐肾阳,致肾阳虚衰,则温煦失职,气化无权或气化不及州都,而成水肿、癃闭、关格等病证;若肾阳虚衰,命门之火不足,精关不固,尚可导致生殖机能减退,而引起滑精、阳痿等病证。

  3.肾阴亏虚或因肾病久延不愈,损伤肾阴;或房室不节,耗伤肾阴,或热病后期,灼伤肾阴;或过服温燥劫阴之品,劫伤肾阴,或五脏之阴伤,穷必及肾,导致肾阴亏虚,皆可致生殖机能减退,引起淋证、滑精等病证,并可致诸多肾病的反复发作或加重。

  4.阳虚水泛肾主水液。或因外邪侵袭,损伤肾阳,或因久病内伤,肾阳衰惫,或因水湿痰饮伤及肾阳,肾阳虚衰,不能蒸腾气化水液,致水邪犯滥,外溢肌肤,而成水肿等证。

  5.阴虚火旺或因肾病久延不愈,损伤肾阴;或五脏之阴伤,穷必及肾,导致肾阴亏虚;或房室不节,耗伤肾阴,阴虚不能制阳,虚火内动;或热病后期,灼伤肾阴,阴虚则生内热,水亏则火浮,热扰精室,精关不固,可引发遗精等证。

  6.膀胱湿热“膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。”若外感湿热之邪,蕴结膀胱,或饮食不节,湿热内生,下注膀胱,膀胱气化失司,或热蓄膀胱,煎熬尿液,结成砂石,阻塞膀胱、尿道,窒碍气化,则可形成淋证、癃闭、尿浊,进而发展成关格等病证

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