肥胖
1各家学说：
A本病最早记载于《内经》如“其民华食而脂肥”。“甘肥贵人，则膏梁之疾也。”“此人必数食甘美而多肥也。”
B张景岳认为：肥人多气虚。
C朱丹溪认为：肥人多痰湿。肥胖从湿热与气虚论治。
D《石室秘录》认为：治痰须补气兼消痰，并补命火，使气足而痰消。
2疾病特点：膏脂堆积过多体重异常增加伴头晕乏力神疲气短。
3病因病机：年老体弱、过食肥甘、缺乏运动、体质等阳气虚衰痰湿瘀滞
4病位：在脾与肌肉，与肾有关。
5病证鉴别：水肿—以颜面与四肢浮肿，重者腹部胀满全身皆肿。
6辨证要点：A虚(气虚、阳虚)实(痰湿、水湿、瘀血)。B脏腑病位(在脾、在肾、在心肺。)
7病证分治：
A痰湿内盛—体胖，神疲困倦胸膈痞满痰涎壅盛，苔白腻脉滑—燥湿化痰理气消痞—导痰汤。
B胃热滞脾—体胖，消谷善饥口干口苦胃脘灼痛，舌红苔黄腻脉弦滑—清胃泻火佐以消导—小承气汤加保和丸。(肝火便秘者加更衣丸。食积化热秘结或泄泻者枳实导滞丸或木香槟榔丸。肝胆湿热者龙胆泻肝汤。风火积滞表里俱实者防风通圣散。)
C气滞血瘀—体胖，面暗胁胀易怒夜不能寐大便秘结，舌暗红有瘀点脉沉弦或涩—活血祛瘀行气散结—血府逐瘀汤合失笑散。
D脾虚不运—肥胖，神疲乏力身体困重，四肢轻浮晨轻暮重，舌淡胖苔白或腻脉濡细—参苓白术散合防已黄芪汤。(肢肿明显者加五皮饮。)
E脾肾阳虚—肥胖，神疲乏力腹胀便溏夜尿频畏寒肢冷下肢浮肿。舌淡胖药品薄白脉沉细—温补脾肾利水化饮—真武汤合苓桂术甘汤。(水肿明显者加五苓散。)
8预防调护：
A饮食1饮食清淡忌肥甘醇酒厚味。2多饮水果素菜等纤维维生素的食物。3宜低糖低脂低盐适当补充蛋白质。4养成好的饮食习贯忌多食暴食零食。
B必要时配合药膳针炙疗法。
C适当参加体育或体力劳动。
D不宜骤减要持之以恒。
9病理演变---消渴、头痛眩晕、胸痹、中风、痹证。
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