中医理论知识《中医内科学》重点：关格

中华考试网 2017-01-31 【大中小】

　　关格

　　关格—是指脾肾衰惫，气化不利，浊邪壅塞三焦，致小便不通与呕吐并见的危重病证。

　　1病位：脾肾，与肝心胃膀胱三焦有关。

　　2病机：脾肾衰败，气化不利，湿浊毒邪内蕴三焦。

　　3病证分治：

　　A脾肾亏虚湿热内蕴—小便少呕吐，腰膝酸软不思饮食，夜不能寐苔黄腻脉细濡数—健脾益肾清热化浊—无比山药丸合黄连温胆汤。

　　B脾肾阳虚湿浊内蕴—小便不通呕吐清水，形寒肢冷，苔白滑脉濡细—温补脾肾化湿降浊—温脾汤合吴茱萸汤。

　　C肝肾阴虚肝风内动—小便短少，呕吐频作，头晕头痛手足搐搦，舌红苔黄脉弦细数—滋补肝肾平息肝风—杞菊地黄丸合羚羊钩藤汤。

　　D肾气衰微邪入心包—小便短少呕吐，胸闷心悸神昏，苔白腻脉沉缓—温阳固脱豁痰开窍—参附汤、涤痰汤合苏合香丸。

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