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中医执业医师考试实践技能操作指南:小儿肺炎(肺炎喘嗽)

   2016-03-22 09:08:26   【

  A病机:小儿形气未充,卫外不固,感受外邪,肺气郁痹

  B诊断:发热,咳嗽,气促或呼吸困难,肺部较固定的中细湿罗音,胸部X线片有点状或者小斑片影。

  C鉴别:急性支气管炎:咳嗽为主,无热或低热,肺部听诊呼吸音粗糙或有不固定的干湿罗音,咳嗽后消失

  D西医治疗:1)针对病原体选择敏感药物 肺炎球菌首选青霉素 金葡菌 甲氧西林;流感嗜血杆菌 阿莫西林加克拉维酸 大肠杆菌:头孢曲松;绿脓杆菌:替卡西林加克拉维酸 肺炎支原体,衣原体:红霉素,罗红霉素;病毒:病毒唑  2)对症:氧疗,维持呼吸道通畅 水电解质平衡

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