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中西医助理医师药理学考点试题:呼吸系统药

来源:考试网   2019-11-20   【

  呼吸系统药

  下述属于非依赖性中枢性镇咳药的是

  A.可待因

  B.右美沙芬

  C.氨溴索

  D.苯佐那酯

  E.溴己新

  『正确答案』B

  『答案解析』

  A.苯佐那酯   B.右美沙芬   C.可待因

  D.地塞米松   E.氨溴索

  白日咳嗽为主者宜选用

  夜间咳嗽宜选用

  频繁、剧烈无痰干咳宜选用

  伴有较多痰液者宜选用

  『正确答案』ABCE

  『答案解析』

  苯佐那酯(退咳)

  【作用】为可卡因衍生物

  具有局麻、扩张支气管平滑肌、祛痰作用。

  不抑制呼吸

  右美沙芬

  【作用】直接抑制延髓的咳嗽中枢;

  无镇痛、成瘾和便秘;

  治疗量不抑制呼吸;

  可待因

  【作用】能直接抑制延髓的咳嗽中枢,镇咳作用强而迅速,兼镇痛作用;

  【应用】适用于无痰剧烈干咳,对胸膜炎干咳伴胸痛者尤为适用,多痰者禁用;

  氨溴索——黏液调节药

  【作用】

  ①直接作用于支气管腺体,促进小分子黏蛋白释放;

  ②裂解痰液中的黏多糖,从而使痰黏度降低易于咯出。

  ③增加气管纤毛运动,促进痰液排出;

  ④咳嗽及痰量显著减少

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  哪一药物属于溶解性祛痰药

  A.氯化铵

  B.氨茶碱

  C.N-乙酰半胱氨酸

  D.右美沙芬

  E.克伦特罗

  『正确答案』C

  『答案解析』

  乙酰半胱氨酸(痰易净,易咳净)

  ——结构中的巯基(-SH)能与黏蛋白的二硫键(-S-S-)结合,使黏蛋白分子裂解。

  ——直接分解痰液的黏蛋白

  ——有特殊臭味,对呼吸道有刺激性,易致支气管痉挛。

  缓解轻、中度急性哮喘症状应首选

  A.孟鲁司特

  B.沙美特罗

  C.异丙托溴铵

  D.沙丁胺醇

  E.普萘洛尔

  『正确答案』D

  『答案解析』沙丁胺醇(舒喘灵)

  作用:选择性兴奋支气管平滑肌β2受体,对心脏β1受体作用弱(为异丙肾上腺素的1/10),治疗量基本上不出现心悸;

  应用:气雾吸入——迅速缓解哮喘症状——哮喘急性发作首选

  口服——控制频发性或慢性哮喘

  不能控制哮喘急性发作的药物是

  A.肾上腺素

  B.色甘酸钠

  C.异丙肾上腺素

  D.氨茶碱

  E.沙丁胺醇

  『正确答案』B

  『答案解析』色甘酸钠

  作用特点:抑制致敏介质的释放,避免其引起支气管痉挛。

  ·在接触抗原前7~10天给药,可预防哮喘发作。

  沙丁胺醇的特点不包括以下哪一项

  A.对β2受体的选择性比异丙肾上腺素高

  B.心脏反应比异丙肾上腺素轻微

  C.可收缩支气管粘膜血管

  D.用于治疗支气管哮喘

  E.可气雾吸入给药

  『正确答案』C

  『答案解析』沙丁胺醇(舒喘灵)

  作用:选择性兴奋支气管平滑肌β2受体,对心脏β1受体作用弱(为异丙肾上腺素的1/10),治疗量基本上不出现心悸;

  应用:气雾吸入——迅速缓解哮喘症状——哮喘急性发作首选

  口服——控制频发性或慢性哮喘

  关于氨茶碱,以下哪一项是错误的

  A.为控制急性哮喘,应快速静脉注射

  B.可松弛支气管和其他平滑肌

  C.可兴奋心脏

  D.可兴奋中枢

  E.有一定的利尿作用

  『正确答案』A

  『答案解析』

  青光眼患者应慎用

  A.氨茶碱

  B.沙美特罗

  C.孟鲁司特

  D.噻托溴铵

  E.氨溴索

  『正确答案』D

  『答案解析』噻托溴铵【不良反应】

  1.过敏

  2.口腔干燥与苦味。

  3.视物模糊、青光眼。

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