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2017中西医执业助理医师考试高频考点:神经系统疾病

考试网   2017-08-17   【

  神经系统疾病

  一.癫痫

  2.表现:单纯部分性发作:不超过1分钟。失神发作:儿童或少年。

  失神发作(小发作):5~30秒意识丧失。

  大发作表现(全面性强直-阵挛发作):意识丧失,四肢强直,继之阵挛、昏睡。

  癫痫持续状态:连续大发作,意识丧失。持续30分钟以上或连续多次发作。

  3.诊断依据:病史和脑电图。

  为了排除继发性癫痫:首选检查,颅脑CT或MRI。

  二.急性脑血管病

  1. 病因 脑血栓:脑动脉硬化与高血压。TIA:脑动脉粥样硬化。脑栓塞:心脏病。(栓子来源,风心病伴房颤)。腔隙性梗死:高血压性小动脉硬化。脑出血:高血压伴脑内小动脉硬化。(诱因,情绪激动或过度用力)

  2.症状:TIA持续时间不超过24小时。大脑中动脉区梗死:三偏征。

  高血压性脑出血:基底节区。蛛网膜下腔出血(SAH):脑膜刺激征。(外伤性,自发性)

  桥脑出血:交叉性瘫痪、针尖样瞳孔和昏迷。小脑出血:眩晕、共济失调。

  3.CT不易显示:脑干部梗死灶。

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