要点四、产后病的诊断与辨证要点
(一)产后病的诊断
产后病是分娩结束后至产褥期中发生的与分娩和产褥有关的疾病。
产后病的诊断主要依据近期有分娩史，全面了解患者产前有无妊娠合并症及其治疗效果，产时有无异常，是否顺产、滞产、手法或器械助产、剖宫产，出血多少，有无创伤等，并把握好时限以及与分娩和产褥有关等要点。
历代医家十分重视对产后病的研究：
早在东汉时期就提出了“新产三病”，即“痉”、“郁冒”、“大便难”;
唐代以后又提出产后败血上冲有“产后三冲”，“冲心”、“冲肺”、“冲胃”三种危重症;
清代把产后发生呕吐、盗汗、泄泻三种伤津耗液的病证称为“产后三急”。
(二)产后病的辨证要点
应注重“产后三审”
一审小腹痛与不痛，以辨恶露之有无;
二审大便通与不通，以验津液之盛衰;
三审乳汁与饮食多少，以察胃气之强弱。
要点五、杂病的诊断与辨证要点
(一)妇科杂病的诊断
妇科杂病主要是指凡不属经、带、胎、产疾病范畴之内，而又与女性特殊解剖和生理病理特点有密切关系的一类疾病。诊断主要依据各病证特有的临床表现，结合辅助检查。
(二)妇科杂病的辨证要点
主要依据各病证不同临床主证特点，结合全身兼证和舌脉征象，运用脏腑、气血、八纲辨证的方法进行综合分析和证候归纳。
例题：
1.妇科第一首方剂是：
A 启宫丸 B 寿胎丸 C 四乌贼骨——芦茹丸 D 固冲汤 E 大补元煎
2.我国现存最早的妇产科专著是：
A《黄帝内经》 B《千金要方》C《胎产书》 D《 傅青主女科》 E《经效产宝》
3.我国从哪个朝代开始将妇产科独立分科的：
A唐代 B宋代 C明代 D 元代 E清代
参考答案
1 C 2 E 3 B
12
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