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2016中西医执业助理医师考试内容:经络系统和针灸治疗

   2016-01-18 08:45:06   【

  中医将经络的生理功能统称为【经气】,其主要表现在联系,滋养,调节活动各方面。经络沿身体特定路线循行,联系内外组织。病理上,病邪可沿经络传变,侵袭身体各部,又或者体内脏腑病变通过经络反应在体表。医生可依症候来分析辨别脏腑经络受病的深浅。治疗上,通过刺灸体表腧穴,疏通经气,调节脏腑气血功能,改善失衡状态,达到防治目的。针灸学内容如辨证归经、循经取穴、针刺补泻等,都以经络学说为理论依据。

  经络学说是针灸处方的基础,熟悉经络循行和交接规律等,对辨经络、选穴定方非常重要。中医经络系统是由十二经脉、奇经八脉、十二经别、十二经筋、十二皮部、十五络脉,以及无数的孙络和浮络等组成。其中十二经脉是主干;十二别经是十二经脉在胸腹及头的内行支脉;十五络脉是十二经脉在四肢及躯干的外行支脉;奇经八脉具有特殊分布和作用;十二经筋支配筋肉骨骼;体外皮肤按十二经脉分布而有十二皮部。经络系统对中医学的重要性就像解剖学、生理学对于现代医学的重要性。

  十二经脉

  十二经脉又称十二正经,左右对称地分布于身体两侧,是经络系统主干,气血运行的主要通路,与脏腑直接联系。十二经脉循一定方向行走,或上行,或下行,并且相互连接以构成一个川流不息,如环无端的气血流注体系。除了两经首尾直接相连外,它们还通过脉络分支更全面地连接。十二经脉有手经、足经、阴经、阳经之分。

  十二经脉的分布规律、走向可总结为:「手之叁阴胸内手;手之叁阳手走头;足之叁阳头走足;足之叁阴足内胸」。每条经都经过手或足,有一定的起止点,同时又循行到身体的脏腑及某部位。根据四肢内外、阴阳的对应,表现特定的组合:

  表里配合:四肢内外两侧的相对经络互为表里,在四肢末端相连接。如手太阴肺经与手阳明大肠经互为表里。如此共可分作六组:手足太阴配阳明;手足厥阴配少阳;手足少阴配太阳。这种表里关系加强了脏腑经络之间的联系。针灸施术时,据此而有表里经取穴法。

  同名配合:同名经在心胸部或头面部相连接,使手足产生直接的联系。针灸施术时,选用同名经的腧穴来治疗本经疾病,可获满意疗效。

  属络配合:十二经脉中,每一条经脉必和一个脏腑相统属,又必和另一个脏腑相联络。这种「属」一个脏腑而「络」一个脏腑的关系,必须阴经与阳经配合,阴经属脏、阳经属腑。因此每一个经脉的属络,也可说明一脏一腑的紧密联接。

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