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2017年中西医结合执业医师实践技能考试考点:痢疾诊断

考试网   2017-01-02   【

  痢疾诊断

  1.接触史

  近周内有不洁的饮食史或与菌痢病人密切接触史。

  2.急性腹泻

  伴有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重,排黏液脓血便,左下腹有压痛。

  3.血象

  白细胞总数和中性粒细胞增加。

  4.粪便常规

  黏液脓血便。镜检有大量脓细胞、红细胞与巨噬细胞;粪便细菌培养:分离到痢疾杆菌;粪便免疫检测:痢疾杆菌抗原阳性。

  5.急性中毒型菌痢

  起病急骤,突然高热,反复惊厥,嗜睡、昏迷、迅速发生回圈衰竭和呼吸衰竭。肠道症状轻或缺如。

  6.慢性菌痢

  过去有菌痢病史,多次典型或不典型腹泻两个月以上。

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