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2017中西医执业医师考试精选模拟试题(八)_第2页

   2017-06-01   【

  第21题 男性,28岁,头晕乏力一年半,皮肤散在出血点,血象Hb65g/L,RBC 2×10 12/L,WBC 1.8×10 9/L,白细胞

  分类,淋巴细胞80%,中性20%,骨髓增生低下,诊断

  A 骨髓纤维化

  B 慢性再障

  C 急性再障

  D 脾功能亢进

  E 白血病

  正确答案:B

  第22题 全血细胞减少,骨髓增生低下,造血细胞减少,这样的血象骨髓象不见于

  A 溶血性贫血

  B 低增生性白血病

  C 再障

  D PNH

  E 骨髓纤维化

  正确答案:B

  第23题 女性,26岁,头昏乏力3个月,偶有牙龈出血,体查时贫血貌,浅表淋巴结及肝脾不大,骨髓增生低下,巨核细胞

  未见,淋巴细胞相对增多,下列哪项治疗是错误的

  A 异基因骨髓移植最有效

  B 避免使用皮质激素

  C 雄激素可损害肝功能

  D 脾切除对部分病人可以有效

  E 反复输血可致铁负荷过重

  正确答案:B

  第24题 关于溶血性贫血的定义,哪一项是正确的

  A 红细胞寿命缩短

  B 红细胞破坏增加

  C 骨髓造血功能亢进

  D 红细胞破坏增加,骨髓能代偿

  E 红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力

  正确答案:E

  第25题 急性溶血的开始症状是

  A 腰背及四肢酸痛,头痛,呕吐,寒战,高热等

  B 血红蛋白尿

  C 休克

  D 昏迷

  E 肾功能衰竭

  正确答案:A

  第26题 下述哪项表现不符合急性溶血

  A 寒战,高热,腰痛

  B 急性贫血伴黄疸

  C 棕红色乃至酱油色尿

  D 肾功能衰竭休克

  E 肺水肿

  正确答案:E

  第27题 血管内溶血的主要实验室检查为

  A 红细胞及血红蛋白下降

  B 粪胆原排泄增高

  C 血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性

  D 网织红细胞数增高

  E 骨髓中幼红细胞增生明显

  正确答案:C

  第28题 下列哪项结果不符合溶血性贫血

  A 尿中胆红素阴性而尿胆原增多

  B 红细胞减少,网织红细胞数明显增高

  C 红细胞形态可正常,而寿命缩短

  D 骨髓内幼红细胞明显减少

  E 血中胆红素,黄疸指数增高而肝功能正常

  正确答案:D

  第29题 周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是

  A 血红蛋白和红细胞数

  B 网织红细胞百分数

  C 网织红细胞绝对数

  D 出现有核红细胞

  E 出现染色质小体

  正确答案:C

  第30题 诊断溶血性贫血最可靠的指标是

  A 网织红细胞明显增高

  B 尿胆原排泄增加

  C 尿含铁血黄素阳性

  D 血清结合珠蛋白降低

  E 红细胞寿命缩短

  正确答案:E

  第31题 下列哪种疾病抗人球蛋白试验阳性

  A 6磷酸葡萄脱氢酶(C-6-PD)缺乏症

  B 海洋性贫血

  C 遗传性球形细胞增多症

  D 阵发性睡眠性血红蛋白尿

  E 自身免疫性溶血性贫血

  正确答案:E

  第32题 对阵发性睡眠性血红蛋白尿症最具有确诊意义的试验是

  A 热溶血试验

  B 抗人球蛋白试验

  C 酸化血清溶血试验

  D 蔗糖溶血试验

  E 菊糖溶血试验

  正确答案:C

  第33题 贫血伴轻度黄疸最可能的诊断的

  A 再生障碍性贫血

  B 脾功能亢进

  C 特发性血小板减少性紫癜

  D 溶血性贫血

  E 急性白血病

  正确答案:D

  第34题 诊断慢性血管内溶血的重要依据是

  A 贫血与黄疸

  B 脾肿大

  C 血红蛋白尿

  D 尿含铁血黄素阳性

  E 粪胆原增加

  正确答案:D

  第35题 用于胃切除后引起的缺铁性贫血

  A 切脾术

  B 糖皮质激素

  C 雄激素

  D 右旋糖酐铁注射

  E 输血

  正确答案:D

  第36题 用于治疗再生障碍性贫血

  A 切脾术

  B 糖皮质激素

  C 雄激素

  D 右旋糖酐铁注射

  E 输血

  正确答案:C

  第37题 贫血病人血红蛋白50g/L,红细胞比积20%,白细胞4.8×10 9/L,网织红细胞2%,红细胞平均体积76fl,MCHC(红细胞平均血红蛋白浓度)0.24,血小板120×10 9/L。最可能诊断是

  A 甲状腺功能减退所致贫血

  B 再生障碍性贫血

  C 溶血性贫血

  D 缺铁性贫血

  E 巨幼红细胞性贫血

  正确答案:D

  第38题 贫血病人,化验为小细胞正色素性贫血,伴有慢性下肢溃疡,血清铁700μg/L,总铁合力1900μg/L,骨髓外铁

  (++),诊断为

  A 缺铁性贫血

  B 营养性巨幼红细胞性贫血

  C 失血性贫血

  D 铁粒幼细胞性贫血

  E 慢性感染性贫血

  正确答案:E

  第39题 一贫血女性,34岁,妊娠6个月,既往月经过多,查血红蛋白75g/L,红细胞3.3×10 12/L,网织细胞2%,血清

  铁460μg/L,总铁结合力4600μg/L,血清总胆红素2.0μmol/L最大可能诊断

  A 失血性贫血

  B 妊娠期巨幼红细胞贫血

  C 缺铁性贫血

  D 溶血性贫血

  E 铁幼粒细胞性贫血

  正确答案:C

  第40题 男性,28岁,贫血3年,伴有下肢慢性溃疡;化验为正细胞贫血,血清铁460μg/L,总铁结合力210μg/L,骨髓

  贮存铁(++)应诊断为

  A 再生障碍性贫血

  B 慢性感染性贫血

  C 营养性巨幼红细胞性贫血

  D 缺铁性贫血

  E 铁幼粒细胞性贫血

  正确答案:B

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