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2017中西医执业医师考试内科学试题(循环系统)_第2页

   2017-05-07   【

  21.左冠状动脉前降支闭塞最可能引起以下什么部位心梗

  A.左室广泛前壁

  B.左室前壁.心尖部.前间隔

  C.左室高侧壁

  D.左室隔面

  E.左室膈面.左室高侧壁

  答案:B

  22.目前国际上统一的成人高血压病的诊断标准是

  A.收缩压(SBP)≥21.3kPa(160mmHg)及/或舒张压(DBP)≥12.6kPa(95mmHg)

  B.SBP≥20kPa(150mmHg)及/或DBP≥13.3kPa(100mmHg)

  C.SBP≥16kPa(120mmHg)及/或DBP≥10.6kPa(80mmHg)

  D.SBP≥18.6kPa(140mmHg)及/或DBP≥12kPa(90mmHg)

  E.SBP≥17.3kPa(130mmHg)及/或DBP≥12kPa(90mmHg)

  答案:D

  23.确诊原发性扩张型心肌病最重要手段是

  A.胸部X线

  B.心电图

  C.超声心动图

  D.心导管检查

  E.心肌活检

  答案:C

  24.下列哪一项是急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证

  A.69岁女性

  B.近期有手术史

  C.有心肌梗死病史

  D.有糖尿病史

  E.发病5小时

  答案:B

  25.我国高血压病最常见的并发症是

  A.高血压脑病,脑卒中

  B.高血压性肾动脉硬化

  C.夹层动脉瘤

  D.高血压性心脏病

  E.妊高征

  答案:A

  26.以下原发性高血压病的病因中,最正确的是

  A.盐摄量过多

  B.精神紧张

  C.肾脏疾病

  D.钙离子代谢紊乱

  E.是一种多因疾病

  答案:E

  27.原发性高血压病的发病机制中最主要的一项是

  A.心排血量增高

  B.交感神经兴奋性过高

  C.肾素分泌过多

  D.周围血管阻力增加

  E.心钠素分泌过多

  答案:D

  28.临床最常见的继发性高血压病是

  A.肾血管性高血压

  B.原发性醛固酮增多症

  C.主动脉弓狭窄

  D.嗜铬细胞瘤

  E.慢性肾脏疾病

  答案:E

  29.病毒性心肌炎的临床表现首选

  A.寒颤,高热,呼吸困难,偶见心律失常。

  B.剧烈胸痛,发热,心电图出现Q波,ST段弓背向上抬高。

  C.先有低热,倦怠,与发热程度不平行的心动过速,各种心律失常。

  D.症状,体征无典型表现,主要依据血沉增快,帮助诊断。

  E.发热,P-R延长,血清抗链球菌溶血素“O”滴定度增高(>1:500)

  答案:C

  30.心房颤动患者用洋地黄制剂治疗时,心室率变慢最可能的原因是

  A.增加心肌收缩力

  B.房室传导时间延长

  C.增加心室肌细胞的应激性

  D.微血管扩张

  E.利尿作用

  答案:B

  31.引起左心室前负荷增加的疾病最可能是

  A.二尖瓣狭窄

  B.肺动脉瓣狭窄

  C.主动脉瓣狭窄

  D.主动脉瓣关闭不全

  E.高血压

  答案:D

  32.对于心肌梗死(MI)下列哪种说法最正确

  A.血清CK正常可排除MI

  B.血清CK增高程度不能反映梗死范围

  C.ECG正常不能排除MI

  D.心向量图诊断MI不如ECG敏感

  E.无病理性Q波.MI都是累及心室壁全层

  答案:C

  33.急性前壁心肌梗死,以下哪种冠状动脉病变最常见

  A.左冠状动脉前降支

  B.左冠状动脉回旋支

  C.右冠状动脉

  D.左冠状动脉主干

  E.左冠状动脉回旋支和右冠状动脉

  答案:A

  34.急性心肌梗死最常见的病因为

  A.冠状动脉栓塞

  B.冠状动脉炎

  C.冠状动脉先天畸形

  D.冠状动脉痉挛

  E.冠状动脉粥样硬化

  答案:E

  35.风湿性心脏病最容易累及的瓣膜是

  A.二尖瓣及三尖瓣

  B.三尖瓣及肺动脉瓣

  C.主动脉瓣及肺动脉瓣

  D.二尖瓣及肺动脉瓣

  E.二尖瓣及主动脉瓣

  答案:E

  36.心源性哮喘与支气管哮喘鉴别困难时应首先选用下述哪种药物

  A.麻黄素

  B.吗啡

  C.氨茶碱

  D.肾上腺素

  E.异丙基肾上腺素

  答案:C

  37.急性心肌梗死时,下述哪种酶学变化既准确又能判定梗死范围

  A.CK

  B.CK-MB

  C.GOT

  D.LDH

  E.LDH1

  答案:B

  38.下述哪种表现最有利于鉴别心源性哮喘和支气管哮喘

  A.肺部干罗音为主兼有少量的湿罗音

  B.呼气性呼吸困难为主

  C.心脏增大伴心尖部S3

  D.心率快偶有期前收缩

  E.静注氨茶碱有效

  答案:C

  39.肥厚型梗阻性心肌病时,下述哪种措施最可能使胸骨左缘3-4肋间的喷射性收缩期杂音减弱

  A.屏气动作(试验)

  B.含服硝酸甘油

  C.α受体阻滞剂口服

  D.β受体阻滞剂口服

  E.静注美西律

  答案:D

  40.慢性心力衰竭病人用地高辛0.25mg每日一次口服。下述哪种表现最易发生中毒

  A.血K6mmol/L

  B.血Ca2.5mmol/L

  C.血BUN15mmol/L

  D.血CO2CP35mmol/L

  E.血Mg 1.0mmol/L

  答案:C

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