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2017中西医执业医师考试外科学试题:围手术期处理

考试网   2017-03-14   【

  第六单元 围手术期处理

  一、习题精选

  A1型题

  1.甲状腺手术的拆线时间是

  A.4~5天

  B. 6~7天

  C.7~9天

  D.10~12天

  E.14天

  2.对于高血压病人,其术前血压应维持在

  A.160/100mmHg以下

  B.160/120mmHg以下

  C.160/140mmHg以下

  D.180/120mmHg以下

  E.180/140mmHg以下

  3.鼻胃管的作用不包括

  A.减轻由于手术、麻醉、术后胃肠运动抑制所引起的胃肠胀气

  B.补充丢失的胃肠液

  C.辅助呼吸

  D.早期发现吻合口出血、急性胃黏膜病变等

  E.促使术后胃肠蠕动的恢复

  4.属于污染切口的是

  A.甲状腺手术切口

  B.胃大部切除术切口

  C.肠道手术切口

  D.阑尾穿孔切除术切口

  E.大隐静脉剥脱术切口

  5.下列各项不是术中导尿管的作用的是

  A.术中观察尿量以监测肾功能

  B.反映全身微循环灌注状况

  C.便于术中暴露手术野,利于手术操作

  D.预防术后尿潴留

  E.观察有无血尿,了解判断有无输尿管、膀胱损伤

  A2型题

  1.患者,女,56岁。因急性化脓性阑尾炎,术后7天拆线,切口无红肿、无溢液、无压痛,应记录为

  A.Ⅲ/甲

  B.Ⅲ/乙

  C.Ⅱ/乙

  D.Ⅱ/甲

  E Ⅰ/甲

  应试点拨:注意分辨切口分类和愈合级别。

  2.患者,男,33岁。阑尾切除术后腹胀,无恶心、呕吐,处理不正确的是

  A.再次手术治疗

  B.胃管注入大承气汤

  C.持续胃肠减压

  D.高渗液低压灌肠

  E.新斯的明足三里封闭

  B1型题

  A.在术后14天

  B.在术后10~12天

  C.在术后7~9天

  D.在术后7天

  E.在术后4~5天

  1.下腹部、会阴部手术拆线的时间是

  2.关节或有减张缝合的拆线的时间是

  二、参考答案

  A1型题

  1.A 2.A 3.

  C. 4.D 5.D

  A2型题

  1.A 2.A

  B.,型题

  1.D 2.A

  三、难题解析

  A1型题

  3.C.施行腹部手术前应插置鼻胃管,以减轻由于手术、麻醉、术后胃肠蠕动抑制所引起的胃肠胀气,以便于暴露手术野,利于手术操作,并增加手术安全性;术后应保持胃管通畅,促使术后胃肠蠕动的恢复。除引流作用外,留置胃管后通过观察引流液的质和量,可早期发现吻合口出血、急性胃黏膜病变等。引流量的多少可作为制订补充水、电解质方案的依据之一。

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