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2017年中西医执业医师内科学主要考点：第七单元

   2017-05-23   【大 中 小】

　　第七单元 神经系统疾病

　　细目一：癫痫

　　1、风痰上扰证

　　治法：涤痰熄风，开窍定痫

　　方药：定痫丸

　　2、痰热内扰证

　　治法：清热化痰，熄风定痫

　　方药：黄连温胆汤

　　3、肝郁痰火证

　　治法：清肝泻火，化痰熄风

　　方药：龙胆泻肝汤合涤痰汤

　　4、瘀阻清窍证

　　治法：活血化瘀，通络熄风

　　方药：通窍活血汤

　　5、脾虚痰湿证

　　治法：健脾和胃，化痰熄风

　　方药：醒脾汤

　　6、肝肾阴虚证

　　治法：补益肝肾，育阴熄风

　　方药：左归丸

　　细目二：急性脑血管病

　　(一)短暂性脑缺血发作

　　1、肝肾阴虚，风阳上扰证

　　治法：平肝熄风，育阴潜阳

　　方药：镇肝熄风汤加减

　　2、气虚血瘀，脉络瘀阻

　　治法：补气养血，活血通络

　　方药：补阳还五汤加减

　　3、痰瘀互结，阻滞脉络证

　　治法：豁痰化瘀，通经活络

　　方药：黄连温胆汤合桃红四物汤加减

　　(二)脑血栓形成

　　1、肝阳暴亢，风阳上扰证

　　治法：平肝潜阳，活血通络

　　方药：天麻钩藤饮加减

　　2、风痰瘀血，阻痹络脉证

　　治法：祛风化痰通络

　　方药：真方白丸子加减

　　3、痰热腑实，风痰上扰证

　　治法：通腑泄热，化痰理气

　　方药：星蒌承气汤加减

　　4、气虚血瘀证

　　治法：益气养血，化痰通络

　　方药：补阳还五汤加减

　　5、阴虚风动证

　　治法：育阴潜阳

　　方药：镇肝熄风汤加减

　　6、脉络空虚，风邪入中证

　　治法：祛风通络，养血合营

　　方药：大秦艽汤加减

　　7、痰热内闭清窍证

　　治法：清热化痰，醒神开窍

　　方药：首先灌服(或鼻饲)至宝丹或安宫牛黄丸以辛凉开窍，继用羚羊角汤加减

　　8、痰湿壅闭心神证

　　治法：辛温开窍，豁痰熄风

　　方药：急用苏合香丸灌服，继用涤痰汤加减

　　9、元气败脱，心神涣散证

　　治法：益气回阳，救阴固脱

　　方药：立即用大剂参附汤合生脉散加减

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