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2017年中西医结合执业医师《针灸学》章节解析:第三章第四节

   2016-10-28 15:36:23   【

  第四节 五输穴 60个

  十二经脉分布在肘、膝关节以下的“井、荥、输、经、合”5个特定腧穴,简称“五输”。与五行相配,又称“五行输”。

  五输穴分布:

 

比喻

脉气状况

腧穴位置

所出为井

水之初流

经气所出,脉气浅小

手、足之端

所溜为荥

水之微流

经气流动,脉气稍大

本节之前

所注为输

水流较大

经气渐盛,脉气较大

本节之后

所行为经

水之畅流

经气通畅,脉气较盛

腕踝关节以上

所入为合

百川入海

经气盛大,脉气充盛,汇合脏腑

肘膝关节附近

  五输穴的特点:a只存在十二经脉之上,每经都有一组。

  b每类穴的命名都提示穴位所在部位经气运行的状态。

  c呈向心性分布。从井穴到合穴依次从末梢向心排列。

  d每个穴位都有五行配属。

  五输穴的五行配属:“阴井木”,“阳井金”

  “病在脏者,取之井;病变于色者,取之荥;病时间时甚者,取之输;病变于音者,取之经;经满而血者,病在胃及以饮食不节得病者,取之合。”

  “井主心下满,荥主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄。”

  近代临床应用:井穴开窍醒神,治疗神志病症;荥穴清热泻火,祛本脏腑经脉火热之邪。

  A、按五输穴主病特点选用

  井主心下满:主治肝之疾患,肝气不舒心窝部痞满,郁闷。

  荥主身热:主治心之疾患,热伤神明的心烦、心悸、失眠神昏谵语、狂躁不宁及热伤津液口燥舌干等。

  输主体重节痛:主治脾之疾患,如脘腹胀满,食欲不振,恶心呕吐,肢体浮肿,体倦懒言,大便溏稀等。

  经主喘咳寒热:主治肺之疾患。如咽干咽痒,声音嘶哑,鼻塞不通,气喘少气,小便不利,大便失调等。

  合主逆气而泄:主治肾之疾患,泄:二阴病变,如遗精、遗尿、大便失调等肾气失充的疾患。

  B、按五行生克关系选用-补母泻子法(选举例)

  原则:虚则补其母,实则泻其子。

  临床运用:⑴本经子母补泻

  ⑵他经子母补泻

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