中医执业医师考试第二试内科学试题：疟疾

　　肝胆病证-疟疾

　　一、A1

　　1、何人饮是治疗下列哪种疟疾的主方

　　A、正疟

　　B、温疟

　　C、寒疟

　　D、瘴疟

　　E、劳疟

　　2、治疗疟疾时，服药一般在

　　A、疟疾发作时

　　B、疟发前1小时

　　C、疟发前2小时

　　D、疟发后1小时

　　E、疟发后2小时

　　3、除感受“疟邪”外，疟疾的诱发因素，以下列哪项为最多

　　A、风寒

　　B、风热

　　C、寒湿

　　D、暑湿

　　E、暑热

　　4、疟疾的好发季节是

　　A、春夏

　　B、夏秋

　　C、秋冬

　　D、冬春

　　E、四季

　　5、感受疟邪后，疟邪一般伏藏在

　　A、表

　　B、里

　　C、营

　　D、卫

　　E、半表半里

　　二、A2

　　1、患者女性，50岁，发热寒战，每日中午发作，发时热多寒少，口渴饮冷，便秘尿赤，头痛，汗出不畅，舌质红，苔黄，脉弦。此辨为何疟

　　A、正疟

　　B、劳疟

　　C、温疟

　　D、疟母

　　E、寒疟

　　2、一患者男性，久居岭南，二个月每日发热，头痛，面红目赤，烦渴欲冷饮，神昏，大便秘结，小便热赤，舌质红绛，舌苔黄厚腻，脉弦数。治法宜

　　A、解毒除瘴，芳化湿浊

　　B、祛邪截疟，和解表里

　　C、清热解表，和解祛邪

　　D、和解表里，温阳达邪

　　E、解毒除瘴，清热保津

　　三、B

　　1、A.寒多热少

　　B.但寒不热

　　C.热多寒少

　　D.但热不寒

　　E.寒热不清

　　<1> 、热瘴的特点是

　　A B C D E

　　<2> 、温疟的特点是

　　A B C D E

　　2、A.清热解表，和解祛邪

　　B.和解表里，温阳达邪

　　C.祛邪截疟，和解表里

　　D.解毒除瘴，清热保津

　　E.解毒除瘴，芳化湿浊

　　<1> 、正疟的治疗方法是

　　A B C D E

　　<2> 、热瘴的治疗方法是

　　A B C D E

　　<3> 、寒疟的治疗方法是

　　A B C D E

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 劳疟

　　证候主症：疟疾迁延日久，每遇劳累辄易发作，发时寒热较轻，面色萎黄，倦怠乏力，短气懒言，纳少自汗，舌质淡，脉细弱。

　　证机概要：疟邪久留，气血耗伤。

　　治法：益气养血，扶正祛邪。

　　代表方：何人饮加减。

　　【该题针对“疟疾-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 疟疾的治疗可在辨证的基础上选加截疟药物，常用的如常山、青蒿、槟榔、马鞭草、豨莶草、乌梅等。此外，服药时间一般以疟发前2小时为宜。若在疟发之际服药，容易发生呕吐不适，且难以控制发作。

　　【该题针对“疟疾-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 疟疾是因感受疟邪而引起的。但一些诱发因素也可引发疟疾病。例如，由于四时气候的变化，疟疾可因兼感风、寒、暑、湿等邪而诱发，其中以暑湿诱发较多;也可因饮食不节、损伤脾胃，或因劳倦过度、起居失宜，致使正气虚弱，疟邪乘虚袭入而发病。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 夏秋暑湿当令之际，正是蚊毒疟邪肆虐之时，若人体被疟蚊叮吮，则疟邪入侵致病。

　　【该题针对“疟疾-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 疟疾的基本病机为疟邪伏于少阳，出入营卫，邪正交争，引起发作。

　　邪伏少阳，所以为半表半里。

　　【该题针对“疟疾-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 温疟

　　证候主症：发作时热多寒少，汗出不畅，头痛，骨节酸痛，口渴引饮，便秘尿赤，舌红苔黄，脉弦数。

　　【该题针对“疟疾-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 热瘴

　　证候主症：热甚寒微，或壮热不寒，头痛，肢体烦疼，面红目赤，胸闷呕吐，烦渴饮冷，大便秘结，小便热赤，甚至神昏谵语，舌质红绛，苔黄腻或垢黑，脉洪数或弦数。

　　证机概要：瘴毒内盛，热邪内陷心包。

　　治法：解毒除瘴，清热保津。

　　【该题针对“疟疾-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

　　三、B

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 热瘴

　　证候主症：热甚寒微，或壮热不寒，头痛，肢体烦疼，面红目赤，胸闷呕吐，烦渴饮冷，大便秘结，小便热赤，甚至神昏谵语，舌质红绛，苔黄腻或垢黑，脉洪数或弦数。

　　【该题针对“疟疾-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 温疟

　　证候主症：发作时热多寒少，汗出不畅，头痛，骨节酸痛，口渴引饮，便秘尿赤，舌红苔黄，脉弦数。

　　【该题针对“疟疾-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 正疟

　　证候主症：发作症状比较典型，常先有呵欠乏力，继则寒战鼓颔，寒罢则内外皆热，头痛面赤，口渴引饮，终则遍身汗出，热退身凉，每日或间一两日发作一次，寒热休作有时，舌红，苔薄白或黄腻，脉弦。

　　证机概要：疟邪伏于少阳，与营卫相搏，正邪交争。

　　治法：祛邪截疟，和解表里。

　　【该题针对“疟疾-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 热瘴

　　证候主症：热甚寒微，或壮热不寒，头痛，肢体烦疼，面红目赤，胸闷呕吐，烦渴饮冷，大便秘结，小便热赤，甚至神昏谵语，舌质红绛，苔黄腻或垢黑，脉洪数或弦数。

　　证机概要：瘴毒内盛，热邪内陷心包。

　　治法：解毒除瘴，清热保津。

　　【该题针对“疟疾-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 寒疟

　　证候主症：发作时热少寒多，口不渴，胸闷脘痞，神疲体倦，舌苔白腻，脉弦。

　　证机概要：素体阳虚，疟邪入侵，寒湿内盛。

　　治法：和解表里，温阳达邪。

　　【该题针对“疟疾-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

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