中医执业医师考试第二试内科学试题：便秘

　　脾胃病证-便秘

　　一、A1

　　1、热秘的特征为

　　A、大便干结，小便短赤

　　B、大便秘结，欲便不得

　　C、虽有便意，努挣乏力

　　D、大便艰涩，排出困难

　　E、大便不干，小便清长

　　2、大便干，小便清长，面色(白光)白，四肢不温，腹中冷痛，舌淡苔白，脉沉迟。此属

　　A、气秘

　　B、冷秘

　　C、气虚秘

　　D、血虚秘

　　E、阳虚秘

　　3、麻子仁丸主治

　　A、热秘

　　B、冷秘

　　C、气秘

　　D、气虚秘

　　E、阴虚秘

　　4、气虚秘可用以下何方

　　A、麻子仁丸

　　B、更衣丸

　　C、六磨汤

　　D、黄芪汤

　　E、大补元煎

　　5、热秘型便秘，应选何方

　　A、半硫丸

　　B、青麟丸

　　C、麻子仁丸

　　D、六磨汤

　　E、以上均非

　　6、便秘的基本病机是

　　A、肠胃不和

　　B、肝气郁结

　　C、湿热下注

　　D、肺失开合

　　E、大肠传导失常

　　二、A2

　　1、患者70岁，临厕大便，努挣乏力，挣则短气汗出，便后疲乏，大便不干结，舌淡苔薄，脉弱。治法宜

　　A、补肾助阳

　　B、温阳益气

　　C、益气润肠

　　D、养血润肠

　　E、滋阴通便

　　2、某患者，大便干结，排解困难数月，伴身热心烦，腹胀满痛，口干口臭，小便短赤，舌红，苔黄燥，脉滑数。最佳选方为

　　A、麻子仁丸

　　B、更衣丸

　　C、大承气汤

　　D、增液汤

　　E、大柴胡汤

　　3、刘某，男，39岁，性情素喜抑郁。久患便秘，欲便不得，伴胸胁胀满，脘腹胀闷，食后尤甚，嗳气频作，舌苔略腻，脉弦。治宜选用

　　A、柴胡疏肝散

　　B、四逆散

　　C、六磨汤

　　D、大承气汤

　　E、木香顺气丸

　　4、患者大便不干硬，虽有便意，临厕努挣无力，挣则汗出短气，便后疲乏，面色苍白，舌淡嫩苔薄，脉虚。其治法是

　　A、补脾和胃

　　B、温阳通便

　　C、益气补肺

　　D、温中健脾

　　E、益气润肠

　　三、B

　　1、A.黄芪汤

　　B.济川煎

　　C.化肝煎

　　D.木香顺气散

　　E.六磨汤

　　<1> 、气虚型便秘，治疗首选

　　A B C D E

　　<2> 、气秘型便秘，治疗首选

　　A B C D E

　　<3> 、阳虚型便秘，治疗首选

　　A B C D E

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 热秘

　　证候主症：大便干结，腹胀腹痛，口干口臭，面红心烦，或有身热，小便短赤，舌红，苔黄燥，脉滑数。

　　【该题针对“便秘-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 阳虚秘

　　证候主症：大便干或不干，排出困难，小便清长，面色(白光)白，四肢不温，腹中冷痛，或腰膝酸冷，舌淡苔白，脉沉迟。

　　【该题针对“便秘-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 热秘

　　证候主症：大便干结，腹胀腹痛，口干口臭，面红心烦，或有身热，小便短赤，舌红，苔黄燥，脉滑数。

　　治法：泻热导滞，润肠通便。

　　代表方：麻子仁丸加减。

　　【该题针对“便秘-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 气虚秘

　　证候主症：大便并不干硬，虽有便意，但排便困难，用力努挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱。

　　治法：益气润肠。

　　代表方：黄芪汤加减。

　　【该题针对“便秘-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 热秘

　　证候主症：大便干结，腹胀腹痛，口干口臭，面红心烦，或有身热，小便短赤，舌红，苔黄燥，脉滑数。

　　治法：泻热导滞，润肠通便。

　　代表方：麻子仁丸加减。

　　【该题针对“便秘-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 便秘基本病机属大肠传导失常，气机不畅，糟粕内停。

　　【该题针对“便秘-概念、病因病机、诊断和病证鉴别”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 气虚秘

　　证候主症：大便并不干硬，虽有便意，但排便困难，用力努挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱。

　　治法：益气润肠。

　　【该题针对“便秘-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 热秘

　　证候主症：大便干结，腹胀腹痛，口干口臭，面红心烦，或有身热，小便短赤，舌红，苔黄燥，脉滑数。

　　治法：泻热导滞，润肠通便。

　　代表方：麻子仁丸加减。

　　【该题针对“便秘-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 气秘

　　证候主症：大便干结，或不甚干结，欲便不得出，或便而不爽，肠鸣矢气，腹中胀痛，嗳气频作，纳食减少，胸胁痞满，舌苔薄腻，脉弦。

　　治法：顺气导滞。

　　代表方：六磨汤加减。

　　【该题针对“便秘-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 患者表现大便不干硬，虽有便意，临厕努挣无力，挣则汗出短气，便后疲乏，面色苍白，舌淡嫩苔薄，脉虚等是气虚秘的特点，其治法为益气润肠通便。

　　【该题针对“便秘-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

　　三、B

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 气虚秘

　　证候主症：大便并不干硬，虽有便意，但排便困难，用力努挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱。

　　治法：益气润肠。

　　代表方：黄芪汤加减。

　　【该题针对“便秘-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 气秘

　　证候主症：大便干结，或不甚干结，欲便不得出，或便而不爽，肠鸣矢气，腹中胀痛，嗳气频作，纳食减少，胸胁痞满，舌苔薄腻，脉弦。

　　治法：顺气导滞。

　　代表方：六磨汤加减。

　　【该题针对“便秘-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 阳虚秘

　　证候主症：大便干或不干，排出困难，小便清长，面色(白光)白，四肢不温，腹中冷痛，或腰膝酸冷，舌淡苔白，脉沉迟。

　　治法：温阳通便。

　　代表方：济川煎加减。

　　【该题针对“便秘-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

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