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2020年中医执业医师诊断学考点串讲:嗅气味

来源:考试网   2019-11-18   【

  嗅气味

  一、口气、排泄物之气

  1.口气:口臭可见于哪些?

  食积、胃热、内痈、牙疳

  ①口气酸臭,并伴食欲不振,脘腹胀满者--食积

  ②口气臭秽--胃热。

  ③口气腐臭,或兼咳吐脓血--内有溃腐脓疡。

  ④口气臭秽难闻,牙龈腐烂--牙疳。

  2.排泄物

  大便酸臭难闻者--肠有郁热。

  大便溏泄而腥--脾胃虚寒。

  大便泄泻臭如败卵,或夹有未消化食物,矢气酸臭--伤食,是食积化腐而下趋的表现。

  小便黄赤混浊,有臊臭味者,多属膀胱湿热。

  尿甜并散发烂苹果样气味者,为消渴病。

  妇女经血臭秽者,多为热证。

  经血气腥者,多为寒证。

  妇女带下臭秽而黄稠者,多属湿热。

  带下腥而清稀者,多属寒湿。

  带下奇臭而色杂者,多见于癌症。

  二、病室气味

  1.病室臭气触人,多为瘟疫类疾病。

  2.病室有血腥味,病者多患失血。

  3.病室散有腐臭气,病者多患溃腐疮疡。

  4.病室尸臭,多为脏腑衰败,病情重笃。

  5.尿臊气(氨气味),见于肾衰。

  6.烂苹果样气味,多为消渴并发酮症酸中毒

  7.蒜臭气味,多见于有机磷中毒。

闻诊

内容

要求

听声音

音哑与失音

 

√谵语,郑声,独语,错语,狂言,言謇

掌握

咳嗽,喘,哮(顿咳、白喉)

 

呕吐,呃逆,嗳气(病机)

掌握

太息(病机)

掌握

嗅气味

口气,排出物(口臭)

 

病室

 

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