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2018中医执业医师中医基础复习笔记:六腑

考试网   2017-09-22   【

  六 腑

  六腑,是胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦的总称。

  生理功能——受盛和传化水谷。

  “七冲门”——唇为飞门,齿为户门,会厌为吸门,胃上口为贲门,胃下口为幽门,大小肠为阑门,肛门为魄门。

  “六腑以通为用,以降为和”

  生理特性——“泻而不藏”、“实而不能满”。

  一、胆 “中精之腑” 既属六腑又属奇恒之腑

  (一)解剖形态;位于右胁下。

  (二)生理功能

  1.贮藏和排泄胆汁

  肝的疏泄作用:胆汁(肝之余气)→藏于胆→排泄→肠中…促进消化吸收

  2.主决断

  是指胆在精神意识思维活动过程中,具有判断事物、作出决定的作用。

  (三)生理特性

  1.胆气主升指胆的升发条达之性

  2.性喜宁谧

  二、胃 “太仓”、“水谷之海”

  (一)生理功能

主受纳水谷

是指胃具有接受和容纳水谷的作用。

主腐熟水谷

 

是指胃将饮食物进行初步消化,并形成食糜的作用。与脾的运化功能配合

胃气:人以胃气为本,有胃气则 生,无胃气则 死。

  (三)生理特性

1.胃主通降

胃宜降则和

指胃的气机宜保持通畅下降的特性。

胃主通降是受纳的前提条件。

2.喜润恶燥

 

喜滋润而恶燥烈。

治疗胃病时,要注意保护胃阴。

  三、小肠

  (一)生理功能

主受盛化物

 

受盛:小肠接受由胃腑下传而来的初步消化了的食物。

化物:将饮食水谷进一步消化为精微和糟粕两部分。

主泌别清浊

 

泌,即分泌;别,即分别;清,指水谷精微;浊,指食物中的糟粕;

是指小肠在对胃初步消化的饮食物进行进一步消化的同时,随之进行的分清别浊的功能。

(1)分清:小肠化物→水谷精微→脾升清散精→心肺→全身

(2)别浊: 糟粕→大肠→粪便→排出

(3)吸收大量多余水液→肾脏的气化→膀胱→尿液→排出  

小肠主液  利小便所以实大便

  (二)生理特性

  升清降浊-脾的升清和胃的降浊功能的具体体现。

  四、大肠 “传导之官”

  (一)生理功能

  1.主传化糟粕 食物残渣→粪便→排出

  2.大肠主津 再吸收部分水分,参与调节体内水液代谢。

  (二)生理特性:通降下行

  五、膀胱

  (一)生理功能

  1.贮存尿液

  2.排泄尿液 ;肾的气化作用---膀胱开合有度

  (二)生理特性;司开合。

  贮尿--肾气的固摄

  排尿--肾与膀胱的气化作用

  六、三焦 “孤府” 上焦、中焦、下焦的合称。

  (一)生理功能

1.通行元气

 

三焦是元气通行的道路。

三焦主持诸气,总司全身气机与气化。

2.疏通水道

 

疏通水道,运行水液。

“三焦气化” ----三焦对水液代谢的协调平衡作用。

  (三)生理特性

1.上焦如雾

指上焦宣发卫气,敷布精微的作用。

“上焦主纳”“上焦如羽,非轻不举”

2.中焦如沤

指脾胃受纳腐熟水谷,化生气血的作用。

“中焦主化” “中焦如衡,非平不安”

3.下焦如渎

 

指肾、膀胱、大小肠等脏腑主分别清浊,排泄废物的作用。

“下焦主出” “下焦如权,非重不沉”

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