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2016中医执业医师中药学巩固知识:第十四章第二十二节

   2016-04-10 11:09:25   【

第二十一节 王不留行、穿山甲

  第二十二节 水蛭、土鳖虫、虻虫

  水蛭、土鳖虫、虻虫:

  相同:

  ⑴均为动物药,均归肝经,作用均强。

  ⑵破血逐瘀消,治瘀血重证-瘕痞块、经闭、跌打损伤日久不愈。

  ⑶经多、孕妇忌服。

  异:

  水蛭(二类):⑴咸苦,性平,入血分,作用较虻虫缓慢而持久,为破血消之佳品。

  ⑵善治蓄血发狂和血小板减少症。

  ⑶活者外用,能吸血消肿降压,治痈肿疮毒、高血压。

  ⑷断指再植。

  ⑸置于生蜂蜜中,溶化后点眼,治急性角膜炎。

  ⑹低温焙干装胶囊,治脑血栓。

  虻虫(三类):⑴苦寒泄降有毒,药力甚强,通便。

  ⑵蓄血发狂-桃仁、大黄、水蛭。

  ⑶去翅去足用躯干部,体虚无瘀者忌服。

  土鳖虫(一类):⑴咸寒,作用力较虻虫、水蛭平稳,也为破血消之佳品。

  ⑵治妇女干血痨-鳖甲、大黄,久疟疟母、肝脾肿大-鳖甲、丹参、三棱、莪、郁金。

  ⑶善续筋接骨-骨碎补、黄芪、当归、自然铜。

  ⑷治乳汁不下。

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