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2016中医执业医师中药学巩固知识：第九章第一节_第2页

   2016-03-18 09:45:11   【大 中 小】

　　2. 里寒证

　　⑴原因：外寒直中。

　　阳虚(证重、程长)

　　⑵证型：a. 寒邪直中脾胃，阳气被困，脘腹冷痛、泄泻。

　　b. 脾阳虚证：全身畏寒、肢冷、脉沉紧、苔白。

　　c. 脾肾阳衰(①全身代谢低下，倦怠乏力。/②生殖机能障碍，男阳痿滑精，女宫冷不孕。/③泌尿系统不利，尿频、遗尿、尿失禁。)

　　d. 心肾阳衰，脉微欲绝，声音低、口鼻冷、四肢厥冷。

　　e. 阳虚水肿，水肿兼畏寒肢冷。

　　f. 阳虚外感，恶寒重发热轻。

　　g. 风寒湿痹。

　　h. 寒疝腹痛，胸痹冷痛。

　　里寒证主要指a-e，f-h附属。

　　3. 性能主治：性温热，味多辛或苦，归心、脾、肾、肺经。

　　温里散寒，补火助阳，回阳救逆，温经通络兼风湿，杀虫活血，平喘。

　　1. 适应证： a-h加肾阳虚，除f。

　　2. 注意：

　　⑴阴血亏虚者不宜用。

　　⑵真热假寒不宜用，注意配伍。

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