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2016中医执业医师中药学巩固知识：第六章第一节_第2页

   2016-03-11 11:24:28   【大 中 小】

　　第一节 风湿兼发表

　　1. 独活(一类)：辛苦微温，归肾经。对比羌活。

　　辛散苦燥，微温通脉络，化湿邪

　　入肾，主散在里之伏风及寒湿，而通利关节、止痛 。

　　※善治腰以下风寒湿痹痛及伏风头痛，功似羌活而主里，主下力稍缓。

　　功能：散风除湿止痛：风寒湿痹(腰以下多肾虚)-桑寄生+独活(固定)

　　兼发表 (全身)-羌活，表证夹湿(风寒、风热)

　　伏风头痛-川芎、细辛、白芷

　　2. 秦艽(一类)：辛苦微寒，归胃、大肠、肝胆经。治痹证通用药，兼透表邪，退虚热，利

　　胆，不燥烈伤阴。

　　辛散苦泄，微寒清凉，兼利二便，药力平和。与黄柏、胡黄连对比。

　　散风除湿，疏通经络。

　　导湿热之邪从二便出，利胆、退黄。

　　退虚热

　　功能：散风除湿/通络舒筋：风湿痹痛 风热(湿)-忍冬藤，风寒湿-防风、羌活、独活。

　　痹证兼表(风热)

　　表证夹湿

　　湿热：湿热黄疸

　　退虚热：骨蒸劳热(夹湿、夹风)-黄柏、胡黄连

　　小儿疳热

　　用量：3～10g，脾虚便溏者慎用。

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