2020公卫助理医师药理学测试题：镇静催眠药

　　第九节 镇静催眠药

　　一、A1

　　1、苯二氮类与巴比妥类共同的特点不包括

　　A、都具有抗惊厥、抗癫痫作用

　　B、都具有镇静催眠作用

　　C、都具有抗焦虑作用

　　D、剂量加大都有麻醉作用

　　E、可致乏力、困倦、嗜睡

　　2、不属于苯二氮卓类药物作用特点的是

　　A、具有抗焦虑作用

　　B、具有外周性肌松作用

　　C、具有镇静作用

　　D、具有催眠作用

　　E、用于癫痫持续状态

　　3、苯二氮类药物的作用特点为

　　A、对快动眼睡眠时相影响大

　　B、没有抗惊厥作用

　　C、没有抗焦虑作用

　　D、停药后代偿性反跳较重

　　E、可缩短睡眠诱导时间

　　4、治疗焦虑症首选的药物是

　　A、苯巴比妥

　　B、异戊巴比妥

　　C、酚妥拉明

　　D、地西泮(安定)

　　E、哌替啶

　　5、长期用药可发生耐受性和依赖性的药物是

　　A、阿司匹林

　　B、苯妥英钠

　　C、地西泮

　　D、氯丙嗪

　　E、卡马西平

　　6、关于地西泮的叙述，哪项是错误的

　　A、肌内注射吸收慢而不规则

　　B、口服治疗量对呼吸和循环影响小

　　C、较大剂量易引起全身麻醉

　　D、可用于治疗癫痫持续状态

　　E、其代谢产物也有生物活性

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 苯二氮卓类的药理作用及临床应用：①抗焦虑作用;②镇静催眠作用;③抗惊厥、抗癫痫作用;④中枢性肌肉松弛作用;⑤较大剂量可致暂时性记忆缺失。

　　【该题针对“镇静催眠药★”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 苯二氮卓类药物具有镇静、催眠和抗焦虑作用，并具有中枢性肌肉松弛作用，其抗惊厥、抗癫痫作用用于治疗各种类型癫痫，静脉注射是治疗癫痫持续状态的首选药物。

　　【该题针对“镇静催眠药★”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 苯二氮卓类的药理作用：中枢性肌肉松弛对大脑损伤所致肌肉僵直有一定缓解作用。

　　【该题针对“镇静催眠药★”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 地西泮(安定)：本品为苯二氮卓类抗焦虑药，具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。其抗焦虑作用选择性很强，是氯氮卓的5倍，这可能与其选择性地作用于大脑边缘系统，与中枢苯二氯卓受体结合而促进γ-氨基丁酸(GABA)的释放或突触传递功能有关。为治疗焦虑症首选的药物。

　　【该题针对“镇静催眠药★”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 地西泮及其他苯二氮卓类药物治疗指数大，毒性低。常见的副作用：头晕、乏力和嗜睡。大剂量可引起共济失调、言语不清，重者昏迷和呼吸抑制。长期大量服用可产生耐受性和依赖性，久用突然停药可引起戒断现象，包括焦虑、失眠、震颤甚至惊厥等精神症状。

　　【该题针对“镇静催眠药★”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 地西泮引起中枢神经系统不同部位的抑制，随着用量的加大，临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷。(注：并不引起全身麻醉状态)

　　【该题针对“镇静催眠药★”知识点进行考核】