2020年公卫助理医师药理学考点试题：第二节

　　第二节 传出神经系统药

　　一、A1

　　1、有机磷农药中毒的机制是

　　A、抑制磷酸二酯酶

　　B、抑制单胺氧化酶

　　C、抑制胆碱酯酶

　　D、抑制腺苷酸环化酶

　　E、直接激动胆碱受体

　　2、治疗严重房室传导阻滞宜选用

　　A、肾上腺素

　　B、去甲肾上腺素

　　C、异丙肾上腺素

　　D、阿托品

　　E、氨茶碱

　　3、异丙肾上腺素的用途有

　　A、抗高血压

　　B、缓解支气管哮喘急性发作

　　C、预防房室传导阻滞

　　D、治疗急性肾衰竭

　　E、不能治疗心力衰竭

　　4、使用过量最易引起心律失常的拟肾上腺素能药物是

　　A、去甲肾上腺素

　　B、间羟胺

　　C、麻黄碱

　　D、多巴胺

　　E、肾上腺素

　　5、为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应，可加用

　　A、肾上腺素

　　B、异丙肾上腺素

　　C、多巴胺

　　D、去甲肾上腺素

　　E、麻黄碱

　　6、青霉素类引起的过敏性休克首选

　　A、去甲肾上腺素

　　B、异丙肾上腺素

　　C、肾上腺素

　　D、多巴胺

　　E、麻黄碱

　　7、治疗心脏骤停宜首选

　　A、静滴去甲肾上腺素

　　B、舌下含异丙肾上腺素

　　C、静滴地高辛

　　D、肌注可拉明

　　E、心内注射肾上腺素

　　8、去甲肾上腺素的药理作用是

　　A、心脏兴奋，皮肤粘膜血管收缩

　　B、收缩压升高，舒张压降低，脉压加大

　　C、肾血管收缩，骨骼肌血管扩张

　　D、心脏兴奋，支气管平滑肌松弛

　　E、明显的中枢兴奋作用

　　9、毛果芸香碱用于眼科治疗虹膜炎的目的是

　　A、消除炎症

　　B、防止穿孔

　　C、防止虹膜与晶体的粘连

　　D、促进虹膜损伤的愈合

　　E、抗微生物感染

　　10、毛果芸香碱临床上主要用于治疗

　　A、重症肌无力

　　B、青光眼

　　C、术后腹胀气

　　D、房室传导阻滞

　　E、有机磷农药中毒

　　11、毛果芸香碱滴眼后，对视力的影响是

　　A、视近物清楚，视远物模糊

　　B、视近物模糊，视远物清楚

　　C、视近物、远物均清楚

　　D、视近物、远物均模糊

　　E、视物基本无改变

　　12、毛果芸香碱对眼睛的作用为

　　A、缩瞳、调节麻痹、降低眼内压

　　B、扩瞳、调节麻痹、升高眼内压

　　C、缩瞳、调节痉挛、降低眼内压

　　D、扩瞳、调节痉挛、降低眼内压

　　E、缩瞳、调节痉挛、升高眼内压

　　13、急性肾衰竭时，可用何药与利尿剂配伍来增加尿量

　　A、多巴胺

　　B、麻黄碱

　　C、去甲肾上腺素

　　D、异丙肾上腺素

　　E、肾上腺素

　　14、多巴胺舒张肾血管是由于

　　A、激动β受体

　　B、阻断a受体

　　C、激动M胆碱受体

　　D、激动多巴胺受体

　　E、使组胺释放

　　15、休克和急性肾功能衰竭最好选用

　　A、多巴胺

　　B、多巴酚丁胺

　　C、肾上腺素

　　D、间羟胺

　　E、阿托品

　　16、明显舒张肾血管，增加肾血流的药是

　　A、肾上腺素

　　B、异丙肾上腺素

　　C、麻黄碱

　　D、多巴胺

　　E、去甲肾上腺素

　　17、多巴胺的药理作用不包括

　　A、减少肾血流量，使尿量减少

　　B、对血管平滑肌β2受体作用很弱

　　C、直接激动心脏β1受体

　　D、激动血管平滑肌多巴胺受体

　　E、间接促进去甲肾上腺素释放

　　18、用左旋多巴或受体阻断剂治疗震颤麻痹，哪项的治疗效果不明显

　　A、肌肉强直

　　B、随意运动减少

　　C、动作缓慢

　　D、面部表情呆板

　　E、静止性震颤

　　19、有机磷酸酯类中毒症状中，不属于M样症状的是

　　A、瞳孔缩小

　　B、流涎流泪

　　C、腹痛腹泻

　　D、小便失禁

　　E、肌肉震颤

　　20、阿托品抑制腺体分泌最敏感的是

　　A、胃液分泌

　　B、泪腺分泌

　　C、呼吸道腺体分泌

　　D、唾液腺和汗腺分泌

　　E、胃酸分泌

　　21、有机磷酸酯类农药中毒的机理是

　　A、促进胆碱能神经释放乙酰胆碱

　　B、抑制胆碱能神经释放乙酰胆碱

　　C、促进肾上腺素能神经释放去甲肾上腺素

　　D、抑制单胺氧化酶

　　E、抑制胆碱酯酶

　　22、阿托品的不良反应为

　　A、瞳孔轻度扩大、视近物清楚

　　B、肠蠕动增加、腹泻

　　C、心率加快、血压升高

　　D、汗液、唾液分泌增加

　　E、中枢兴奋、呼吸加快

　　23、麻醉前为了抑制腺体分泌，保持呼吸道通畅，可选用

　　A、毛果芸香碱

　　B、新斯的明

　　C、阿托品

　　D、氯磷定

　　E、后马托品

　　24、下面那种情况禁用β受体阻断药

　　A、心绞痛

　　B、快速性心律失常

　　C、高血压

　　D、房室传导阻滞

　　E、甲状腺机能亢进

　　25、关于普萘洛尔的叙述，哪项是正确的

　　A、口服难吸收，生物利用度低

　　B、选择性阻断β受体

　　C、有内在拟交感活性

　　D、可用于哮喘病患者

　　E、血药浓度个体差异大

　　26、用普萘洛尔后，由于阻断了突触前膜上的β受体，可引起

　　A、去甲肾上腺素释放减少

　　B、去甲肾上腺素释放增加

　　C、去甲肾上腺素释放无变化

　　D、心率增加

　　E、外周血管收缩

　　27、下列哪项不是普萘洛尔的作用

　　A、内在拟交感活性

　　B、抗血小板聚集作用

　　C、降低眼内压作用

　　D、减少肾素释放

　　E、抑制脂肪分解

　　28、下列哪项不是β受体阻断药的适应证

　　A、高血压

　　B、甲状腺机能亢进

　　C、窦性心动过速

　　D、心绞痛

　　E、支气管哮喘

　　29、能翻转肾上腺素升压作用的药物是

　　A、M受体阻断药

　　B、N受体阻断药

　　C、β受体阻断药

　　D、α受体阻断药

　　E、H1受体阻断药

　　30、外周血管痉挛性疾病可选用

　　A、山莨菪碱

　　B、异丙肾上腺素

　　C、酚妥拉明

　　D、普萘洛尔

　　E、间羟胺

　　二、A2

　　1、男，37岁。在心脏手术过程中，病人心电图表明：突然发生Ⅲ度房室传导阻滞。此时该用何药作紧急处置

　　A、静注阿托品

　　B、静滴异丙肾上腺素

　　C、静注肾上腺素

　　D、静滴山莨菪碱

　　E、静滴去甲上肾腺素

　　2、女，25岁。因心脏手术，麻醉药过量，病人出现呼吸、心跳停止，此时除进行人工呼吸及心脏按摩外，应采取哪项急救措施

　　A、静注毛花苷丙

　　B、静滴去甲肾上腺素

　　C、阿托品心内注射

　　D、肾上腺素心内注射

　　E、异丙肾上腺素静注

　　3、女性，23岁。2小时前口服50%敌敌畏60ml，大约10分钟后出现呕吐、大汗，随后昏迷，急送入院。检查:呼吸急促，32次/分，血压18.7/13.3kPa(140/100mmHg)，心律紊乱，肠鸣音亢进，双侧瞳孔1～2mm，胸前有肌颤，全血ChE活力为30%。病人入院后，除给洗胃和给氯解磷定治疗外，还应立即注射何种药物抢救

　　A、氯丙嗪

　　B、普萘洛尔

　　C、阿托品

　　D、毛果芸香碱

　　E、新斯的明

　　4、男，66岁，高血压心脏病，心功能不全，EKG示Ⅱ度房室传导阻滞，两肺底闻及湿啰音，此时不宜选择下列哪一种降压药物

　　A、卡托普利

　　B、硝苯地平

　　C、β受体阻滞剂

　　D、噻嗪类利尿剂

　　E、哌唑嗪

　　三、B

　　1、A.阿托品+毛果芸香碱

　　B.阿托品+碘解磷定

　　C.肾上腺素

　　D.去甲肾上腺素

　　E.色甘酸钠

　　<1> 、抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是

　　A B C D E

　　<2> 、α受体阻断药可翻转哪种药物的升压作用

　　A B C D E