2019公卫执业助理医师生理学：第六单元第二节
第二节 体温及其调节
一、体温正常变动
(一)体温——机体平均深部温度
测量部位及正常值：
直肠：36.9～37.9 ℃
口腔：36.7～37.7 ℃
腋窝：36.0～37.4
鼓膜温代表下丘脑温度
实验研究食管温代表体温度
(二)体温正常变动
|
|
体温变化情况 |
机制 |
|
体温的昼夜变化 |
清晨2～6时体温最低；午后1～6时最高 |
下丘脑有“生物钟”，激素分泌水平有周期性变化 |
|
体温随女子月经周期性波动 |
黄体期最高；排卵前日最低；妊娠初期较高 |
与血中孕激素浓度周期性变化有关 |
|
年龄影响：1.新生儿 2.早产儿 |
较高 |
代谢率高 |
|
不稳定 |
小儿中枢神经系统发育不完善，体温调节能力差 | |
|
偏低 |
代谢率下降 | |
|
肌肉活动，精神紧张 |
略有升高 |
机体产热增加而散热不及时 |
二、机体的产热与散热
(一)产热
主要产热器官：安静时肝脏为主
运动时骨骼肌为主
(二)散热
2.机体调节散热的方式
①交感N兴奋性↓——心静自然凉!
→皮肤小血管扩张，皮下血流量增多，散热↑
②汗液蒸发散热
温热感受器→下丘脑→支配汗腺的神经
→汗腺泌汗→汗液蒸发→散热
三、体温调节
行为性体温调节
生理性体温调节——反射!
(一)温度感受器
①外周温度感受器：
皮肤、粘膜、腹腔内脏等——温度敏感神经末梢
②中枢温度感受器：
脊髓、延髓、下丘脑、脑干——温度敏感神经原
(二)体温调节中枢
——视前区-下丘脑前部(PO/AH)
(三)体温调定点学说
——“恒温箱” 阈值
【例题】下列关于基础代谢率的叙述，哪一项时错误的
A.在基础状态下测定
B.儿童高于成人
C.反映人体最低的能量代谢水平
D.临床常用相对值表示
E.平均值相差±10%～15%属于正常
『正确答案』C
【例题】某疟疾患者突然畏寒，寒战，体温39℃，此时体内的变化是由于
A.散热中枢兴奋
B.产热中枢兴奋
C.调定点上调
D.皮肤血管扩张
E.体温调节功能障碍
『正确答案』C
-
12019-03-252019年公卫执业助理医师生物化学汇总
-
22019-03-182019年公卫执业助理医师流行病毒汇总
-
32017-03-242017公共卫生助理医师考试考点精讲：肥胖是一种病
编辑推荐
- 模拟试题
- 历年真题
- 考试题库