2021年口腔助理医师口腔内科学试题（A4型题）_第2页

　　40.检查结果如下，①龈沟底附着在釉牙本质界冠方②牙周袋深度3.5mm③X线示无牙槽骨吸收④左右上321左右下21对冷热测反应一样⑤患牙无松动，拟诊为

　　A.单纯性牙周炎

　　B.复合性牙周炎

　　C.慢性龈炎

　　D.肥大性龈炎

　　E.快速进展性牙周炎

　　41.治疗方案中，哪项不妥

　　A.口腔卫生宣教

　　B.全口超声洁治术

　　C.局部以3%H2O2冲洗牙周

　　D.予含漱液以改善口腔局部环境

　　E.左右下21正畸治疗

　　42.若诊断为牙周炎，则不会出现前述检查结果中的哪些

　　A.①+②+③

　　B.①+⑤

　　C.②+④

　　D.①+③+⑤

　　E.③+⑤

　　正确答案:39.D;40.C;41.E;42.D

　　(43-46题共用题干)

　　患儿男6岁，发病3日，低热乏力，颌下淋巴结肿大，口内下前牙唇侧牙龈出血，口中带有血腥味，口臭明显、疼痛

　　43.拟诊

　　A.牙周炎

　　B.疱疹性龈口炎

　　C.雪口病

　　D.急性坏死性龈炎

　　E.带状疱疹

　　44.治疗方案最佳

　　A.全口洁治、予口服或肌注青霉素

　　B.局部用1%～2%H2O2冲洗，含漱、口服VC+甲硝唑

　　C.2%～4%NaHCO3含漱，补充铁剂，VA，并输血

　　D.口服激素+阿司匹林止痛

　　E.该病有自限性，无需特殊处理，7～10天可自愈

　　45.病因

　　A.感染真菌

　　B.HSV I感染

　　C.抵抗力低下﹢细菌感染

　　D.HSVⅡ感染

　　E.确切病因不清，多种因素

　　46.如何预防

　　A.养成良好口腔卫生习惯，以防复发

　　B.炎症控制后，拔除病灶牙

　　C.使用免疫调节剂，提高免疫力

　　D.该病可获终身免疫，一般不复发，因此无需预防

　　E.骨髓移植，治愈原发病，防止口腔症状再次出现

　　正确答案:43.D;44.B;45.C;46.A

　　(47-49题共用题干)

　　男性，38岁。右上后牙自发性跳痛3天。显间歇性发作，坐立不安，于15：00急诊就医。半年前，右上后牙进食冷热饮食时有酸痛，有时有慢性钝痛。近1周进食冷热饮食时疼痛明显增加，且疼痛持续时间较长。3天前出现自发性剧烈跳痛，呈间歇性发作并放射到颞部。夜间跳痛更甚。患者无法确定患牙部位。口腔检查：视诊右侧后牙未见明显龋洞，右上第二双尖牙叩诊疼痛(+)。牙周探诊(-)。

　　47.急诊就医时还应进行哪些检查

　　A.探诊有无龋洞或隐裂

　　B.染色法

　　C.牙周探诊

　　D.牙髓活力温度试验

　　E.以上均是

　　48.若右上第二双尖牙探诊未探及龋洞，近远中向有裂纹，碘酊染色可见裂纹着色，牙髓活力温度试验疼痛明显且持续时间较长。根据以上右上第二双尖牙检查结果，结合病史考虑病因为

　　A.浅龋

　　B.牙本质过敏症

　　C.隐裂

　　D.牙周炎

　　E.深龋

　　49.引起疼痛的原因是

　　A.慢性牙髓炎急性发作

　　B.牙髓坏死

　　C.逆行性牙髓炎

　　D.急性根尖周炎

　　E.急性龈乳头炎

　　正确答案:47.E;48.C;49.A

　　(57-60题共用题干)

　　1岁半幼儿双颊、唇、舌粘膜突发成簇、针头大小透明小水疱及溃疡、伴啼哭、流涎、发烧

　　57.拟诊为

　　A.雪口病

　　B.原发性疱疹性口炎

　　C.疱疹样口疮

　　D.复发性口疮

　　E.疱疹性咽峡炎

　　58.治疗该病以下哪项不妥

　　A.隔离并注意口腔卫生

　　B.全身应用广谱抗菌治疗

　　C.口服无环鸟苷

　　D.大剂量激素冲击疗法

　　E.局部应用中成药，如锡类散、西瓜霜等

　　59.该病病因

　　A.白念感染

　　B.病毒感染

　　C.细菌感染

　　D.遗传

　　E.营养不良

　　60.治疗中哪项错

　　A.口服无环鸟苷

　　B.0.01%硫酸锌湿敷，再用新霉素软膏涂擦

　　C.充分休息加强营养

　　D.口服或注射皮质类固醇激素以缓解较重的炎症反应

　　E.如继发感染可配合全身抗菌治疗

　　正确答案:57.B;58.D;59.B;60.D

　　(61-64题共用题干)

　　患者，男，39岁，左上后牙咬物酸软2周余，2周前于外院补牙，治疗后仍不敢咬物，喝热粥时引起剧痛。检查：左上7远中邻合面远中咬合面大面积银汞充填体，叩(+)，不松动，x线片示：左上7已做牙髓治疗，近中部分的髓顶没揭去，锥形根，远中齿槽骨吸收达根长的根尖1/3，根尖周无明显异常。左上8合面龋达牙本质中层，前倾，与左上7远中相嵌，叩(-)。左下68缺失。患者为鼻咽癌放射治疗前检查

　　61.对此病例还应进一步检查

　　A.左上78咬诊

　　B.左上78牙周探诊

　　C.左上8x线片

　　D.左上78温度测验

　　E.各项均需要

　　62.就目前所知情况，主诉牙可能为

　　A.左上8深龋

　　B.左上7残髓炎

　　C.左上7急性牙髓炎

　　D.左上8牙髓充血

　　E.各项均需要

　　63.治疗方案应为

　　A.左上78塑化

　　B.左上8充填，左上7根管治疗

　　C.左上8充填，左上7塑化

　　D.左上78拔除

　　E.左上8拔除，左上7根管治疗

　　64.治疗时应注意，除了

　　A.全口检查，全面设计

　　B.应用金属充填材料

　　C.向患者及家属讲清治疗计划

　　D.除去左上7远中邻合面原有充填体

　　E.嘱口腔卫生宣教和用再矿化疗法

　　正确答案:61.D;62.B;63.E;64.B

　　(65-68题共用题干)

　　患者，男，32岁，左上后牙2周前因冷热疼、自发疼在外院治疗，未见好转。天前，疼痛明显加重来就诊。检查：左上7远中邻合面龋洞已开放，内有棉球，远中破坏达龈下2mm叩(±)，探诊无感觉;颊侧龈根尖处见有瘘管口。左上8远中邻合面深龋，探疼，叩(±)，冷热测引起持续疼，冠破坏大，颊向错位，左上6咬合面近中向有隐裂继发龋损，叩(±)，侧方咬合有早接触，隐裂处冷测稍敏感，不持续。左下8缺失

　　65.2周前治疗后，症状本缓解，是因为当时

　　A.不应处理左上7

　　B.也应处理左上8

　　C.应处理左上6

　　D.左上7处理不彻底

　　E.各种可能都存在

　　66.就目前检查所见，主诉牙应为

　　A.左上6慢性牙髓炎

　　B.左上8急性牙髓炎

　　C.左上8慢性牙髓炎急性发作

　　D.左上6牙髓充血

　　E.左上7慢性根尖周炎

　　67.对主诉牙的处理应为

　　A.拔除

　　B.塑化治疗

　　C.调牙合、充填、全冠

　　D.调牙合、塑化治疗

　　E.根管治疗+全冠修复

　　68.对非主诉牙左上6的治疗应为

　　A.拔除

　　B.塑化治疗

　　C.调牙合、充填、全冠

　　D.调牙合、观察

　　E.牙髓治疗+全冠

　　正确答案:65.B;66.C;67.A;68.C