2020口腔助理医师预防医学章节题：社区公共卫生

　　一、A1

　　1、突发公共卫生事件分类

　　A、重大传染病疫情

　　B、群体性不明原因疾病

　　C、重大食物中毒和职业中毒

　　D、其他严重影响公众健康的事件

　　E、以上答案均正确

　　2、急性化学中毒特点包括

　　A、病变特异，演变迅速

　　B、扩散迅速，受害广泛

　　C、污染环境，不易洗消

　　D、影响巨大，危害久远

　　E、以上均正确

　　3、属于电离辐射事故应急对策的是

　　A、暴露

　　B、撤离

　　C、搬迁

　　D、B+C

　　E、A+B+C

　　4、急性化学中毒的现场处理错误的是

　　A、尽早使用排毒剂

　　B、口服毒物应迅速催吐

　　C、作好诊断及鉴别诊断

　　D、保留部分污染衣物

　　E、吸入中毒者要保持呼吸道通畅

　　5、以下哪项是突发公共卫生事件的特点

　　A、社会性

　　B、传播性

　　C、特异性

　　D、频发性

　　E、非常规性

　　6、以下哪项不是突发公共卫生事件的危害

　　A、群体健康和生命严重受损

　　B、造成心理伤害

　　C、造成严重经济损失

　　D、国家或地区形象受损及政治影响

　　E、环境的破坏

　　7、我国已制定的《国家突发公共卫生事件应急预案》主要内容不包括

　　A、应急组织体系及职责

　　B、突发公共卫生事件的监测、预警与报告

　　C、突发公共卫生事件应急处置的保障

　　D、常规性疾病预防控制

　　E、突发公共卫生事件的应急反应和终止

　　8、河豚毒素的主要毒作用是

　　A、引起血压下降

　　B、引起颅神经损伤

　　C、引起体温下降

　　D、抑制咳嗽反射

　　E、作用于周围神经及脑干中枢致神经呈麻痹状态

　　9、河豚毒素主要存在于河豚鱼的

　　A、肌肉

　　B、内脏

　　C、肝、卵巢

　　D、血液

　　E、皮肤、血液

　　10、最常见的食物中毒是

　　A、真菌性食物中毒

　　B、化学性食物中毒

　　C、有毒动植物食物中毒

　　D、细菌性食物中毒

　　E、原因不明的食物中毒

　　11、常见细菌性食物中毒是

　　A、沙门菌食物中毒

　　B、变形杆菌食物中毒

　　C、副溶血性弧菌食物中毒

　　D、葡萄球菌肠毒素食物中毒

　　E、以上均正确

　　12、不属于常见的毒蕈中毒类型

　　A、胃肠炎型

　　B、溶血型

　　C、神经精神型

　　D、类伤寒型

　　E、中毒性肝炎型

　　13、不属于环境污染引起的疾病是

　　A、地方病

　　B、传染病

　　C、食物中毒

　　D、职业病

　　E、公害病

　　14、氟中毒的发病特点具有明显的地区性，故又称

　　A、地方病

　　B、原生环境

　　C、次生环境

　　D、传染病

　　E、感染性疾病

　　15、指天然形成的，未被人为活动影响的自然环境条件是指

　　A、次生环境

　　B、继生环境

　　C、原生环境

　　D、社会环境

　　E、中心环境

　　16、由于人类生产、生活等活动使天然环境发生改变的自然环境称为

　　A、原生环境

　　B、社会环境

　　C、生活环境

　　D、生产环境

　　E、次生环境

　　17、以下哪项不属于组成社会环境的因素

　　A、生产关系

　　B、阶级关系

　　C、社会人际关系

　　D、空间关系

　　E、以上均包括

　　18、由特异性病原体及其毒性产物经由中介的动物宿主传染给易感宿主可称为

　　A、传染病

　　B、感染性疾病

　　C、传播途径

　　D、传染源

　　E、传播

　　19、以下哪项指由病原生物引起的所有人类疾病

　　A、传染病

　　B、免疫

　　C、保健

　　D、炎症

　　E、感染性疾病

　　20、能够引起宿主致病的各种生物体，包括：病毒、细菌、真菌和寄生虫等，称为

　　A、宿主

　　B、感染过程

　　C、感染谱

　　D、病原体

　　E、传染源

　　21、病原体的基本特性包括传染力、致病力和以下哪项内容

　　A、侵袭力

　　B、爆发力

　　C、毒力

　　D、压力

　　E、生存力

　　二、A2

　　1、某地某年8月发生了一起由食用蛋、奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒，症状为腹痛，腹泻。大便如水样黏液便，少数病人有浓血便，部分病人体温为38～39℃，多数人潜伏期为12～24小时，你认为最可能是哪种食物中毒

　　A、葡萄球菌肠毒素中毒

　　B、副溶血性弧菌食物中毒

　　C、变形杆菌食物中毒

　　D、沙门菌属食物中毒

　　E、肉毒毒素中毒

　　三、A3/A4

　　1、某医师开展心血管疾病的危险因素调查

　　<1> 、不属于环境因素的危险因素是

　　A、微量元素

　　B、病毒感染

　　C、社会心理因素

　　D、寒冷

　　E、年龄

　　<2> 、不属于个体因素的危险因素是

　　A、遗传

　　B、生活方式

　　C、生物因素

　　D、肥胖

　　E、吸烟

　　四、B

　　1、A.呼吸数频，面色苍白

　　B.共济失调，全身麻痹瘫痪

　　C.视力模糊，眼睑下垂，复视

　　D.呕吐，腹痛，腹泻，绿色水样便

　　E.酒醉步，自主神经功能紊乱

　　<1> 、肉毒毒素中毒的主要临床表现

　　A B C D E

　　<2> 、河豚毒素中毒的主要临床表现

　　A B C D E

　　<3> 、沙门菌属食物中毒的主要临床表现

　　A B C D E

　　2、A.肉制品，奶类

　　B.鱼虾蟹贝类等

　　C.禽蛋类

　　D.面包，面条等食品

　　E.臭豆腐，豆酱等

　　<1> 、葡萄球菌食物中毒的好发食品是

　　A B C D E

　　<2> 、副溶血性弧菌食物中毒好发食品是

　　A B C D E

　　<3> 、沙门菌属食物中毒的好发食品是

　　A B C D E

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　突发公共卫生事件分类：①重大传染病疫情;②群体性不明原因疾病：③重大食物中毒和职业中毒;④其他严重影响公众健康的事件。

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　急性化学中毒特点：①发生突然，防救困难：②病变特异，演变迅速，可大规模杀伤人、畜;③扩散迅速，受害广泛;④污染环境，不易洗消;⑤影响巨大，危害久远。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　电离辐射事故应急对策有：①个人防护方法;②隐蔽;③撤离;④搬迁：⑤控制食物和水，使用贮存的粮食和饲料。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　急性化学中毒的现场处理要点：①脱离中毒环境;②彻底清除和清洗污染衣物及眼、皮肤、毛发等;③口服毒物应迅速催吐、洗胃、灌肠或导泻;④吸入中毒者要保持呼吸道通畅;⑤心跳呼吸骤停时，应立即实施心肺复苏术;⑥作好诊断及鉴别诊断，防止误诊、误治;⑦尽早使用解毒、排毒剂。

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　突发公共卫生事件其特点有：①突发性;②普遍性;③非常规性。

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　突发公共卫生事件的危害包括：①人群健康和生命严重受损;②造成心理伤害;③造成严重经济损失;④国家或地区形象受损及政治影响。

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　我国已制定了《国家突发公共卫生事件应急预案》主要内容包括：①应急组织体系及职责;②突发公共卫生事件的监测、预警与报告;③突发公共卫生事件的应急反应和终止;④善后处理;⑤突发公共卫生事件应急处置的保障;⑥预案管理与更新。

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　河豚中毒：河豚主要含河豚毒素，是一种神经毒素，进入人体后作用于周围神经及脑干中枢致神经呈麻痹状态。早期症状是口唇、舌、指尖发麻，眼睑下垂，不久即出现消化道症状，进而出现口唇、舌尖及肢端麻木、四肢无力或肌肉麻痹、共济失调等神经系统症状。重症者出现瘫痪、言语不清、发绀、呼吸困难、神志不清、休克，最后因呼吸、循环衰竭而死亡。

　　9、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　河豚中毒：河豚主要含河豚毒素，是一种神经毒素，主要存在鱼的内脏、生殖腺、血液、眼、腮、皮肤等部位，在春季繁殖季节其卵巢和鱼卵毒性最高、肝脏次之。进入人体后作用于周围神经及脑干中枢致神经呈麻痹状态。早期症状是口唇、舌、指尖发麻，眼睑下垂，不久即出现消化道症状，进而出现口唇、舌尖及肢端麻木、四肢无力或肌肉麻痹、共济失调等神经系统症状。重症者出现瘫痪、言语不清、发绀、呼吸困难、神志不清、休克，最后因呼吸、循环衰竭而死亡。

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　食物中毒是对食品安全影响最大的，其中细菌性食物中毒是最常见的食物中毒。

　　11、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　常见细菌性食物中毒：①沙门菌食物中毒;②副溶血性弧菌食物中毒;③葡萄球菌肠毒素食物中毒;④变形杆菌食物中毒。

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　常见的毒蕈中毒：①胃肠炎型;②神经精神型;③溶血型;④中毒性肝炎型毒草中毒。

　　13、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　原生环境中某种元素含量异常，也会对当地居民身体健康产生不良的影响，如某地区氟的含量过高就会导致氟中毒，即生物地球化学性疾病，这类疾病的发病特点具有明显的地区性，故又称地方病。

　　14、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　原生环境中某种元素含量异常，也会对当地居民身体健康产生不良的影响，如某地区氟的含量过高就会导致氟中毒，即生物地球化学性疾病，这类疾病的发病特点具有明显的地区性，故又称地方病。

　　15、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　原生环境是指天然形成的，未被人为活动影响的自然环境条件。

　　16、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　次生环境是指由于人类生产、生活以及社会交往等活动使天然形成的环境条件发生改变的自然环境，如生活环境与生产环境。

　　17、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　社会环境指人类在生产、生活和社会交往等活动过程中建立起来的上层建筑体系，它由各种非物质因素组成。包括生产关系、阶级关系与社会人际关系等。

　　18、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　传染病是指由特异病原体(或它们的毒性产物)所引起的一类疾病：这种病原体及其毒性产物可以通过感染的人、动物或储存宿主直接或间接方式(经由中介的动物宿主、昆虫、植物宿主或其他环境因素)传染给易感宿主。

　　19、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　传染病是指由特异病原体(或它们的毒性产物)所引起的一类疾病：这种病原体及其毒性产物可以通过感染的人、动物或储存宿主直接或间接方式(经由中介的动物宿主、昆虫、植物宿主或其他环境因素)传染给易感宿主。而感染性疾病是指由病原生物引起的所有人类疾病。因此，感染性疾病的概念要比传染病的概念更宽泛。

　　20、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　病原体：指能够引起宿主致病的各种生物体，包括：病毒、细菌、真菌和寄生虫等。

　　21、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　病原体的基本特性包括：①传染力;②致病力;③毒力。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　沙门菌食物中毒：由食用沙门菌污染食品所致，其流行病学特点是：①季节：全年皆可发生，多见于夏秋季，5～10月发病数可达全年发病总数的80%;②食品种类：引起沙门菌食物中毒的食品主要为动物性食品，特别是畜肉类及其制品，其次为禽肉、蛋类、乳类，由植物性食物引起者很少。临床表现的特点为腹泻一日可数次至十余次，主要为水样便，少数带有黏液或血。

　　三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　环境危险因素包括水、土壤、空气和食物，而年龄不在其中。

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　生物因素不属于个人危险因素范围内，而其他选项均属于个体因素范围内。

　　四、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　内毒素中毒的初期症状为头痛、头晕、乏力，继而出现眼部神经麻痹症状，如视力模糊、复视、眼睑下垂、瞳孔散大、对光反射减退等。

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　河豚主要含河豚毒素，是一种神经毒素，进入人体后作用于周围神经及脑干中枢致神经呈麻痹状态。早期症状是口唇、舌、指尖发麻，眼睑下垂，不久即出现消化道症状，进而出现口唇、舌尖及肢端麻木、四肢无力或肌肉麻痹、共济失调等神经系统症状。重症者出现瘫痪、言语不清、发绀、呼吸困难、神志不清、休克，最后因呼吸、循环衰竭而死亡。

　　<3>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　临床表现：潜伏期一般为4到48小时，发病越快病情常越重。中度初期表现为头痛、恶心、食欲减退、继而出现呕吐、腹痛、腹泻和发热。腹泻一日可数次至十余次，主要为黄色或黄绿色水样便，有恶臭，有时带有黏液和脓血。

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　中毒食品：常见于奶及奶制品、蛋类、和各类熟肉制品等。

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　中毒食品：主要是海产品，以带鱼、墨鱼、虾、蟹、贝和海蜇较为多见，其次为直接或间接被本菌污染的其他食品，如腌渍或腌制食品等。

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　主要是动物性食品，特别是禽肉类及其制品，其次为禽肉、蛋类、奶类及其制品，由植物性食物引起的很少。