中医助理医师考试儿科学题库（三十五）

　　传染病-手足口病

　　一、A1

　　1、手足口病的临床特点是

　　A、初为疱疹，很快成为脓疱，夏秋季节多发

　　B、皮肤黏膜分批出现丘疹、疱疹、结痂

　　C、发热3～4天后，热退疹出，呈玫瑰色斑疹

　　D、风团样丘疹，中心有针尖大小水疱，伴瘙痒

　　E、疱疹分布于四肢远端、手足及口腔黏膜，不结痂

　　2、手足口病的好发年龄哪种说法正确

　　A、2岁以下

　　B、3岁以下

　　C、4岁以下

　　D、5岁以下

　　E、6岁以下

　　3、手足口病的好发季节是

　　A、春秋

　　B、冬春

　　C、秋冬

　　D、春夏

　　E、夏秋

　　4、手足口病的主要病位在

　　A、肺卫

　　B、脾胃

　　C、脾肾

　　D、肺脾

　　E、肺胃

　　二、A2

　　1、患儿，4岁，轻度发热，流涕咳嗽，纳差恶心，1天后出现口腔内疱疹，并破溃后形成小的溃疡，疼痛流涎，拒食，1天后手足也见到疱疹，分布稀疏，疹色红润，疱浆清亮。舌质红，苔薄黄腻，脉浮数。其可能的诊断是

　　A、疱疹性咽峡炎

　　B、手足口病，湿热蒸盛证

　　C、手足口病，邪犯肺脾证

　　D、猩红热，邪侵肺卫证

　　E、水痘，邪伤肺卫证

　　2、患儿，2岁，发热3天，口腔、手足、四肢、臀部可见疱疹，疹色紫暗，疱液混浊，口臭流涎，小便黄，大便秘结，舌质红绛，苔黄厚腻，指纹紫。治疗首选

　　A、甘露消毒丹

　　B、清瘟败毒饮

　　C、凉营清气汤

　　D、清胃解毒汤

　　E、透疹凉解汤

　　三、B

　　1、A.透疹凉解汤

　　B.凉营清气汤

　　C.宣毒发表汤

　　D.甘露消毒丹

　　E.银翘散

　　<1> 、治疗风疹邪入气营证的首选方剂是

　　A B C D E

　　<2> 、治疗猩红热毒炽气营证的首选方剂是

　　A B C D E

　　<3> 、治疗手足口病邪犯肺脾证的首选方剂是

　　A B C D E

　　2、A.麻疹

　　B.风疹

　　C.猩红热

　　D.手足口病

　　E.水痘

　　<1> 、上述疾病，有口腔黏膜斑体征的是

　　A B C D E

　　<2> 、上述疾病，口腔及手足有疱疹的是

　　A B C D E

　　<3> 、上述疾病，耳后及枕骨下有淋巴结肿大的是

　　A B C D E

　　3、A.银翘散

　　B.透疹凉解汤

　　C.清瘟败毒饮

　　D.清胃解毒汤

　　E.宣毒发表汤

　　<1> 、治疗风疹邪犯肺卫证的首选方剂是

　　A B C D E

　　<2> 、治疗手足口病湿热蒸盛证的首选方剂是

　　A B C D E

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　手足口病诊断要点

　　1.发病前1～2周有手足口病接触史。

　　2.多数患儿突然起病，于发病前1～2天或发病的同时出现发热，多在38℃左右，可伴头痛、咳嗽、流涕、口痛、纳差、恶心、呕吐、泄泻等症状。一般体温越高，病程越长，则病情越重。

　　3.主要表现为口腔及手足部发生疱疹。口腔疱疹多发生在硬腭、颊部、齿龈、唇内及舌部，破溃后形成小的溃疡，疼痛较剧，年幼儿常表现烦躁、哭闹、流涎、拒食等。在口腔疱疹出现后1～2天可见皮肤斑丘疹，呈离心性分布，以手足部多见，并很快变为疱疹，疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起，如米粒至豌豆大，质地较硬，多不破溃，内有混浊液体，周围绕以红晕。疱疹长轴与指、趾皮纹走向一致。少数患儿臂、腿、臀等部位也可出现疱疹，但躯干及颜面部极少。疱疹一般7～10天消退，疹退后无瘢痕及色素沉着。

　　4.血象检查：血白细胞计数正常，淋巴细胞和单核细胞比值相对增高。

　　【该题针对“传染病—手足口病”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　任何年龄均可发病，常见于5岁以下小儿。

　　【该题针对“传染病—手足口病”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　本病一年四季均可发生，但以夏秋季节多见。

　　【该题针对“传染病—手足口病”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　本病的病因为感受手足口病时邪，其病位主要在肺脾二经。

　　【该题针对“传染病—手足口病”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　手足口病邪犯肺脾证

　　证候：发热轻微，或无发热，或流涕咳嗽、纳差恶心、呕吐泄泻，1～2天后或同时出现口腔内疱疹，破溃后形成小的溃疡，疼痛流涎，不欲进食。随病情进展，手掌、足跖部出现米粒至豌豆大斑丘疹，并迅速转为疱疹，分布稀疏，疹色红润，根盘红晕不著，疱液清亮，舌质红，苔簿黄腻，脉浮数。

　　治法：宣肺解表，清热化湿。

　　代表方剂：甘露消毒丹。

　　【该题针对“传染病—手足口病”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　手足口病湿热蒸盛证

　　证候：身热持续，烦躁口渴，小便黄赤，大便秘结，手、足、口部及四肢、臀部疱疹，痛痒剧烈，甚或拒食，疱疹色泽紫暗，分布稠密，或成簇出现，根盘红晕显著，疱液混浊，舌质红绛，苔黄厚腻或黄燥，脉滑数。

　　治法：清热凉营，解毒祛湿。

　　代表方剂：清瘟败毒饮。

　　【该题针对“传染病—手足口病”知识点进行考核】

　　三、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　【该题针对“传染病—手足口病”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　【该题针对“传染病—手足口病”知识点进行考核】

　　<3>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　【该题针对“传染病—手足口病”知识点进行考核】

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　【该题针对“传染病—手足口病”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　【该题针对“传染病—手足口病”知识点进行考核】

　　<3>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　【该题针对“传染病—手足口病”知识点进行考核】

　　3、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　风疹邪犯肺卫证

　　证候：发热恶风，喷嚏流涕，轻微咳嗽，精神倦怠，饮食欠佳，皮疹先起于头面、躯干，随即遍及四肢，分布均匀，疹点稀疏细小，疹色淡红，一般2～3日渐见消退，肌肤轻度瘙痒，耳后及枕部臖核肿大触痛，舌质偏红，苔薄白或薄黄，脉浮数。

　　治法：疏风清热透疹。

　　代表方剂：银翘散。

　　【该题针对“传染病—手足口病”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　手足口病湿热蒸盛证

　　证候：身热持续，烦躁口渴，小便黄赤，大便秘结，手、足、口部及四肢、臀部疱疹，痛痒剧烈，甚或拒食，疱疹色泽紫暗，分布稠密，或成簇出现，根盘红晕显著，疱液混浊，舌质红绛，苔黄厚腻或黄燥，脉滑数。

　　治法：清热凉营，解毒祛湿。

　　代表方剂：清瘟败毒饮。

　　【该题针对“传染病—手足口病”知识点进行考核】

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