2019中医结合助理医师内科学题库十一

　　151.女，46岁。大便干结，小便短赤，面红身热，伴有脘腹胀痛，口干口臭，舌红苔黄，脉滑数。其中医治法当为

　　A.清热润肠

　　B.增液行舟

　　C.滋阴养血

　　D.泻热行气

　　E.泻热消食

　　答案：151.A

　　152.男，75岁。素有胃疾。大便秘结，质干燥，数天一行，面色无华，头晕眼花，心悸失眠，爪甲色淡，唇舌淡，脉细。该病例中医辨证当为

　　A.血虚便秘

　　B.气虚便秘

　　C.阳虚便秘

　　D.气血两虚便秘

　　E.气滞便秘

　　答案：152.A

　　153.女，32岁，胁肋隐痛日久，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉弦细数。此属胁痛何类型

　　A.瘀血停着

　　B.肝胆湿热

　　C.肝气郁结

　　D.肝郁化火

　　E.肝络失养

　　答案：153.E

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　　154.病人胁肋胀痛，走窜不定，疼痛随情志的变化而增减，胸闷不舒，饮食减少，嗳气频作，苔薄，脉弦。辨证属何类型胁痛

　　A.瘀血停着

　　B.肝胆湿热

　　C.肝郁气滞

　　D.肝郁化火

　　E.肝阴不足

　　答案：154.C

　　155.男，47岁。右胁下或见有癥块，疼痛如刺，痛处不移，入夜更甚，舌质紫暗，脉沉涩。此证最佳治疗方剂是

　　A.硝石矾石散

　　B.丹参饮合失笑散

　　C.复元活血汤

　　D.少腹逐瘀汤

　　E.柴胡疏肝散

　　答案：155.C

　　156.男，既往有胆结石病史。昨天胁肋剧痛，连及肩背，恶心呕吐，纳食减退，舌红苔黄，脉弦。此时最佳治疗方剂是

　　A.硝石矾石散

　　B.失笑散

　　C.乌梅丸

　　D.柴胡疏肝散

　　E.少腹逐瘀汤

　　答案：156.A

　　157.女，28岁。平素形体消瘦，性情急躁，急病胁痛口苦，纳呆泛恶，目黄溲赤，苔黄而腻，脉弦数。此证辨证属于

　　A.肝胆湿热型

　　B.肝阴不足型

　　C.肝气郁结型

　　D.瘀血停着型

　　E.肝络失养型

　　答案：157.A

　　158.男，52岁。近来胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。治法宜选用

　　A.疏肝理气

　　B.祛瘀通络

　　C.清热利湿

　　D.养阴柔肝

　　E.疏肝健脾

　　答案：158.D

　　159.女，平素情绪不畅，2天前生气后出现胁肋胀痛，走窜不定，胸闷喜太息，纳食减少，暖气频作，舌苔薄白，脉弦。此证应选用

　　A.疏肝理气法——柴胡疏肝散

　　B.祛瘀通络法——旋覆花汤

　　C.清热利湿法——龙胆泻肝汤

　　D.养阴柔肝法——一贯煎

　　E.化痰降逆——涤痰汤

　　答案：159.A

　　160.男，18岁。4天前突然出现日黄身黄，黄色鲜明，发热口渴，心中烦躁，恶心欲吐，小便短少而黄，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。属于何种病型

　　A.湿热并重型黄疸

　　B.寒湿阻遏型黄疸

　　C.湿热蕴蒸，湿重于热型的黄疸

　　D.湿热蕴蒸，热重于湿型的黄疸

　　E.脾型黄疸

　　答案：160.D

　　161.男，30岁。劳累过后，加之饮食不慎，突然出现身目俱黄，其色如金，高热口渴，小便深黄，腹胀胁痛，烦躁不安，随之神昏谵语，舌质红绛，苔黄燥，脉弦滑数。应诊断为以下何种病证

　　A.湿热并重型黄疸

　　B.胆道阻滞型黄疸

　　C.热毒炽盛型黄疸

　　D.湿热蕴蒸，热重于湿型黄疸

　　E.湿热蕴蒸，湿重于热型黄疸

　　答案：161.C

　　162.男，45岁。因劳累后受寒，出现发热恶寒，胸闷脘胀。继而身目皆黄，小便黄赤，舌苔白腻，脉浮。治疗的最佳方剂为

　　A.桑菊饮

　　B.银翘散

　　C.杏苏散

　　D.荆防败毒散

　　E.麻黄连翘赤小豆汤

　　答案：162.E

　　163.男，50岁。一月前因劳累过度，出现形体倦怠，头晕泛恶，纳食不佳，厌食油腻，过一周后两目黄染，随后皮肤亦黄，黄色尚鲜明，伴胁痛，脘胀，头重如裹，小便短黄，大便稀溏;舌苔黄腻，脉濡缓。此时诊断为

　　A.湿热蕴蒸，热重于湿之黄疸

　　B.湿热蕴蒸，湿重于热之黄疸

　　C.寒湿阻遏型黄疸

　　D.热毒炽盛型黄疸

　　E.脾亏血虚型黄疸

　　答案：163.B

　　164.某病人黄疸日久，症见身目俱黄，黄色晦暗如烟熏，纳少脘闷，大便不实，神疲畏寒，口淡不渴，舌质淡，苔白腻，脉沉迟。治法宜用

　　A.清热利湿，佐以通便

　　B.利湿化浊，佐以清热

　　C.健脾和胃，温中化湿

　　D.调理脾胃，益气补血

　　E.疏肝泄热，利胆退黄

　　答案：164.C

　　165.男，29岁。平素身体壮实，3天前出现纳食不佳，厌食油腻，形疲乏力，发热口渴，随后身目俱黄，黄色鲜明，腹部胀满，口苦，恶心欲吐，大便秘结，小便短少黄赤，舌质红苔黄腻，脉弦数。此时最佳治疗的方剂是

　　A.茵陈蒿汤

　　B.茵陈五苓散

　　C.茵陈术附汤

　　D.甘露消毒丹

　　E.黄连温胆汤

　　答案：165.A

　　166.某病人既往有胆结石病史，突然出现身目染黄，右胁疼痛，牵引肩背，恶寒发热，大便色淡灰白。治疗当用

　　A.小柴胡汤

　　B.大柴胡汤

　　C.柴芩温胆汤

　　D.黄连温胆汤

　　E.茵陈蒿汤

　　答案：166.B

　　167.某阳黄病人，经治黄疸消退后，症见脘腹作胀，胁肋臆痛，不思饮食，肢体困倦，大便时秘时溏，舌苔薄白，脉弦细。治疗宜用

　　A.香苏散

　　B.四逆散

　　C.逍遥散

　　D.柴胡疏肝散

　　E.归脾汤

　　答案：167.C

　　168.女，病由抑郁而起，症见腹部结块，或左或右，走窜不定，按之略痛，脘胁胀闷不舒，嗳气频频，便艰纳呆，苔薄，脉弦，证属

　　A.聚证——肝气郁结

　　B.聚证——食滞痰阻

　　C.积证——气结血瘀

　　D.积证——气郁血阻

　　E.积证——瘀血内结

　　答案：168.A

　　169.男，34岁。近日腹胀或痛，时有如条状物聚起在腹部，按之则胀痛更甚，纳食减退，大便秘结，舌苔腻，脉弦滑，证属

　　A.气滞血阻型积证

　　B.气结血瘀型积证

　　C.肝郁气滞型聚证

　　D.食滞痰阻型聚证

　　E.肝气夹痰型聚证

　　答案：169.D

　　170.女，50岁。症见积块坚硬，疼痛渐重，面色萎黄或黧黑，肌肉瘦削，饮食锐减，舌淡紫，无苔，脉弦细。其治法为

　　A.理气活血，通络消积

　　B.理气活血，软坚散结

　　C.理气活血，祛瘀软坚

　　D.补益气血，活血化瘀

　　E.通滞去积，活血化瘀

　　答案：170.D

　　171.女，腹中积块，按之觉硬，痛处不移，面暗消瘦，体倦乏力，纳食减少，时有寒热，经闭不行，舌质青紫，脉涩。辨证属于

　　A.肝郁气滞型

　　B.食滞痰阻型

　　C.气郁血阻型

　　D.瘀血内结型

　　E.正虚痰结型

　　答案：171.D

　　172.男，38岁。症见腹中积块，胀满疼痛，按之软而不坚，固定不移，舌苔薄白，脉弦。最佳选方是

　　A.六磨汤

　　B.逍遥散

　　C.膈下逐瘀汤

　　D.少腹逐瘀汤

　　E.柴胡疏肝散合失笑散

　　答案：172.E

　　173.病人腹部胀大3个月余，胁下胀痛不适，纳食欠佳，食后腹胀，小便短少，下肢微肿，面色晦暗，周身皮肤发黄，腹胀大，胁下可触及包块，双下肢按之微肿，苔白腻，脉弦细，应诊断为

　　A.水肿

　　B.胁痛

　　C.黄疸

　　D.积聚

　　E.鼓胀

　　答案：173.E

　　174.男，患肝病多年，近一周出现腹大按之不坚，胁下胀满，时有疼痛，纳食欠佳，小便短少，嗳气不爽，食后作胀，舌苔白腻，脉弦。此属何病证

　　A.水湿浸渍型水肿

　　B.寒湿困脾型鼓胀

　　C.气滞湿阻型鼓胀

　　D.肝郁气滞型鼓胀

　　E.肝气郁结型胁痛

　　答案：174.C

　　175.男，52岁。患肝病多年而不愈，近月来胀大坚满。脘腹撑急难忍，烦热口苦，渴而不欲饮，小便短赤，大便溏垢，舌边尖红，苔黄腻，脉弦数，属何病证

　　A.气滞湿阻型鼓胀

　　B.寒湿困脾型鼓胀

　　C.水湿浸渍型水

　　D.水热蕴结型鼓胀

　　E.肝脾血瘀型鼓胀

　　答案：175.D